半島都市報(bào)5月9日訊(記者 韋麗麗) 近日,不斷有媒體人自殺,其中三位曾患有
抑郁癥。根據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)計(jì),到2020年,抑郁癥可能成為
人類第二大疾病。9日,記者從市精神衛(wèi)生中心了解到,門診上接診的抑郁癥患者越來越多,而且各年齡段的都有。當(dāng)天,一名被抑郁癥折磨了近一年的患者,向記者講述了自己就診前后的經(jīng)歷。
“我得的是抑郁癥。”對(duì)于自己的病,67歲的抑郁癥患者王建民(化名)很坦然。“我記得是從去年下半年開始不舒服的。”王建民說,他當(dāng)時(shí)就是心里特別難受,總是睡不著覺,吃不下飯。去醫(yī)院從頭到腳查了個(gè)遍也找不出原因,醫(yī)生建議去精神科看看。
“我當(dāng)時(shí)一聽讓我去精神病醫(yī)院看,我就不接受,我又沒有精神病為啥要去哪里。”王建民說,他當(dāng)時(shí)就是渾身不舒服,但是讓他說具體哪里難受又說不上來。吃中藥、掛吊瓶等治療了一個(gè)多月之后,王建民的癥狀不但沒有減輕,反而更加嚴(yán)重了。晚上睡不著、煩躁、忘事、不愿見人……
“來醫(yī)院前我已經(jīng)想好了兩種死法。”在妻子和兒子的勸說下,王建民勉強(qiáng)接受去看精神科。“我治療一段時(shí)間后,能睡著覺,也能吃下飯了,我覺得治療是管用的,就開始配合醫(yī)生積極治療了。”王建民說,剛來住院那會(huì),他老伴整天陪著他,現(xiàn)在他一個(gè)人已經(jīng)可以生活了。王建民在醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了,正好一療程,現(xiàn)在就盼著能早點(diǎn)出院。
■要治 九成抑郁癥患者未及時(shí)就醫(yī) 媒體人的英年早逝,讓三個(gè)字深深地刺痛人們的神經(jīng)——抑郁癥。世衛(wèi)組織預(yù)計(jì),到2020年,抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病。然而,相對(duì)于其他常見病,社會(huì)對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)和了解卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
這是一組不該忽視的數(shù)據(jù):世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,全球每年因抑郁癥自殺死亡人數(shù)高達(dá)100萬人;2009年《柳葉刀》上一篇流行病學(xué)調(diào)查估算,中國抑郁癥患者已達(dá)9000萬。抑郁癥是種什么感覺?很多人以為它只是心理狀態(tài)不好,但抑郁癥患者小趙說,還有正常人想象不到的身體痛苦:失眠、頭暈、胸悶、氣短、胃灼燒。
抑郁癥以顯著而持久的心境低落 、思維遲緩和身體的疲勞衰弱為主要特征,常伴有焦慮和無用、無助感,部分患者可能出現(xiàn)自傷和自殺傾向。北京回龍觀醫(yī)院副院長龐宇說,抑郁癥是一種常見疾病,不分男女老幼、地位高低,誰都可能得,它就是“心靈感冒”。但它又并非單純心理問題,而是有一定生物學(xué)基礎(chǔ)的器質(zhì)性疾病,因大腦中缺乏一種或多種神經(jīng)遞質(zhì)所致。目前我國抑郁癥識(shí)別率僅為30%,識(shí)別出來就醫(yī)的患者也只有30%,這意味著抑郁癥就醫(yī)率不足10%。由于不及時(shí)治療,我國不少抑郁癥患者最終走上絕路。上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師何燕玲說:“很多人不知道這是一種病,歸咎于性格、環(huán)境因素,認(rèn)為是個(gè)人過于脆弱,不需要治療。”
■能治 規(guī)范治療,八成患者可治愈 “抑郁癥就像一個(gè)黑洞,一個(gè)不留神就會(huì)把自己吸進(jìn)去。”21歲的“三三”上初三時(shí)患上抑郁癥,曾3次自殺未遂,無數(shù)次自傷。現(xiàn)在她已是大三的學(xué)生,“如果不是爸爸媽媽的支持和鼓勵(lì),我早就‘走’了。”臨床經(jīng)驗(yàn)表明,80%的患者如果規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。雖然對(duì)抑郁癥已有行之有效的治療辦法,但有各種原因?qū)е禄颊邲]有接受有效治療,或影響治療效果。
疾病的非典型性導(dǎo)致誤診率高。“很多抑郁癥是隱匿性的,身體上的不舒服其實(shí)潛伏著情緒問題。”北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師詹淑琴說,相比國外我國患者更多表現(xiàn)出軀體癥狀,如98%的抑郁癥患者有睡眠障礙,很大一部分患者還有頭痛、心慌等慢性病癥狀。他們求助于綜合醫(yī)院,但一般科室醫(yī)生缺少抑郁癥識(shí)別訓(xùn)練,導(dǎo)致治標(biāo)不治本。
治療的不規(guī)范、不持續(xù),復(fù)發(fā)率高居不下。一方面是魚龍混雜的心理咨詢盛行。專家指出,正確的心理治療只對(duì)輕度抑郁癥患者有效,對(duì)于中重度抑郁癥,必須要在用藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理治療。另一方面,患者排斥用藥、自行停藥以致病情復(fù)發(fā),出現(xiàn)存量病人未減少,又不斷有新增病人的“滾雪球”問題,抑郁癥需要接受2至3年的系統(tǒng)性治療才能避免復(fù)發(fā)問題。詹淑琴說,有50%的患者在首次痊愈后會(huì)復(fù)發(fā),第一次復(fù)發(fā)患者中有75%的患者會(huì)再次復(fù)發(fā),三次復(fù)發(fā)以上的建議終身服藥。
■預(yù)防 消除誤區(qū)補(bǔ)齊短板 目前抑郁癥患者在精神專科門診中已超過50%,面對(duì)發(fā)病率的抑郁癥,中國尚未做好防止應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。疾病教育不足,很多人不知道什么是抑郁癥,得了以后不敢面對(duì),面對(duì)以后又不知該怎么辦。專家認(rèn)為,預(yù)防和治療抑郁癥最有效的手段就是,通過疾病科普宣傳,提高患者自身識(shí)別抑郁的能力,增強(qiáng)勇敢就醫(yī)的意識(shí);專科醫(yī)療資源匱乏,我國基層醫(yī)院幾乎沒有精神科醫(yī)生,即便是北京、上海等大城市,大部分綜合醫(yī)院也沒有精神科專科醫(yī)生;心理治療欠缺,安慰有時(shí)比藥好,對(duì)抑郁癥患者尤其如此。與加強(qiáng)教育、完善醫(yī)療相比,更重要的是創(chuàng)造和諧的社會(huì)環(huán)境。據(jù)新華社
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