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連闖數道生命關卡住院131天 23周早產兒出院

2016-03-05 13:55   來源: 齊魯晚報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  家人的咬牙堅持,醫護人員的精心救治,讓這個在媽媽肚子里發育4個來月就“著急”出來、僅有630克的孩子在131天里連闖數道生命關卡,2016年3月4日出院時,已經有7斤2兩,與正常月份出生的孩子無異。

  但并非每個孩子都會如此幸運。面對早產兒不斷增多的趨勢,現代醫療技術再高,也會讓父母糾結,而減少這種糾結的最理性途徑,就是要本著對孩子負責的態度,做好孕期保健,減少早產幾率。

  齊魯晚報記者 劉志浩

  看完一斤多的孩子 奶奶心臟病都發作了

  如果這個孩子救不活,已經30多歲的濟南人王蘭(化名)將失去第6個孩子,對生育她幾乎已經喪失了信心。

  由于種種原因,此前王蘭已經通過試管懷過5個孩子,但均未保住。在懷第6個孩子時,盡管王蘭和家人已經萬分謹慎,但到了2015年10月懷孕不到23周時,他們不愿看到的一幕還是發生了,醫院檢查發現王蘭出現羊膜囊突出癥狀。

  據了解,羊膜囊是位于胎盤之內的兩層堅韌的透明薄膜,內膜裝著羊水和胚胎的羊膜,外層膜絨毛膜包著羊膜,系胎盤一部分,而羊膜囊突出是流產的重要誘因。對于有著5次流產史的王蘭來說,情況尤其嚴重。

  這讓王蘭及家人陷入絕望之中,但是,心有不甘的他們還是選擇了想盡一切辦法保孩子。王蘭轉院至千佛山醫院進行保胎,但6天后,一個胎齡只有23周零5天,體重只有630克的男嬰還是提前誕生了。

  “可以說沒有父母的堅持,就沒有這個孩子的今天。”4日下午,省千佛山醫院小兒內科主任醫師、新生兒科主任徐海燕說。胎齡如此小還能存活已屬不易,要命的是,產后11天孩子突然出現“毛細血管滲漏綜合征”———體重異常增長,且全身浮腫,幾天沒有一滴尿,眼看著就不行了。

  “家人壓力大得快崩潰了,想要放棄但又不忍,就又等了兩天,結果病情出現好轉。”該科護士長郭躍華介紹,此后孩子奶奶曾來醫院看望,但由于心理準備不足,看過孫子后心臟病發作,被緊急搶救。

  最終,在家人的堅持和醫護人員的努力下,孩子終于挺過呼吸、感染、喂養等道道“要命關”,2016年3月4日出院時,已經有7斤2兩,與正常月份出生的孩子無異?!斑@是生命的奇跡?!毙旌Q嗾f,“也是孩子自己不斷堅持的結果。”

  產科、眼科、小兒外齊上陣 光翻身就需要4個人

  徐海燕介紹,這個早產兒壯壯是目前國內已有記錄的胎齡最小且健康存活至今的孩子,而孩子能活下來,跟高度精細化的治療護理分不開?!爸委熥o理的最大難題,是國內沒有這方面成功的例子做參考,所以我們只能一步步摸索。”徐海燕告訴記者。

  由于“出生”太早,壯壯的皮膚、內臟等均未發育完善,必須以插管形式給予呼吸和營養支持,才能確保他活下去。

  “壯壯的皮膚非常嬌嫩,扎針的時候必須特別小心,并且不能像對普通人那樣用膠帶,否則一揭就是一層帶血的皮?!毙旌Q嗾f,只有一斤多重的孩子需要4個護理人員協同操作,才能在不給孩子造成傷害的情況下進行翻身。而給他皮膚進行縫合,需要眼科大夫進行精細化操作。

  除了必要的生命支持外,必須給孩子模擬出子宮內的環境,無論溫度濕度都需要相對恒定,而且一天24小時需要隨時記錄壯壯的情況,“醫護人員的任何一點小疏忽,對他來說都可能致命?!?br>
  此外,因為眼睛發育不完善,壯壯之后又被查出早產兒視網膜病變,如果處理不好,孩子可能失明,“我們又邀請了眼科專家進行手術,幸運的是手術很成功?!毙旌Q嗾f,該院參與救治的科室包括產科、眼科、小兒外及相關檢驗科室等,“少了哪個都不行。”

  同時,在壯壯出來7天后,母親就有了乳汁,“我們堅持母乳喂養,這也是他能活下來的重要原因?!毙旌Q啾硎?。

  最終經過60天“走鋼絲”般的治療護理后,壯壯被去掉呼吸機進行自主呼吸,此后他的狀況日趨平穩。到了131天,壯壯終于健康出院,并成為國內胎齡最小且健康成活的早產兒,此前深圳曾有24周早產兒存活的國內記錄。

  充分了解孕期常識 減少孩子早產幾率

  據了解,隨著生活工作節奏加快,現代人普遍壓力較大,加上外在的環境、食物等因素影響,近些年孕婦出現早產的情況越來越多,有時孕婦甚至會因牙周炎等炎癥導致早產。

  而并非每一個早產兒都像壯壯那么幸運。此前本報曾報道的530克早產兒,其家人就因為種種原因放棄治療了。

  徐海燕說,對于早產兒來說,最大的危險之一是感染,因為早產兒身體各項技能不完善,一旦被感染,治療起來相當麻煩,感染會伴隨早產兒的整個救護過程。很多家庭花了不少錢,孩子也挺過不少關口,但最后卻功虧一簣,倒在感染關。

  不過,隨著現代醫療技術進步,早產兒的救治成功率已經越來越高,但仍有很多父母出于種種原因,選擇放棄。

  省千佛山醫院產科主任醫師季相蘭說,她曾經見過有人將巴掌大小的孩子用衛生紙包住放在一個臺子上,“說太小不要了?!笨粗帜_亂動的孩子,季相蘭說她心里難受極了,隨后了解了孩子的情況后,通過做工作,孩子家人終于同意救治。

  “他們最大的擔心是即便現在救活了,以后智力會不會出問題?會不會有別的后遺癥?”季相蘭坦言,家屬們的擔心并非多余,但對于醫務工作者來說,無論是出于對生命的敬畏,還是自己工作的職責,她都覺得既然一條生命降臨了,還是要想辦法把他(她)救好。

  對于父母來說,減少這種糾結的重要途徑就是,充分了解孕期常識,減少孩子出現早產的幾率。此前采訪時相關專家曾表示,良好的飲食及作息習慣,定期產檢,發現問題及時處理,將有助于減少早產情況的出現。特別是隨著全面二孩時代來臨,高齡及習慣性流產女性,對此更應多加注意。

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