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　　青島的器官捐獻數(shù)量一直排在前列，然而相比巨大的缺口，器官捐獻的數(shù)量尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足，不少患者在等待器官移植的過程中失去性命。2015年1月1日起，我國全面停止使用死囚器官作為移植供體來源，公民去世后自愿捐獻成為器官移植的唯一渠道。“受制于器官來源有限等因素，我國每年大約有150萬器官衰竭患者，有30萬適合器官移植方式治療，僅有1萬多人能得到器官移植的救治。”青大附院腎臟移植科主任董震介紹說。未來器官捐獻事業(yè)要如何發(fā)展？還存在哪些瓶頸？記者日前進行了調(diào)查。

　　■痛心

　　最不愿看患者等待至死

　　401醫(yī)院和青大附院是本市可進行器官移植的定點醫(yī)院；青島眼科醫(yī)院則可開展角膜移植手術(shù)。401醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師陳建鋒告訴記者，截至目前，他們已經(jīng)做了8例DCD（公民逝世后進行的器官捐獻）移植。據(jù)介紹，該醫(yī)院有十幾位患者在等待肝臟移植。

　　陳建鋒說，并不是所有肝硬化病人都適合肝移植手術(shù)。另外，肝臟移植需要較為嚴(yán)格的配型，親屬間活體移植雖然在配型方面的障礙較小，卻要考慮切掉一半肝臟后對供者身體的影響，一般大人給孩子捐的比較多，因為孩子需要的肝臟小；而非親屬間的器官捐獻則基本依靠尸體肝和腎。

　　陳建鋒目前有個病人，才30歲，是一位老師，因為乙肝肝硬化引起了肝性脊髓病，已經(jīng)不能走路了。“去年11月份他病情就已很嚴(yán)重，但由于沒有肝源只能等著。中間有過兩次機會，當(dāng)時他在發(fā)燒不能移植，機會就被浪費了，現(xiàn)在還在等待。”陳建鋒說，還曾有等過1年多的患者，最后引起了并發(fā)出血，沒能支撐到肝源的到來就去世了。“有個25歲女孩因為吃減肥藥引起了藥物性肝衰竭，我們?yōu)樗?lián)系了五六家醫(yī)院，遺憾的是沒有合適肝源，等了沒幾天女孩就去世了。”陳建鋒談起此事依然很痛心。

　　董震介紹，目前僅在青大附院器官移植中心等待肝腎移植的患者共有300余人。對醫(yī)生來說，每一位等待者都是沉甸甸的責(zé)任。

　　■難點

　　傳統(tǒng)觀念束縛遺體捐獻

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在我國人們講究“入土為安”，受傳統(tǒng)觀念的束縛，很多人對器官捐獻和遺體捐獻都有很大偏見。2011年，時任國家衛(wèi)生部副部長黃潔夫曾表示，在當(dāng)年年內(nèi)實現(xiàn)公民申領(lǐng)駕照時可表達是否愿意進行器官捐獻，但此事最終卻并未如期實行。

　　青島市紅十字會人體器官協(xié)調(diào)員張少芹說，在一些捐獻者中，有不少人已經(jīng)簽署了遺體捐獻申請表，但是由于有時候家屬猶豫或者反對，最終無奈放棄捐獻；還有的最后終于同意捐獻，但是已經(jīng)過了最佳使用時間，取下來也只能棄用。

　　張少芹認(rèn)為，突破觀念上的障礙需要有個過程，短時間內(nèi)或許難以改變。此外，當(dāng)前人們對器官捐獻的知曉率低，了解途徑少，對器官捐獻的知識、流程、法規(guī)也知之甚少，怕捐獻后器官無法用于救人，或者器官分配有“黑幕”。

　　實際上為了確保器官的科學(xué)、公平分配，國家衛(wèi)計委制訂的《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》2013年9月正式實施。捐獻器官必須通過“中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)”進行分配，計算機系統(tǒng)器官分配遵從3大原則：病情、就近、年齡。每一次分配都將被永久地保留在數(shù)據(jù)庫中，有據(jù)可查。

　　■對策

　　加強立法鼓勵自愿捐獻

　　“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)公認(rèn)的三大方向分別是器官移植、重癥監(jiān)護以及微創(chuàng)外科。”陳建鋒表示，山東地區(qū)的器官捐獻情況一直排在全國前十名，還是有很大的發(fā)展空間。

　　記者了解到，器官捐獻問題是個世界性難題。即便是在應(yīng)對方式相當(dāng)成熟的美國，每年仍會有幾千人在等待器官移植過程中死去。不過在不少歐美國家，政府會通過各種方式鼓勵人們簽署器官移植和捐獻協(xié)議。鼓勵措施大體有兩種：一種是社會性鼓勵，協(xié)議簽署者享有一定優(yōu)待。另一種是經(jīng)濟性鼓勵，在美國，政府會給登記的志愿者減輕個人所得稅。

　　在完善公民自愿器官捐獻體系制度設(shè)計方面，業(yè)內(nèi)人士建議，我國還應(yīng)從加強腦死亡立法、將器官移植納入醫(yī)保、形成良好器官捐獻文化等方面著手，鼓勵和倡導(dǎo)公民加入自愿捐獻的行列。中國器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫曾指出，對捐獻者家庭給予救助，絕不等于器官買賣或交易。

　　文/記者 郭玉華

　　■相關(guān)新聞

　　《生命的禮物》已在青完成拍攝

　　“由于青島地區(qū)的器官捐獻事業(yè)發(fā)展良好，2013年9月15日，由中國紅十字會、衛(wèi)計委等聯(lián)合攝制的以器官捐獻為主題的電影《生命的禮物》在青島開機，這是我國首次拍攝器官捐獻題材的電影。”張少芹介紹，這部影片講述了由朱茵扮演的外科醫(yī)生林婷因自己剎那的猶豫導(dǎo)致了嚴(yán)重意外，從而產(chǎn)生了心理陰影，再也拿不起手術(shù)刀的她做起了器官捐贈協(xié)調(diào)員，在之后的工作過程中，她接觸到了一個個不同疾病不同遭遇但同樣在等待器官捐獻而努力活下去的生命，引發(fā)一系列感人至深的故事。

　　記者聯(lián)系到了中國人體器官捐獻管理中心業(yè)務(wù)部部長高新普，他表示這部電影已經(jīng)完成了拍攝和后期制作，將擇期上映。

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 張珍珍]