? “體檢查出膽囊結石,切除膽囊是唯一的治療方法嗎”“患膽囊結石,但身體無痛感,需要手術嗎”……6月4日,由半島都市報、半島網聯合主辦的“尋醫問藥”平臺邀請了青島市第三人民醫院消化科主任張寧,就“膽囊結石形成及治療”的話題與網友在線交流。訪談中,張主任提醒,得了膽結石,在膽功能良好的情況下可以“保膽取石”。
“膽結石已經成為一種常見病,在成人中的發病率高達9%,40歲以上人群的發病率極高,其中女性又要多于男性。”張寧介紹,一般情況下,膽結石患者往往會帶有右上腹絞痛、發燒等癥狀,但也有很多人沒有癥狀或癥狀不明顯,僅僅是腹部不適伴隨后背不適等。但無論癥狀是否明顯,都建議患者及早就醫治療,不要盲目“自治”排石。
“在日常生活中,不健康的生活規律,特別是不健康的飲食規律,往往是引發膽結石的罪魁禍首。”張寧提醒,年輕人不愛吃早飯,最容易被膽結石“盯上”。“如果不吃早餐,膽汁在膽囊內長時間沉積,其成分發生變化,形成泥沙,就會出現結石。”
“沿海地區居民喜歡食用貝類海鮮,這類食品膽固醇含量高且不易消化。膽固醇是形成結石的主要因素,這類食物攝取過多,膽結石發病率自然也就高了。”張寧介紹,有統計數字表明,膽囊結石在沿海地區發病率高達10%以上,而內陸地區一般在6%以下。
對此,張寧建議,患者應該盡量減少攝取肉類、蛋黃、貝殼類海產品等膽固醇含量高的食物。另外,一日之內定時進三餐,減少膽汁在膽囊中的停留時間,也是預防結石的有效辦法。
“我今年45歲,患有膽結石,請問必須手術切除膽囊嗎?有沒有更好的治療辦法?”訪談中,有不少網友提出這樣的疑問。張寧介紹說,切除膽囊是治療膽結石最常見的治療方法,為了避免膽結石復發,很多醫生會建議將問題膽囊“一切了之”。
“然而,膽囊作為人體十分重要的消化器官和免疫器官,切掉膽囊很可能會引發消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎等,甚至還會大大提升結腸癌、膽管結石的發病率。”張寧表示,近年來,隨著技術的成熟,醫生會為部分患者采取“保膽取石”手術來治療膽囊結石,而從術后跟蹤來看,經過該手術后復發膽結石的的幾率只有2% 左右,遠遠低于發病率。
“切除膽囊給病人帶來的創傷卻是終身的。有研究標明,膽囊切除的病人結腸癌發病率是正常人的45倍。”張寧說。不過,并非所有的膽囊結石患者都適合保膽,要根據術前患者的膽囊狀況評測情況做決定。”張寧表示,膽功能良好的患者可以采取保膽取石的手術方式。
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(來源:半島網-半島都市報)