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醫護人員在給精神疾病患者做康復訓練。（市精神衛生中心供圖）

　　春季是精神疾病高發的季節，青島市精神衛生中心又開始進入了忙碌階段，醫院的床位已經被占得滿滿當當。記者日前采訪獲悉，醫院接診的精神疾病患者多為精神分裂癥及抑郁癥患者，住院患者中，青年人和中年人占到了近八成。目前本市精神疾病床位共約1500張，按照全國1%的重性精神障礙發病率來看，遠遠不能滿足需求。

　　每天接診500多人

　　記者日前來到青島市精神衛生中心，與冬季相比患者明顯多了起來，看病的人或站或坐，擠滿了走廊。

　　“這幾天他在家誰的電話也不接，也不工作，對什么都提不起興趣，大夫，你看看我兒子怎么辦。”在市精神衛生中心專家診室里，一位母親頭發灰白神情焦慮，一旁的兒子不到30歲，佝僂著身子坐著，戴著眼鏡，大大的黑眼圈，看上去萎靡不振。

　　“有時候工作效率非常高，有時候低沉抑郁悲觀，典型的雙相障礙，你這種情況一到季節變換就出現，除了心理治療外還需要輔助藥物。”精神科副主任醫師李玉煥與小伙子交流了一會兒后，在病歷上寫下治療方案。道謝后，小伙子的母親帶他離開了。

　　從上午8時起，李玉煥桌上的病歷從厚厚的一摞逐漸減少，中間還會有新病人來加病歷。時間一分一秒過去，李玉煥桌子上的水杯從一開始的熱氣直冒，直到漸漸冷卻都沒空喝一口。據院方統計，今年一季度每天的接診人次為500多，這與10年前的日均門診數字相比，翻了不止一番。

　　床位緊張在食堂加床

　　在觀察醫生接診時記者發現，很多患者是抗拒住院的，一位有強迫癥加老年癡呆的老年女性因為不吃藥，被家人送來看病，守著醫生，她的女兒“嚇唬”她：“再不吃藥，就讓你來住院了啊。”老人聽后喃喃地說：“我不住院，我吃藥。”

　　實際上，就算病人要住院，也并非能馬上住下，需要提前預約。老年精神科床位從一開始的54張擴到了現在的230張，但是源源不斷的患者讓這里的床位一直處于緊張狀態。“最多的時候，我們還在食堂加過床。”醫教科主任張永東介紹。

　　記者了解到，目前島城市級精神病院有兩家，除了市精神衛生中心外，還有民政局下屬的優撫醫院，縣級醫院則有4家，包括膠州、即墨、平度及青西新區的精神病院，總床位數約1500張。雖然并不是所有精神疾病患者都需要住院，但按照比例來說還是相差較遠。

　　八成患者是中青年

　　在病房記者看到，在這里住院的中年人和青年人占了大多數，據醫院工作人員介紹，約有20%的患者是老年人，其余的都是中青年。

　　今年30歲的亮亮（化名）因為精神分裂已經在醫院住了8個多月。隨著服藥和治療的鞏固，已經達到了出院標準，然而他卻有家難回，他的父親年事已高，白天還有工作，擔心將他放在家里會無法按時吃藥，造成危險。

　　張永東說，相關資料證明，家庭支持有利于患者的康復，但由于患者長期患病、部分患者有沖動行為，導致不少家屬不能或者不愿細心照料患者，甚至遺棄患者。張永東分析，更多的無法出院者是無力照顧導致的，“比如青中年患者，他們的父母大多年老，照顧起來有心無力。”

　　與老年人多因孤獨、苦悶導致的精神病不同，青壯年的患病原因，除了遺傳因素外，還有自身性格以及壓力等因素導致。“有一個高中生，學習非常好，而且很乖巧，聽家長的話，但是近來與同學鬧了矛盾，結果就出現了強迫癥狀，關注鋼筆，總是擔心自己丟了東西，反復檢查，成績直線下降。”張永東說，很多年輕人學業、生活的壓力大，本身又追求完美，受到挫折容易一蹶不振，繼而產生精神問題。

　　患者出院，如何康復成大難題

　　按照去年底的數據，中國精神疾病發病率高達17.5%。根據推算，按青島市800萬常住人口計算,精神疾病患者總數約130萬人，重型精神障礙患者約為8.7萬人。市精神衛生中心社防科主任王立鋼介紹，按照2005年的數據，島城登記在冊的重型精神疾病患者為2.38萬，這部分是可管理的，剩下的正在按照國家的要求一步步納入到管理中來。

　　“其實，精神疾病有30%的治愈率，重在堅持和鞏固。”張永東說，正因如此，進入到醫院的病人除了治療外，首先要做一個康復計劃，包括情感和居家訓練，以便他們出院的時候能掌握這些技能。不過很多患者出了醫院后由于得不到較好的照顧，恢復起來有較大困難。

　　“目前青島市只有廣濟醫院這一家殘聯系統下的精神疾病患者住院托養機構，此外還有一些殘聯康復項目，但是沒有社區托養機構。”王立鋼說，在這個問題上，江浙一帶做得比較好，有專門用于精神疾病患者的康復站，患者康復出院以后，可以繼續到那里做康復。他認為，需要多多建設康復站，讓患者早日得到較好的照顧，同樣也是減輕醫院壓力的一個重要舉措。

　　■舉措

　　紅島建分院增600張床位

　　如何應對精神疾病患者增多的難題？張永東表示，醫院方面主要是從加快床位周轉率、提高治療有效率方面入手，從原先的平均住院日103天降至目前的80天以下。

　　此外，青島市精神衛生中心將推進醫院改擴建項目，將在紅島異地擴建，增加600張床位，市區只保留公共衛生職能部門和精神科急診，屆時兩個院區總床位將達1300張。

　　■提醒

　　氣溫變化大情緒易受影響

　　“春季是精神疾病的高發期，這個是業內共識。”李玉煥告訴記者，天氣逐漸轉暖，人體代謝進入旺盛期，內環境和內分泌就會發生變化，從而引起情緒上的波動。性格發育不成熟的人更容易精神緊張，出現焦慮、睡眠障礙、食欲不振等癥狀。因此在日常工作、學習中，要進行自我調適，通過合理方式釋放心頭的壓力，保持平靜、樂觀的心態。

　　對于已經確診的患者，要注意心理調整，既要充分認識到精神疾病治療難度大而又容易復發的疾病規律，也要認識到精神疾病是可以治療的。記者 郭玉華

（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 李敏娜]