?　　半島網9月3日消息  86歲的市民王爺爺既往有原發性高血壓病史10余年，血壓控制不佳，逐漸出現夜尿增多、腎功能不全、血尿酸升高。由于患者依從性差、用藥不合理，血尿酸持續升高，腎功能不全急性進展。

　　今年5月，老人在市立醫院西院區腎內科住院治療，經查，肌酐551umol/L（正常值45-120umol/L），尿酸943umol/L（正常值150-440umol/L），血鈣3.04mmol/L（2.1-2.7mmol/L）。結合患者癥狀及輔助檢查，老人被確診為“慢性腎衰竭（CKD5D期）急性加重、高尿酸血癥、藥物性高鈣血癥”。

　　據腎內科病區主任李俊英介紹，患者因長期尿酸超標，人體內代謝的嘌呤物質過多，造成急性高尿酸血癥，肌酐、尿素異常增高引發慢性腎功不全持續加重。經過調整藥物，血尿酸下降，血鈣及腎功能逐漸恢復原先水平，乏力癥狀明顯改善。

　　“患者肌酐、尿酸異常升高長達十余年，如果發現時及時控制治療，可能不需要走到這一步。”李俊英主任表示，“很多高尿酸血癥患者沒有癥狀，不疼不癢，所以選擇放任不管，以至于最后造成病情惡化甚至危及生命的后果。”

　　高尿酸血癥指由于嘌呤代謝紊亂和尿酸代謝障礙導致血液尿酸水平升高。說到高尿酸血癥，人們首先想到的就是痛風，再然后就是一個字——疼！其實這還不是最重要的。體內長期尿酸升高會威脅到人體的腎臟，甚至造成腎臟的功能損傷。近些年的研究表明，高尿酸血癥對腎臟的危害不可忽視，可導致尿酸性腎病、腎結石，甚至腎功能衰竭。此外，國內外大量流行病學和臨床研究顯示，高尿酸血癥與高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心力衰竭和心肌梗死以及腦卒中等眾多心血管疾病密切相關，甚至是獨立的危險因素。

　　對于即使沒有癥狀的高尿酸血癥患者，降尿酸治療可以減少腎損害及腎功能減退。低嘌呤飲食、戒酒、應用抑制尿酸合成藥物、堿化尿液、大量飲水、避免使用引起血尿酸水平增高的藥物等，可減少或控制高尿酸血癥的腎損害。

　　李俊英主任提醒廣大市民，檢測血尿酸水平，盡早發現高尿酸人群，控制高尿酸血癥，是防治高尿酸血癥腎病以及腎功能減退的重要措施；建議高尿酸血癥患者至少每年進行尿常規、腎功能、彩超等檢查，避免高尿酸性腎病。

　　通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]