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　　13人的專業技術團隊，為近9萬人次的孕婦、新生兒和幼兒園小朋友守衛健康防線，嚴謹、繁重的健康教育工作，離不開醫護人員的苦口婆心。記者昨日來到市南區婦幼保健計劃生育服務中心，看到挺著大肚子做檢查的孕婦絡繹不絕，她們在家人的陪同下面帶笑容而來，走的時候更是幸福洋溢。在她們的背后，是辛苦付出的醫護人員。婦保科主任王靜每月有近2000人次的診查和咨詢，作為市南區衛計局母嬰健康的“守門人”，該窗口醫護人員肩上責任重大，孕婦在孕早期的健康隱患和胎兒缺陷，一點也容不得失誤，苦口婆心地向孕婦及家人做健康教育這種事情，對他們來說早已是家常便飯。

　　婦保科門診一坐30年

　　53歲的副主任醫師王靜，在婦保科門診上已經工作30年，她一直懷著赤誠之心面對每一位準媽媽，為母嬰健康保駕護航，已經融入到她生活和工作的每一個瞬間，“醫療水平這30年里提高太多，我們不斷學習才能跟得上時代需要，但孕婦們太缺乏常識，所以我們的工作才顯得很必要。”市南區婦幼保健計劃生育服務中心婦保科主任王靜對自己的工作定位很簡單：讓孕婦健康待產、讓嬰兒健康成長。

　　剛懷孕的女性，很多都不知道自己應該如何迎接肚子里的寶寶，甚至孕早期檢查被錯過，這種情況下，孩子的出生缺陷會提高，“二三十年前出生缺陷相對比較多，但現在少多了，但也開始面臨高齡產婦的問題，每個時代都會有新的挑戰。”王靜表示，非常重要的任務是篩查高齡孕婦，幫她們做健康指導，或將風險高的孕婦轉到上一級醫院檢查治療。在婦保科的服務窗口，她每月要接診600多名孕婦，其中不少孕婦要來檢查好幾次，每天上午都忙得不可開交，“很多事情都是反復講，年輕準媽媽沒有正規的生殖知識，就得一遍一遍說，提醒她們來聽科普講座，就算是上過大學的女性，這方面的知識也是嚴重缺失的。”王靜說，工作多年的她積累了豐富經驗，也熟悉各種孕婦的心理，很多孕婦與她交流過一次，以后就總愛來找她咨詢。

　　幕后有更多的辛苦付出

　　如果每天只是坐門診、授課，那么王靜的工作無疑是愜意的，畢竟忙過上午的就醫高峰后，她會有一些休息、調整的時間。但王靜的崗位卻沒那么簡單，她還負責市南區所有醫院生育信息的上報，全部有產科資質的醫院，每天都將生育情況匯總到市南區婦幼保健計劃生育服務中心，包括生育數量、出生缺陷、死亡情況、產婦和嬰兒健康水平、是否有法定傳染病感染風險等，都要經她匯總上報省衛計委、國家衛計委，如果有新生兒死亡，必須兩天內上報市衛計委。

　　“市南區有很好的醫療資源，新生兒數量大，全市的疑難孕產婦治療也多集中在市南區，所以我們的工作量比較大，當然這不是負擔，而是市南區的自豪。”王靜已經習慣了工作的忙碌，她的很多付出并不僅僅是在診室中，幕后的忙碌也有著舉足輕重的作用。每天上午坐診，下午授課、整理各種數據、分析疑難問題，在辛苦中自得其樂，也讓她養成了一副好脾氣。“如果產婦或嬰兒死亡，按規定必須隨訪了解詳細情況，進行評審上報，可家屬哪能有好臉色。”正是因為如此，王靜才更加珍惜自己的工作，她不愿意因為準媽媽的疏忽，而影響小生命的健康降生。

　　苦口婆心宣傳優生優育

　　王靜每天接診的孕早期準媽媽中，有不少對孕期保健一無所知，需要一點點指導。王靜提醒孕婦，懷孕期間貧血十分常見，尤其在孕后期更加明顯，她提醒孕婦要注意飲食，增加瘦肉、雞蛋、肝臟等食物，“如果檢查發現缺鐵嚴重，還應該使用藥物補鐵。”

　　王靜還提醒，補鈣問題也是孕婦的重要誤區，一些準媽媽認為補鈣多了，會導致胎兒頭骨變硬，生育時變得困難，實際上正常補鈣不會帶來這種困惑，即便過量補鈣，也不至于如此，因為血液中鈣的含量不會長期處于較高水平，人體的調節能力足以保護母嬰健康，但如果不及時補鈣，則會嚴重影響母嬰健康。“真的想不起來，這些應該成為常識的問題到底講了多少遍，還有一些妊娠期糖尿病、高血壓的，我們及時指導，有的則及時轉院，確保獲得及時治療。”王靜說，苦口婆心這個詞，已經難以形容自己的健康教育中的付出，但回想起來還是甜蜜多過辛苦。

　　責任心“挽救”特殊新生兒

　　在市南區婦幼保健計劃生育服務中心，產婦若患有艾滋病、梅毒，那么新生兒將會被視為 “特殊”，必須在三年內持續隨訪、檢查、治療，避免寶寶患病，可因為這幾種傳染病的特殊性，產婦將其視為深度隱私，對工作人員十分排斥，這種情況下，婦保科工作人員閻文莉面對新媽媽的冷臉和寶寶的健康，都是選擇硬著頭皮做工作，一次電話不接，就換個時間再打，新媽媽不愿帶孩子體檢，就反復宣教患病的風險。

　　部分感染艾滋病、梅毒的產婦，認為孩子出生后沒檢查出陽性，就不會有健康問題，“檢查不出來不代表未感染，只是因為窗口期或其它原因而未顯示陽性，只有三年內沒事，我們才能放心。”閻文莉要對市南區各大醫院的特殊新生兒持續隨訪到3歲，工作阻力不小，一些感染者不想讓家人知道隱私，甚至連醫生的電話都不接。閻文莉不得不一次次和氣地打電話，耐心地講醫學知識，有時候還要下鄉隨訪，總之就是一管到底，“不能放棄一個孩子，如果我們的工作松動了，沒有在這個原則上堅持，家長或許一時舒坦，但萬一孩子感染傳染病，就可能毀掉了一生。”王靜表示，在這個過程中，我們首先要承諾保護產婦的隱私，但重點必須是孩子的健康，負責這項業務的閻文莉責任心強，避免了新生兒感染這些傳染病的危險。

　　免費兩癌篩查惠及大眾

　　記者從市南區衛計局了解到，市南區在市區率先啟動免費兩癌篩查，具體由市南區婦幼保健計劃生育服務中心負責實施。該中心副主任楊濤介紹，項目內容包括免費乳腺癌篩查和宮頸癌篩查。早在2009年市南區即在貧困家庭婦女中試點開展 “兩癌篩查”項目，在2014年又出臺政策對市南區45歲及以上的無業、失業及流動人口已婚育齡婦女 （計劃生育育齡婦女的年齡界限為49周歲以下）提供免費乳腺癌篩查和宮頸癌篩查服務項目，對育齡婦女健康查體查出的乳腺或宮頸高危人群，根據需求，每人每年免費提供1次乳腺彩超（或乳腺鉬靶）、人乳頭瘤病毒檢查 （或宮頸液基細胞學檢測）。2016年市南區更是在原有基礎上擴面提標，取消年齡限制即對無業、失業及流動人口中已婚育齡婦女開展 “兩癌篩查”項目。

　　據介紹，僅2015年該項目共為育齡婦女進行免費宮頸癌、乳腺癌篩查4150人次，其中篩查結果為高危的128人，轉診32人，2人已確診且做錐切手術治療。相關篩查結果均由服務機構專業技術人員及時給予了告知和指導服務。“以前兩癌篩查項目，只是針對農村的適齡婦女，我市提出的要求是適時擴大覆蓋范圍，市南區是市區中最早落實的，對女性健康十分重要。”楊濤表示，這項舉措也是市南區和衛計部門提高服務水平的舉措，核心目的還是提高健康水平，希望符合條件的人員，及時來登記檢查，排除健康隱患。

　　二孩時代孕期服務要跟上

　　作為母嬰健康的“守門人”，市南區婦幼保健計劃生育服務中心副主任楊濤備感壓力，因為今年施行二孩新政，所以未來一段時間將會有大量女性考慮生二孩，其中不少會是高齡孕產婦，“孕婦來建卡、檢查，我們要盡可能為她們保駕護航，承受不起失誤，因為后果都是不堪設想的。”楊濤表示，為此他做了不少準備，針對高齡產婦將增多的現實，他邀請市南區的知名婦產科專家來講課，專門設立了“孕婦課堂”，解決孕婦的疑難問題，同時也與本單位的醫生、護士交流，有針對性地交換經驗。

　　“從工作的角度來說，我們要降低孕婦的風險，提高母嬰的健康水平。從個人的角度來說，母子連心，誰也不希望滿懷希望的準媽媽遇到不開心的事。”楊濤告訴記者，為孕婦提供良好的醫療、計生服務，是孕前優生的重要內容，這方面的服務不僅涉及人數多，還包含了多項檢查，比如孕前檢查的肝腎功能、優生四項、B超、乳腺檢查等，都是為了優生優育。楊濤對早報報道的“催淚紅包”非常關注，他希望同行的標桿能為本單位的醫護人員帶來動力，共同為母嬰健康當好“守門人”。

　　記者 陳珂 攝影 記者 王建亮