?　　文/張貴峰

　　人社部、財政部、衛(wèi)計委近日聯(lián)合印發(fā)相關(guān)指導(dǎo)意見，提出2014年要基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算，2015年將基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)和省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算，2016年全面實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。（12月26日《京華時報》）

　　如果上述醫(yī)保異地結(jié)算“時間表”，都能如期兌現(xiàn)落實，對于那些有異地結(jié)算需求、尤其是那些“跨省異地安置退休人員”來說，顯然是一個值得欣慰的巨大“利好”。當(dāng)然，相比現(xiàn)實中巨大的醫(yī)保異地結(jié)算實際需求，上述醫(yī)保異地結(jié)算“時間表”即便完全如期兌現(xiàn)，仍然只是一個有限的階段性成果。這突出體現(xiàn)在，相對于那些“跨省隨子女居住”的老人及諸多跨省流動人員及來說，“異地安置退休人員”即“按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員”，顯然都只是極少數(shù)。

　　在今天這樣一個“跨省”乃至“跨國”消費(fèi)交易早已稀松平常的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)時代，一個國家之內(nèi)的“跨省醫(yī)保結(jié)算”甚至“省內(nèi)異地結(jié)算”之所以仍然常常成為一個難題，其中的癥結(jié)顯然并不是什么技術(shù)難題，而是更深層次的制度問題。如現(xiàn)行醫(yī)保制度的基金統(tǒng)籌層次太低，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能在整個國家范圍甚至是一個省的范圍之內(nèi)充分發(fā)揮醫(yī)保制度原本應(yīng)有的基金統(tǒng)籌保障能力。

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