?　　文/王學義

　　《意見》中的“簽約醫生”與人們期待的“家庭醫生”能否實現基本一致，這是一個關鍵問題。這離不開政府部門對醫療衛生加大投入，也需要以更廣闊的胸懷，吸納社會力量舉辦的基層醫療衛生機構加入其中。

　　 國家衛生計生委、國家中醫藥管理局近日印發《關于進一步規范社區衛生服務管理和提升服務質量的指導意見》，其中提到，到2020年，各地要力爭實現讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫生，每個居民有一份電子化的健康檔案。（11月26日《新快報》）

　　每個家庭都會有一個簽約醫生，這無疑令人興奮。普通中國人的家庭確實需要一個醫生，也一直都期待他的到來。他可以解答疑問，消除小病痛，也能制定整套健康計劃，有較嚴重病癥時，他還能準確建議去最適合的大醫院就診。

　　這樣的“家庭醫生”有多重現實意義。一方面，可以改善國人的健康狀況。有這樣一句話，“中國人人都是醫生，發達國家人人都是病人”，大體是說，很多中國人不愛去醫院，有點小毛病，基本都估摸著買藥，“自我診療”，而很多發達國家的國民喜歡事事咨詢醫生。這其中的原因，不是中國人懶，更不是不惜命，而是身邊缺醫生，去大醫院太麻煩，小診所又往往不可信。假如有了可信賴的“家庭醫生”，這一不良習慣自然會改掉。另一方面，可以緩解看病難的問題。假如小病在家或就近就能看好，便能為大醫院分流、減壓。

　　“家庭醫生”如此之好，真能來到每個人身邊嗎？回答這一問題，就要看清《意見》中明確提到的其實仍是“簽約醫生”，還是在社區衛生服務這一語境下的。目前很多老百姓對和社區醫院簽約，已經不陌生，也享受過其中實惠，比如遠低于市場價的基本藥物。只不過，目前社區醫院難言完美，無論醫療設施，還是醫護人員水平，都有待提高。而且，一個社區醫院往往只有寥寥幾位醫生，卻對應著數不盡的家庭。

　　《意見》中的“簽約醫生”與人們期待的“家庭醫生”能否實現基本一致，這是一個關鍵問題。假如“簽約醫生”只是簡單等同于如今的和社區醫院簽約，那么其作用無疑將大打折扣。

　　總之，爭取讓普通家庭擁有簽約醫生是一件好事，但最好先了解一下民眾的真正需求。謹防只是在形式上完成任務，卻讓民眾應享的福利僅停留在紙上。這離不開政府部門對醫療衛生加大投入，也需要以更廣闊的胸懷，吸納社會力量舉辦的基層醫療衛生機構加入其中。只有這樣，民眾期待的“家庭醫生”才能真正看得到影子。

　　

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