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武潔 佛山市政府常務(wù)會(huì)議日前審議了《佛山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2011-2015年)》調(diào)整內(nèi)容,其中提出,鼓勵(lì)具備副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)的醫(yī)師開(kāi)辦診所。 無(wú)論是“看病難、看病貴”,還是當(dāng)下有愈演愈烈之勢(shì)的醫(yī)患糾紛與矛盾,很大程度上,其實(shí)都可以歸于醫(yī)療資源供給不足。尤其是放在公立醫(yī)院仍然集聚了主要的醫(yī)療資源,而公立醫(yī)療資源的配置在彌補(bǔ)市場(chǎng)不足上,本身恰恰存在意識(shí)和理念上的缺陷。從這個(gè)意義上說(shuō),鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)市場(chǎng)化的醫(yī)療資源配置來(lái)加大供給,彌合缺口,自然值得期待。
可以設(shè)想,副主任職稱(chēng)以上醫(yī)師開(kāi)辦診所,除了本職工作之外,其實(shí)意味著還要發(fā)揮余熱,以副主任醫(yī)師具備的技術(shù)優(yōu)勢(shì),開(kāi)辦診所不僅醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可以有保證,更有望培養(yǎng)帶出新的團(tuán)隊(duì),形成醫(yī)療資源供給的新增量。其對(duì)當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)供需矛盾,當(dāng)然不失為有效的紓解。
不過(guò) ,醫(yī)生雖然是個(gè)適合獨(dú)立執(zhí)業(yè)的行當(dāng),但副主任以上職稱(chēng)醫(yī)師開(kāi)診所以發(fā)揮余熱,其實(shí)并非想象中這般簡(jiǎn)單?,F(xiàn)實(shí)中,公立醫(yī)院的副主任醫(yī)師們,本職工作嚴(yán)重超負(fù)荷,其實(shí)是普遍常態(tài),那么,究竟還有多少精力和余熱,可以用來(lái)開(kāi)辦診所,自然需要打上個(gè)問(wèn)號(hào)。而如果因?yàn)殚_(kāi)辦診所而不得不擠占?jí)嚎s本職工作,所謂激發(fā)并釋放醫(yī)療人才資源的目的,其實(shí)并未達(dá)到,甚至難免影響公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
不僅如此,開(kāi)辦診所這事兒,其實(shí)并不是有了技術(shù),便萬(wàn)事大吉,診所需要的經(jīng)營(yíng)能力,也并非“醫(yī)而優(yōu)則開(kāi)診所”便能順風(fēng)順?biāo)?,假如副主任醫(yī)師開(kāi)診所的后果,是有著醫(yī)療技能之長(zhǎng)的醫(yī)生反而因?yàn)楫?dāng)了老板而被各種經(jīng)營(yíng)事務(wù)拖累,恐怕反而得不償失。
基于此,如何讓醫(yī)療資源最大限度的發(fā)揮效率,如何讓醫(yī)療人才資源發(fā)揮其最大作用,當(dāng)然需要引入更多的市場(chǎng)機(jī)制,但鼓勵(lì)副主任醫(yī)師開(kāi)診所,卻還需慎重,至少不宜一窩蜂,否則的話,“醫(yī)而優(yōu)則開(kāi)診所”,究竟是符合市場(chǎng)規(guī)律,還是反市場(chǎng)行為,倒是值得商榷。
(作者系醫(yī)生)
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