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市人社部門12月份開展了城鄉居民養老、醫療和大病保險宣傳咨詢日活動。

　　今年8月份，城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險制度全面整合工作開啟，全面整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度體系和管理體制，建立全市統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度。按照新的政策要求，2014年政府補助標準為320元，2015年政府補助標準為360元。

　　根據市政府2014年度為民辦實事重點項目的目標要求，全面整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度體系和管理體制，一年已過，整合情況如何，記者帶您盤點一下。

　　今年8月份，城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險制度全面整合工作開啟，出臺《日照市人民政府關于建立居民基本醫療保險制度的實施意見》，全面整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度體系和管理體制，建立全市統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度。按照新的政策要求，2014年政府補助標準為320元，2015年政府補助標準為360元。

　　2014年繼續實行城鎮居民醫保和新農合制度雙軌運行、政策不變，參保居民發生的醫療費用按現行政策由城鎮居民基本醫療保險基金支付，參合農民發生的醫療費用按現行政策由新農合基金支付。2014年9月起，全市按統一的政策組織居民參保繳費；自2015年1月1日起，全市執行統一的居民基本醫療保險待遇標準。參保范圍為在日照市行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民，包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和省規定的其他人員；在港城長期居住，并在公安部門辦理暫住登記一年以上且能夠提供本人或直系親屬在港城的營業執照或房產登記證明的外市戶籍人員。

　　記者從市人社局獲悉，目前2015年度居民醫保征繳工作已基本完成。總計全市參保職工35.32萬人、參保居民245.54萬人（其中城鎮72.62萬人，農村172.92萬人）；征收基本醫療保險基金173264萬元，其中職工81926萬元、居民91338萬元。

　　今年5月份，為了切實減輕城鄉居民高額大病醫療費用負擔，根據全省統一部署，港城全面實施居民大病保險制度，對參保居民2014年1月1日以來發生的大病醫療費用進行補償。截至12月11日全市城鄉居民大病住院報銷15966人次，基本醫療保險支出74800萬元，大病保險補償2623萬元。

　　記者了解到，居民大病保險采取政府主導、統籌安排、委托商業保險機構專業運作的原則。參保居民住院醫療費用在通過居民基本醫療保險報銷后，個人累計負擔的合規醫療費用超過居民大病保險起付標準1萬元的部分再給予補償，1萬元以上(含1萬元)10萬元以下的部分按50% 補償，10萬元以上(含10萬元)的部分按60%補償。一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予20萬元的補償。此外，2014年度對參保居民患有兒童白血病等20類重大疾病單獨給予補償。

　　除此之外，今年日照市被省政府確定為職工長期醫療護理保險試點市，目前，擬定了《關于試點建立職工長期醫療護理保險的意見》，擬采取醫保基金、財政補助 、福彩公益金籌集資金的方式，建立職工長期醫療護理保險基金，為失能人員提供醫療護理保障。

　　文/圖 記者 高曉飛

（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 張珍珍]