看感冒用中藥1塊錢就能搞定，三級醫院要配基本藥物，而且用藥比例不能少于1/4，要讓農村老百姓也看上良醫，為留人才鄉醫要試點養老機制……2月28日，全市召開2013全市衛生暨中醫工作會議。記者從會上了解到，今年全市將繼續深化公立醫院改革，醫務人員也要拿“績效工資”，高技術高風險高勞動強度的醫護人員工資將提高。

　　取消加成，杜絕“過度用藥”

　　推行公立醫院改革是深化醫改的重點和難點。對于老百姓普遍關心的費用問題，市衛生局局長曹勇也做了專門的解釋，要破除以藥養醫肯定不是單純取消藥品加成就可以解決的。“取消加成，可以讓患者受益，但是這里面還有一個50年以藥養醫留下的‘凍土層’，要徹底化解，還需要更多的深化改革和配套政策。”曹局長說，今年將繼續協調落實價格調整、財政補償、醫保支付等改革政策，要全面落實好本市縣級公立醫院改革試點細則的各項要求，嚴格控制醫藥費用不合理增長，杜絕過度用藥、濫用藥現象。另外，除試點醫院涉及區市以外，今年其他區市也要圍繞縣級公立醫院改革的重點內容和關鍵環節，做好準備適時啟動改革。

　　“不僅基層要推行基本藥物制度，在二級醫院、三級醫院都要配備基本藥物。”曹勇說，這個制度在以前就已經制定了，醫院已經配備了基本藥物，現在要求的是這些基本藥物醫院藥房里不僅要有，而且要給患者用，真正讓患上用上便宜藥。為了保證用藥量，今年專門規定了比例數，二級醫院基本藥物銷售額占比應達到40% 以上，三級醫院應達到25%以上。“提高基本藥物銷售所占比例，對于患者肯定是一件好事，看病用藥可以少花錢。而這項政策可以促使醫生更合理地根據患者的病情來用藥，必須用新藥、特效藥的還要用，而用基本藥物就可以的就會更多選擇基本藥物。”青島市中心醫院院長蘭克濤說，提高基本藥物銷售所占比例對醫院的收入肯定會造成影響，目前只能靠醫院自己“消化”。

　　醫護人員拿“績效工資”，多勞多得

　　在很多人的眼中，醫生都是一個高收入群體，可記者采訪調查時發現，其實醫護人員的收入并不算高，哪怕是一家三甲醫院的科室主任每月的工資可能只有三四千元，而像護理人員等工資要更低。而醫院醫護人員對于低工資和不合理的分配制度頗有怨言。今年的公立醫院改革中，還將進一步推進人事分配制度改革。

　　“高技術、高風險、高勞動強度的人就應該多拿工資，要拉開差距，增加競爭性。”曹局長說，按照最新的改革政策，醫務人員可以享受“多勞多得”，從事技術含量高、風險大或者勞動強度大的人就可以獲得更高的工資。對此，記者采訪了島城幾家醫院的醫生，對于這個政策大家都很歡迎，一位骨科主任說，績效考核更能體現一位醫務人員的價值，增加工作的積極性。不過，他也表達了自己的擔心，政策雖好關鍵要落到實處，績效究竟如何來考核，還需要更多細則。

　　此外，記者還了解到，今年要落實中醫藥優惠政策，提高中醫藥服務水平。社區衛生中心、衛生院要設立中醫科、中藥房，推廣使用20項中醫藥適宜技術和中藥協定處方。“今年首先是一個試點，常見病像感冒等，吃用藥患者只需要負擔一塊錢就可以。”曹勇說，全市年內將新增3所民營中醫(中西醫結合)醫院，啟用嶗山區中醫醫院。

　　新農合籌資標準最低375元

　　去年青島的新農合已經實現了全覆蓋，人均籌資標準達312元，同比增加了52.4元。農民看病報銷更多 ，政策范圍內住院補償比達75% ，門診補償比近40%，最高支付限額由2011年的10萬元提高到12萬元，有570萬人次獲得報銷補償11億元，同比增加了29% 。同時 ，開展新農合重大疾病醫療保險工作。從新農合基金中提取每人每年15元用于新農合重大疾病醫療保險，重大疾病保障病種由9類擴大到20類。

　　曹勇局長介紹說，今年將進一步提高新農合籌資和補償標準。將最低籌資標準提高到每人每年最低375元，其中各級財政補助標準不低于300元，門診補償比例提高到40% ，住院實際補償比較去年提高5% ；年度補償封頂線提高到18萬元；實行住院總額預付、住院按病種付費、門診總額預付，控制醫藥費用不合理上漲。

　　同時 ，開展新農合重大疾病醫療保險工作。從新農合基金中提取每人每年15元用于新農合重大疾病醫療保險，重大疾病保障病種由9類擴大到20類。做好農村大病醫療救助工作。科學合理調整救助方案，完善新農合信息系統，實現新農合報銷、農村大病醫療救助、新農合大病保險一站式結算補償。

　　曹局長介紹說，要抓好山東大學齊魯醫院青島院區二期規劃建設，加快推進市第三人民醫院、市婦兒醫院二期、市立醫院東院二期、青醫附院東院、北部醫療中心、眼科醫院擴建等項目建設和前期準備工作。而備受市民關注的山大齊魯醫院青島院區一期今年下半年就將正式啟用。

　　記者了解到，本市還將積極引進其他國內外優質醫療機構與國家級專家團隊來青辦醫或合作，支持公立醫院深化院企、院校合作，加快推進省內、國內外包括醫療機構、醫院管理、技術、人才等優質資源的引進與開放合作，鼓勵和引進社會優質資本舉辦提供高端醫療技術的民營醫院，不斷豐富和優化我市醫療衛生資源。 記者 尚青龍 實習生 王靜

（來源：半島網-城市信報） [編輯: 宋濤]