?　　6月8日清晨，剛到單位的青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局王海燕科長(zhǎng)接到了一個(gè)緊急電話，“您好，我是山東省眼科醫(yī)院，我院有4名病人急需眼角膜移植，經(jīng)與美國眼庫溝通，想盡快入境一批眼角膜……”9日下午3時(shí)，承載光明和希望的4只眼角膜從美國空運(yùn)，漂洋過海抵達(dá)青島流亭國際機(jī)場(chǎng)。快速申報(bào)，快速入境，快速檢疫——青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局提前等待，4只美國眼角膜落地后，用時(shí)30分鐘，快速完成了所有的檢驗(yàn)檢疫手續(xù)，立即送入山東省眼科研究所青島眼科醫(yī)院。

　　“眼角膜屬于人體組織，人體組織出入境的檢驗(yàn)檢疫既要嚴(yán)控衛(wèi)生安全關(guān)，又要和時(shí)間賽跑。”王海燕科長(zhǎng)告訴記者，這4只眼角膜來自美國西雅圖的國際眼庫，根據(jù)《出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫管理規(guī)定》，這4只眼角膜入境的審批工作由山東檢驗(yàn)檢疫局衛(wèi)生處負(fù)責(zé)，青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局負(fù)責(zé)入境角膜的現(xiàn)場(chǎng)檢疫查驗(yàn)。

　　眼角膜的入境查驗(yàn)快慢，意味著帶給病人光明的速度。然而，眼角膜入境要必須闖過4道檢疫關(guān)：

　　第一關(guān)是網(wǎng)上申請(qǐng)，要由進(jìn)口方通過《出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)管系統(tǒng)》，在網(wǎng)上申請(qǐng)《出/入境特殊物品衛(wèi)生檢疫審批單》。

　　第二步是檢驗(yàn)檢疫端的登錄查詢確認(rèn)，“這4只美國眼角膜入境正巧趕上端午節(jié)小長(zhǎng)假，我們局的查驗(yàn)人員顧不得休息，堅(jiān)守現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢疫查驗(yàn)。”王海燕說，青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫端進(jìn)入《出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)管系統(tǒng)》，查詢核實(shí)該批入境角膜的確取得了《出/入境特殊物品衛(wèi)生檢疫審批單》。

　　第三道檢疫關(guān)，就是進(jìn)口眼角膜抵達(dá)青島后的現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)了，這也是最繁瑣、最謹(jǐn)慎的一關(guān)。青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫人員首先核對(duì)報(bào)檢單信息是否與電子審批單一致；然后外包裝是否完整無滲漏，與申報(bào)單信息是否一致。同時(shí)，為嚴(yán)格防范病毒感染角膜進(jìn)入國內(nèi)，檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)需現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)訂購的每批角膜，是否有美國眼庫提供的相關(guān)檢測(cè)及證明，以保證角膜的病毒學(xué)安全，以備進(jìn)行相關(guān)PCR檢測(cè)。

　　分秒必爭(zhēng)，4只美國眼角膜毫無耽擱地完成了入境檢疫查驗(yàn)，火速離開青島流亭機(jī)場(chǎng)，奔向山東省眼科研究所青島眼科醫(yī)院。但是，檢驗(yàn)檢疫程序到此還沒結(jié)束，還有第4道“檢驗(yàn)檢疫質(zhì)量管控關(guān)”，檢驗(yàn)檢疫人員跟車前往山東省眼科研究所青島眼科醫(yī)院，對(duì)入境角膜的保存、使用進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。“這一關(guān)的要細(xì)致到包括監(jiān)管角膜的存放環(huán)境、保管溫度、操作規(guī)范等等。”一位進(jìn)入眼庫執(zhí)行查驗(yàn)的檢驗(yàn)檢疫人員表示。

　　截至記者發(fā)稿時(shí)，青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局透露，4只美國眼角膜已經(jīng)成功移植。自2014年4月份開始，山東省眼科研究所（青島市眼科醫(yī)院）從美國西雅圖的國際眼庫“進(jìn)口”眼角膜，從2014年的65只角膜，發(fā)展到2015年的185只，僅2016年上半年已進(jìn)口95只角膜。3年來，青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局開辟綠色通道，爭(zhēng)分奪秒為每一只眼角膜進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢疫查驗(yàn)，為300余名患者送去了光明。

　　新聞延伸

　　青島從美國進(jìn)口角膜滿足需求

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)，全球范圍內(nèi)，角膜疾病是僅次于白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑部病變的第四大致盲病患。角膜移植可以使患者恢復(fù)視力，移植手術(shù)成功率可高達(dá)90%以上。我國的情況是，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，全國角膜病致盲患者約400萬人，其中70%可以通過角膜移植手術(shù)復(fù)明。但由于眼角膜供體的不足，每年全國只能進(jìn)行5000例角膜移植手，許多患者等待終生也得不到手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　青島市自2006年開展角膜捐獻(xiàn)工作以來，已實(shí)施角膜捐獻(xiàn)385例，位于全省第一位，近千人受益。但仍無法滿足眼病患者的需求，仍需要定期從美國等地進(jìn)口眼角膜供臨床移植使用。

　　一對(duì)眼角膜可以救多少人？

　　一般來說，角膜移植是“一對(duì)一”的，也就是說一名捐獻(xiàn)者的一對(duì)角膜，經(jīng)眼庫檢測(cè)合格后，可使兩名單眼角膜盲的病人復(fù)明。但近年來，隨著角膜移植手術(shù)技術(shù)的提高，也因?yàn)橹袊悄すw的稀缺性，手術(shù)醫(yī)生一般根據(jù)病人角膜病變的部位和性質(zhì)進(jìn)行供體“部位”的切取、移植。

　　在國內(nèi)眼庫的現(xiàn)實(shí)工作中，獲取了捐獻(xiàn)者的高質(zhì)量角膜供體后，一般都被第一時(shí)間“一對(duì)一”地用于“穿透性角膜移植術(shù)”或“角膜內(nèi)皮移植術(shù)”（二者對(duì)角膜供體質(zhì)量要求高），剩下的“余料”（環(huán)狀角鞏膜材料或片狀前部板層基質(zhì)材料）都被眼庫很好地保存下來，用于其他部分患者的救治。這就出現(xiàn)了媒體爭(zhēng)相報(bào)道的“一枚角膜救治多名患者”事跡。國內(nèi)角膜移植手術(shù)醫(yī)生很多時(shí)候是為了“更有效地利用有限的供體”，而不是“為了追求救治患者的數(shù)量”。因?yàn)槿绻x擇特殊的患者，1枚角膜用于10個(gè)患者也不是不可能的。

　　所以，科學(xué)些的說法是“經(jīng)過眼庫和臨床醫(yī)師篩選，一對(duì)合格的角膜供體可使至少兩名患者得到救治”。

　　眼角膜可以保存多久？

　　1、濕房保存全眼球：48小時(shí)內(nèi)“穿透/內(nèi)皮移植術(shù)”等，在無條件的基層眼庫使用，或用此法進(jìn)行供體眼球的短時(shí)間“轉(zhuǎn)運(yùn)”。

　　2、保存液的中期保存：被大多數(shù)眼庫廣泛使用，2周內(nèi)用于“穿透/內(nèi)皮移植術(shù)”等。

　　3、中長(zhǎng)期保存：45天內(nèi)，歐洲部分國家供體材料相對(duì)充足，使用該法保存，以便在較長(zhǎng)的有效期內(nèi)“尋找”病人。

　　4、液氮深低溫長(zhǎng)期保存：一年以上，復(fù)溫“活化”后也可用于“穿透性角膜移植術(shù)”等，少部分眼庫使用。

　　另外，低溫甘油法可長(zhǎng)期保存一年以上，對(duì)質(zhì)量不能滿足“穿透/內(nèi)皮移植術(shù)”、中期長(zhǎng)期保存超限或“手術(shù)余料”可用該方法長(zhǎng)期保存。

　　捐眼角膜有什么要求？

　　“任何人”都可捐獻(xiàn)眼角膜，但是否可用于臨床，要靠眼庫檢測(cè)及醫(yī)生評(píng)估來判斷。

　　眼庫對(duì)用于臨床移植的角膜材料有嚴(yán)格的篩選標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)捐獻(xiàn)者的“絕對(duì)禁忌”包括：艾滋病、乙型丙型肝炎等血液源性傳染病；白血病、惡性淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤；急性的全身性疾病；眼部感染性疾病等。

　　年齡上，一般用于“穿透性角膜移植術(shù)”的供體要求2-70歲（年齡太小的角膜組織韌性差、過大的角膜內(nèi)皮功能欠佳等原因），但也根據(jù)眼庫對(duì)材料的檢測(cè)結(jié)果確定。

　　對(duì)那些不能用于臨床的角膜/眼球材料，眼庫用于教學(xué)或科研，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有很大意義。比如現(xiàn)在被全球眼科基礎(chǔ)科研廣泛應(yīng)用的“視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞系”就是源自美國一名意外去世的19歲男孩兒，他的貢獻(xiàn)是“世界性”的。

　　近視、遠(yuǎn)視、弱視的人是否可以捐獻(xiàn)？

　　近視、遠(yuǎn)視、弱視的人，只要角膜本身沒有病變，不影響臨床應(yīng)用，可以是角膜捐獻(xiàn)者。其他的包括白內(nèi)障、青光眼及內(nèi)眼手術(shù)后的人也可以身后捐獻(xiàn)角膜，救治角膜病患者。

　　為什么眼角膜手術(shù)是器官移植手術(shù)中最易成功的？

　　角膜組織較為特殊，因?yàn)闆]有血管、淋巴，是“相對(duì)免疫赦免”的，移植后排斥反應(yīng)低。一般的角膜移植手術(shù)也不需要血液配型。角膜移植手術(shù)總體來講手術(shù)成功率在90%以上。

　　人體組織出入境相關(guān)規(guī)定

　　根據(jù)《出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫管理規(guī)定》，入境、出境的微生物、人體組織、血液及其制品等特殊物品的衛(wèi)生檢疫監(jiān)督工作由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局統(tǒng)一管理，國家質(zhì)檢總局設(shè)在各地的出入境檢驗(yàn)檢疫部門負(fù)責(zé)所轄地區(qū)的出入境特殊物品衛(wèi)生檢疫監(jiān)督管理工作。（文／半島記者 王媛 通訊員 王雪嵋，圖片由青島機(jī)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫局提供）