?　　文/鄧閩軍

　　針對部分省份醫院等級評審缺乏規劃、尺度過松、三級醫院數量攀升等現象，衛生部近日要求開展評審“回頭看”：2011年后新增的240多家三級醫院被視為無效，省級衛生行政部門不得為其頒發證書和等級標識，已發給的要立即收回；各地“三甲”醫院及規劃新增三級醫院的評審結果，須報衛生部核準。(8月27日《京華時報》)

　　衛生部對新增三級醫院進行重新核查，對評審過程中出現的問題進行自我糾錯，這無疑值得肯定。但是，三級醫院評審從暫停到重啟再到宣布無效，做出決定的都是衛生部門，這期間的過錯責任、各大醫院參與評級產生的消耗，該由誰來承擔呢？直接宣布 2011年以后新增的三級醫院無效，難免有“一刀切”的嫌疑，更是對醫院利益受損的無視。

　　醫院拼死評“三級”源于對資源分配和利益的渴望。而批量評審導致縣級甚至鄉鎮醫院都套上了“三級醫院”的光環。這里面必然存在漏洞，評審制度自然逃脫不了干系。三級醫院的評審推薦權力在省級衛生部門，除三級特等醫院的審批權在衛生部之外，其他等級醫院由省級衛生部門批準。權限放得過低，容易出現監督和制度落實不到位的問題；權限放得過高，評審部門難以全面了解醫院狀況。唯有對醫院等級評審制度存在的弊端進行徹底改革，才能適應醫院評級審核的發展需求。

　　為評上三級醫院，參評醫院使出渾身解數，甚至不惜造假，也難免滋生腐敗現象。參評醫院動用的一切關系、人力資源、經濟支出可想而知，但這些醫院被“摘牌”之后受到的利益損失，由誰來埋單？醫院在評級過程中的開支，會不會轉嫁到病人身上？醫院的開支來源，除了部分由財政承擔之外，醫院的創收要承擔不少比重，而這些除了病人埋單，還會有誰呢？

　　衛生部門評審“回頭看”固然好，但是如果評審制度不改、漏洞不及時堵住，受傷害的除了醫院，恐怕還有廣大患者。面對這些問題，誰該反思？

　　

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