?　　半島網(wǎng)3月12日消息  心前區(qū)反復疼痛半個月，49歲的王先生居然沒當回事兒，所幸在他到市立醫(yī)院（集團）東院健康管理中心例行年度體檢時，基本功扎實的護士發(fā)現(xiàn)了“心梗”倪端。

　　得到緊急救治消息的東院急診心內科、介入醫(yī)學科等多學科當即開通“綠色通道”，第一時間展開聯(lián)手大救治，終于將這位心臟血管狹窄最嚴重處達到95% 的“年輕人”，從隨時可能發(fā)生“猝死”的鬼門關救了回來。經過三天積極治療，王先生已經出院回家休養(yǎng)。

　　年度體檢，“檢”出心梗跡象

　　3月6日7：30左右，王先生來到市立醫(yī)院（集團）東院健康管理中心例行年度體檢。

　　完成心電圖檢查之后，護士逄理斐敏銳地發(fā)現(xiàn)：他或許有“心梗”可能！心電圖學習，是健康管理中心每周的常規(guī)培訓，這使得每位醫(yī)護人員都較好的掌握了多種急性心血管病變的心電圖演變，雖為科室最年輕的護士，但扎實的基本功，還是讓小逄一看到這張多導聯(lián)ST段抬高的心電圖，便引起了警覺。

　　一刻不敢耽誤，逄理斐馬上將這一異常上報給查體醫(yī)生任貝貝。這的確是一個危險的信號，任大夫旋即來到病人身邊，追問病史發(fā)現(xiàn)，王先生不僅患有高血壓和痛風，而且，近半個月心前區(qū)反復出現(xiàn)壓榨樣疼痛，通常要持續(xù)5-10分鐘，才能慢慢緩解；到醫(yī)院體檢的前一天，上述癥狀比以前明顯加重，持續(xù)時間也明顯延長... ...

　　結合病史和剛剛完成的心電圖檢查，任大夫初步診斷，王先生遭遇到了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠脈綜合征，隨時可能出現(xiàn)生命危險。

　　綠色通道開啟，多學科聯(lián)動“救命”

　　任貝貝大夫立即與王先生進行了深入溝通，健康管理中心主任王愛民當機立斷：啟動疑似急性心肌梗死應急救治預案，馬上聯(lián)系急診心內科、介入醫(yī)學科緊急會診。體檢中心護士長鄭文琦攜帶“急救藥”，與專業(yè)醫(yī)護人員一路陪同、看護，將王先生快速轉運至急診科。

　　得到“搶救”通知的東院心內科主任邵一兵迅速趕到病人身邊，接過搶救“接力棒”。第一時間明確診斷：冠心病、急性冠脈綜合征！此時，病人已經處于 “極高危”狀態(tài)。

　　給予雙聯(lián)抗血小板和擴冠等治療，完善血常規(guī)、電+腎、心肌標志物和心電圖等檢驗檢查，導管室完成一切術前準備，急癥冠脈造影術和冠狀動脈藥物支架置入術開始！行云流水的救治銜接，扎實穩(wěn)健、訓練有素的救治能力，經受住了這場生命救治的“實戰(zhàn)”演練，僅用了短短30分鐘，王先生便被推入了救命的介入治療手術室。

　　邵一兵主任和醫(yī)護人員們?yōu)椴∪耸┬泄诿}造影檢查發(fā)現(xiàn)，他心臟的前降支近段，存在從50%-95%不同程度的彌漫性狹窄；中段，局限性狹窄約70%；另外，回旋支、右冠脈中段等多處，也有30%-50%不同程度的狹窄。讓王先生頻發(fā)胸痛的“罪犯血管”，就是狹窄達到95%的前降支，“我們健康人的心臟，都是左右兩支冠脈血管同時供血，糟糕的是，王先生的右支發(fā)育不良！平時心臟的血供，全部依靠狹窄已達95%的左側一支供給，一旦完全閉塞，立即就會猝死，醫(yī)生們搶救的機會都沒有。”邵一兵主任介紹說。一分鐘不敢怠慢，醫(yī)生們迅速為他置入了救命“支架”，將血管“撐起”，讓血流恢復。

　　術后，為他進行了雙聯(lián)抗血小板和降脂等系列治療；術后第二天復查心肌標志物，結果正常，這說明王先生未發(fā)生心肌壞死；心臟超聲檢查顯示，他的心臟各房室大小正常，心功能正常！

　　醫(yī)患互信，完美“收官”

　　從王先生7：30進入市立醫(yī)院東院健康管理中心，例行常規(guī)體檢，被護士發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡的異常；到9：00成功開通“罪犯”血管，市立人用90分鐘，打贏了這場滿分“阻擊戰(zhàn)”。術后三天，王先生便順利出院回家。

　　在這稍縱即逝、驚心動魄的90分鐘救治過程中，除了極強的責任心、豐富的診治經驗、完美順暢的銜接、精準嫻熟的技術，還離不開深深的醫(yī)患互信。在將王先生從健康管理中心轉運至急診科的過程中，護士長鄭文琦電話聯(lián)系到王先生的家屬，在詳細告知病情，得到救治同意，家屬未趕到醫(yī)院的情況下，墊付相關費用，為他辦理了住院手續(xù)，硬是“搶”出了救命的分分秒秒。

　　心內科醫(yī)生的幾點提醒

　　生命只有一次，養(yǎng)成健康的生活方式太重要，手術主刀、東院心內科主任邵一兵提醒廣大市民：如果出現(xiàn)“胸痛”癥狀，一定要重視，一定要盡早來醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生檢查。平時，養(yǎng)成良好的生活習慣，更是至關重要，不吸煙、不熬夜，多吃疏菜水果粗糧，不吃油炸食品等垃圾食品，如果這些做到了，就可以大大減少嚴重心血管事件的發(fā)生。對于冠脈造影檢查，證實有“冠心病”的高危人群，在沒有禁忌證的情況下，一定要長期口服抗血小板藥和他汀類降脂藥，以防血栓發(fā)生。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]