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半島記者 王愛科
面對(duì)絕癥,當(dāng)國(guó)內(nèi)最好的醫(yī)院、最好的醫(yī)生都表示無能為力的時(shí)候,一些病人、尤其是癌癥病人,將國(guó)外醫(yī)院當(dāng)成救命稻草。最近,杭州兩名脊柱腫瘤患者不同的就醫(yī)經(jīng)歷,再次引發(fā)人們對(duì)海外求醫(yī)的關(guān)注。現(xiàn)如今,跨境醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)已經(jīng)形成產(chǎn)業(yè)鏈,國(guó)內(nèi)相關(guān)公司超千家,大多聲稱與美國(guó)3家頂級(jí)醫(yī)院合作,青島也有不少中介,可患者眼中的最后希望,到底靠譜嗎?
放棄國(guó)內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)
跑到國(guó)外靠放療治愈 海外求醫(yī)再次受到關(guān)注,與杭州網(wǎng)友“傾心2007”一個(gè)赴美求醫(yī)的帖子有關(guān)。文中提到,2012年5月7日,她的丈夫被診斷為脊柱腫瘤,跑過國(guó)內(nèi)三四家醫(yī)院,六七位專家均建議做關(guān)節(jié)置換手術(shù),而且手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,但如果不做,將面臨癱瘓。
絕望之下,兩人決定赴美求醫(yī)。幾經(jīng)周折,“傾心2007”找到美國(guó)多家醫(yī)院國(guó)際中心的網(wǎng)頁(yè),按要求填寫表格,向指定郵箱發(fā)申請(qǐng)。2012年6月3日,他們拿到加州大學(xué)舊金山分院醫(yī)療中心國(guó)際部的預(yù)約單。
出乎意料的是,經(jīng)過診療和活檢,美國(guó)主診醫(yī)生表示,“傾心2007”的丈夫可能患的是骨髓瘤,不需要手術(shù),放療就可以,一周5天,每次照射時(shí)間不過兩三分鐘。20次放療結(jié)束,總共費(fèi)用是5萬美金。一個(gè)月之后再做MRI檢查,腫瘤明顯萎縮,隨后醫(yī)生建議患者服用鈣片,以便骨骼康復(fù)。
“傾心2007”最后總結(jié)道:在美看病總共3個(gè)月,沒有住過1天院、掛過1瓶吊瓶,治病總費(fèi)用7萬多美金,約合人民幣45萬元。如今,患者已經(jīng)康復(fù),定期到國(guó)內(nèi)醫(yī)院檢查。
病癥相似選擇國(guó)內(nèi)就醫(yī)
切開脊椎骨半年后恢復(fù) 盡管時(shí)隔4年之久,這個(gè)帖子一直受到關(guān)注。就在一個(gè)月前,“傾心2007”還與一位沈姓網(wǎng)友進(jìn)行過互動(dòng),起因于這位網(wǎng)友患的是椎管內(nèi)腫瘤,專家會(huì)診結(jié)論一樣,需要手術(shù),而且癱瘓可能性非常大。
與“傾心2007”的丈夫不同的是,沈姓網(wǎng)友并沒有選擇出國(guó)治療,而是在上海一家醫(yī)院做了手術(shù)。手術(shù)中要切開背部的脊椎骨,然后切開脊髓,把腫瘤剝出來。這位患者被切除了3塊椎板骨,用鈦合金釘棒系統(tǒng)替代骨骼。
手術(shù)結(jié)束后,因?yàn)榇参痪o張,這位患者在醫(yī)院只住了3天,便轉(zhuǎn)入位于浦東新區(qū)的康復(fù)醫(yī)院。前10天,他每天要掛10瓶以上的吊瓶,最久的一天,從早六點(diǎn)到次日凌晨三點(diǎn),共計(jì)14瓶藥水,3針肌注。術(shù)后6個(gè)月后,他已能下地走路,總費(fèi)用超過20萬元。
國(guó)內(nèi)就醫(yī)花費(fèi)較小
但很難有精細(xì)化方案 記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),僅以中、美兩國(guó)之間的檢查和診療價(jià)格計(jì)算,價(jià)格存在巨大的差距。以放療項(xiàng)目為例,中國(guó)目前比較先進(jìn)的IMRT調(diào)強(qiáng)放療,一個(gè)療程需要花費(fèi)3萬至5萬元人民幣,脊髓瘤活檢穿刺,在3000元至4000元人民幣。
這樣算來,如果在國(guó)內(nèi)治療,“傾心2007”丈夫的花費(fèi)會(huì)少一些。但結(jié)合沈姓網(wǎng)友的求醫(yī)經(jīng)歷可以看出,他們?cè)趪?guó)內(nèi)得不到美國(guó)那邊的治療方案。國(guó)內(nèi)專家給的建議都是風(fēng)險(xiǎn)高、難度大、效果未知的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
“國(guó)內(nèi)的醫(yī)生,每天接診的時(shí)候連喝口水的時(shí)間都沒有,很難為患者做出非常精細(xì)化、個(gè)性化的治療方案?！币晃粶?zhǔn)備去日本治療糖尿病的張先生說。
青島一家海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的劉經(jīng)理介紹,他們公司推出最貴的一款日本體檢旅游套餐,費(fèi)用為9.8萬元,全部行程6天5晚。其中體檢3天,項(xiàng)目包括全身PET檢查、頭部MRI檢查、腦部PET檢查、腫瘤標(biāo)志物篩查等150項(xiàng)。醫(yī)療費(fèi)用方面,重大疾病比如開胸開顱等手術(shù),全部治療費(fèi)用在500萬日元以內(nèi),約合人民幣30萬元。
洋醫(yī)院被視為救命稻草
因有機(jī)會(huì)服用國(guó)際新藥 公開信息顯示,近年來,中國(guó)患者出國(guó)求醫(yī)的熱情開始高漲,僅以赴美就醫(yī)來看,每年外出患者達(dá)3000人?！翱缇翅t(yī)療服務(wù)市場(chǎng)已經(jīng)非常活躍,而且形成了相對(duì)成熟的產(chǎn)業(yè)鏈?！鼻鄭u東大順天健康管理有限公司工作人員說。
據(jù)介紹,選擇海外就醫(yī)的群體中,癌癥患者占7成以上,其他還有心臟病、骨科、糖尿病、整容患者等?？傮w上看,主要群體有兩大類。一是經(jīng)濟(jì)實(shí)力較雄厚,出國(guó)看病是為了享受世界頂級(jí)醫(yī)療服務(wù)；還有一類則是為了救命。專家提到,對(duì)癌癥一類的患者,出國(guó)治療意味著可以吃到國(guó)際上最新的藥品。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,國(guó)外新研發(fā)的藥物通常需要等待3至5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,才能進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。以世界首支預(yù)防宮頸癌的疫苗為例,2006年就在很多國(guó)家上市使用,但今年才進(jìn)入中國(guó),讓人尷尬的是,疫苗一上市就過時(shí)了。
出國(guó)就醫(yī)選擇中介
你要留神各種圈套 業(yè)內(nèi)人士介紹,目前出國(guó)醫(yī)療中介公司有數(shù)千家,記者撥打多家公司的電話了解到,他們的服務(wù)項(xiàng)目大致相似:病歷翻譯、遠(yuǎn)程會(huì)診、聯(lián)系醫(yī)院、預(yù)約醫(yī)生、辦理簽證、機(jī)票酒店預(yù)訂、陪同翻譯、專車接送等,但費(fèi)用卻千差萬別。
不僅如此,幾乎所有中介都稱與美國(guó)哈佛大學(xué)附屬麻省總醫(yī)院、梅奧診所、MD安德森癌癥中心有合作關(guān)系,并把上述三家醫(yī)院的簡(jiǎn)介掛在官網(wǎng)主頁(yè),卻沒有展示任何的文件、證書等,來證明合作關(guān)系的真實(shí)性。有知情者透露,上述三家醫(yī)院是美國(guó)排名靠前的幾家大醫(yī)院,對(duì)合作對(duì)象有選擇,合作數(shù)量也有限,中介自稱與美國(guó)大醫(yī)院建立了綠色通道,實(shí)際到了美國(guó)后,只是以普通人的身份替患者預(yù)約醫(yī)生。
專業(yè)人士提醒,除了查明中介與國(guó)外醫(yī)院是否有合作授權(quán)書,患者和家屬還要留神中介服務(wù)中的以下問題。
醫(yī)院:在美國(guó),僅癌癥治療中心就有40多家。在中介口中的高端醫(yī)院,或許就是一家三級(jí)診所。據(jù)了解,美國(guó)每年都對(duì)醫(yī)院進(jìn)行排名,認(rèn)可率達(dá)九成,國(guó)內(nèi)患者可做參考。
醫(yī)生:中介提供的所謂專家,你要費(fèi)心上網(wǎng)查一查,他究竟是大牌專家還是普通醫(yī)生。美國(guó)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生資料在官網(wǎng)可一覽無余,患者一定要確認(rèn)醫(yī)生的資質(zhì),如是否具備執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格,是否有就職醫(yī)院,所接患者數(shù)量及安全率為多少等。
翻譯:病歷、報(bào)告翻譯不能出差錯(cuò),否則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故。所有中介都聲稱是請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家翻譯病歷,實(shí)際上為了降低成本,有些中介只在淘寶上出點(diǎn)小錢找人翻譯,其水準(zhǔn)可想而知。另外,陪同就診翻譯也很重要,要看對(duì)方是否有相關(guān)從業(yè)資歷,只有具備資深專業(yè)背景,才能保障翻譯工作的質(zhì)量。
（來源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)） [編輯: 劉曉明]
