?B 解讀 3%的兒童身高不達(dá)標(biāo)，別有僥幸心理

    青醫(yī)附院兒科專家李堂教授說，對(duì)于矮小癥的治療，外國已經(jīng)有三四十年的歷史，相對(duì)來講已很成熟，而在國內(nèi)對(duì)于矮小癥的治療不過是十幾年前才開展起來。

    根據(jù)醫(yī)學(xué)界的劃分標(biāo)準(zhǔn)，全國身材不達(dá)標(biāo)的兒童約占總量的3%左右，“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是在社會(huì)普遍正常身高的基礎(chǔ)上來做的一個(gè)人為規(guī)定的劃分，”李教授說，“這部分兒童也不能說全部患有矮小癥，但他們需要來醫(yī)院做檢查，鑒定是否患有矮小癥 。”青島常住人口為871.51萬人，而其中0～14歲所占比例為13.44% ，由此算來，青島至少有3.5萬兒童身高不能達(dá)到普通人的身高，而能夠意識(shí)到這個(gè)問題的家長只有很少一部分。“如果成年男性低于1.6米，成年女性低于1.5米，我們就認(rèn)為他們的身高比較矮，基本屬于矮小癥的范疇。”李教授說，“不過如果在未成年時(shí)得到及時(shí)的治療，雖然不能達(dá)到 100%的治愈，但基本上都可以讓身高有所提高。”

    據(jù)了解，在矮小癥患者中，家族遺傳占有約60%～70%的比重。也就是說，父母雙方身高都比較矮，這樣家庭中的孩子就比較容易身材矮小 ，不過導(dǎo)致矮小癥的誘因非常復(fù)雜，不能一概而論。“患有矮小癥并不是絕對(duì)某種人群的專利，很多因素導(dǎo)致這種病的發(fā)生。”李教授說。

    “患有矮小癥的兒童也并不是完全不長個(gè)兒，而是比同齡人慢很多，”李教授對(duì)記者說，“如果正常的孩子在青春期1年可能長11至14厘米，而患有矮小癥的孩子只能長4至5厘米。”矮小癥的治療何時(shí)最合適？專家告訴記者，原則上是發(fā)現(xiàn)越早治療起來也就越容易，3歲左右是非常好的治療期。“如果發(fā)現(xiàn)太晚可能就錯(cuò)過了兒童本身的成長期，同時(shí)孩子的耐藥性也會(huì)增強(qiáng)，用藥劑量也會(huì)加大，無論從花費(fèi)上還是治療難度上，都要比年齡小時(shí)困難。目前主要的治療手段是通過注射生長激素來促進(jìn)孩子長個(gè)兒。”

    李教授提醒各位家長，不要懷有僥幸心理，要注意觀察孩子的身體，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。治療時(shí)間最少要1年，一般1～3年就會(huì)得到很好的改善。李教授告訴記者 ，現(xiàn)在讓孩子變高的廣告有很多，但是絕大多數(shù)是沒有效果的，最穩(wěn)妥的還是去設(shè)有兒童分泌科的醫(yī)院就診治療。

C 事例 不比同齡人矮，也可能有矮小癥

    十五歲的孩子不到一米四

    在義診現(xiàn)場，記者看到一位家長神情嚴(yán)肅，手里拿著拍好的片子，不斷向工作人員詢問情況 ，后來又去診斷室，請(qǐng)李教授給治療建議。“我女兒今年13歲，上初二了，不到一米四，平時(shí)沒注意，后來覺得孩子比同班的人低了很多，才想起來到醫(yī)院看看，沒想到會(huì)得這種病。”這位母親說。

    這并不是個(gè)例。據(jù)李教授介紹，因?yàn)樵\斷時(shí)間晚而耽誤治療的例子比比皆是。“有位家長，他家離青醫(yī)附院很近，但就是沒有意識(shí)到，現(xiàn)在孩子已經(jīng)十五歲了，身高只有一米四五，這個(gè)年齡骨骺已經(jīng)閉合了，治療效果比較小，家長后悔莫及。”

    而另外一個(gè)事例更讓人無奈，孩子家長是位內(nèi)科醫(yī)生，但是沒有意識(shí)到孩子的癥狀。“他就一直以為是孩子晚長，后來等孩子年齡大了，才覺得孩子比其他人矮了不少，他女兒十五歲，一米三七。”

    營養(yǎng)過剩催出矮小癥

    有的孩子患有矮小癥 ，從身材上卻看不出來。比如有位11歲的女孩悅悅(化名)，從小長得挺勻稱，可舞蹈老師發(fā)現(xiàn)悅悅比其他女孩提前發(fā)育了，就讓悅悅的父母帶孩子測測骨齡。

    經(jīng)過診斷得知，悅悅長得高是因?yàn)樗墓驱g比年齡大了很多。醫(yī)生分析原因時(shí)問孩子平時(shí)的飲食，悅悅的父母想起家里老人身體不好，每天早上都吃海參蒸蛋，老人覺得有營養(yǎng)，也每天給孩子吃一個(gè)。在這樣的營養(yǎng)促進(jìn)下，悅悅長得比同齡孩子高，可是沒想到悅悅吃出了性早熟。

    經(jīng)過醫(yī)生的介紹，悅悅的父母才明白，過剩的營養(yǎng)導(dǎo)致孩子提前透支了后面的身高，骨齡大于年齡。雖然暫時(shí)比同齡孩子高，可成年后的最終身高卻不理想。后來孩子父母聽從醫(yī)生的建議開始給孩子治療，現(xiàn)在悅悅的骨齡沒有明顯進(jìn)展，個(gè)子卻長了不少。

◎相關(guān)鏈接 導(dǎo)致個(gè)子矮的常見疾病

    生長激素缺乏癥

    由于垂體前葉合成和分泌生長激素部分或者完全缺乏，或者因?yàn)樯L激素結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致生長發(fā)育障礙性疾病。不及時(shí)治療可能發(fā)展為侏儒。

    特發(fā)性矮小癥

    患有這種病癥的孩子，身高低于年齡 、性別與其相同的正常群體的平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，而且有內(nèi)分泌、營養(yǎng)性疾病和染色異常的狀況。家族性矮身材，體質(zhì)性發(fā)育還有青春期延遲，都屬于這種范疇。

    小于胎齡兒

    這種孩子在出生的時(shí)候，體重就低于同齡同性的嬰兒10個(gè)百分點(diǎn)，這種大部分是由于宮內(nèi)生長遲緩引起的，患兒呈現(xiàn)生長落后、生長激素缺乏的情況，如果不及時(shí)治療，認(rèn)知能力發(fā)育也會(huì)受到影響。

    性早熟

    如果女孩在8歲之前，男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，或者女孩的月經(jīng)初潮發(fā)生在十歲以前，很有可能就是性早熟。性激素提前大量分泌，骨齡提前，骨骺會(huì)提前融合，縮短了青春期生長的年限，孩子加速生長兩三年后，身高增長開始減慢。

    其他疾病引起

    體細(xì)胞某染色體缺失導(dǎo)致的先天性卵巢發(fā)育不全綜合癥，甲狀腺功能減退癥，皮質(zhì)功能障礙等，或者患有某種慢性疾病長期服用某種藥物，也會(huì)導(dǎo)致矮小癥。

    文/圖 本報(bào)記者

（來源：半島網(wǎng)-城市信報(bào)）