?　　半島網2月26日消息  前不久，青島市醫療保障局批復山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院新增孔源性視網膜脫離手術、特發性黃斑裂孔手術、黃斑前膜手術、青光眼絕對期手術等4個日間手術病種，擴大了眼科日間手術的種類范圍。例如患病率較高的孔源性視網膜脫離手術，以往住院時間要3-5天，現只需1天，進一步縮短了患者住院時間，減輕了患者時間和金錢上的負擔。

　　

青島眼科醫院日間手術目錄

　　日間手術受到患者歡迎，覆蓋范圍不斷擴大

　　日間手術是臨床診斷明確的患者在24小時內完成計劃性住院、手術、術后短暫觀察并出院的一種手術模式。日間手術在歐美國家開展已有十幾年歷史，近年來，在國內引起了越來越廣泛的關注，并在我國多個省市逐步推廣，疾病覆蓋范圍不斷擴大。

　　與傳統手術相比，日間手術住院時間短、花費少、恢復快。可有效節約醫療資源、縮短患者平均住院時間、加快醫療機構床位周轉效率、緩解大醫院“住院難、住院貴”問題，目前已在省內多家醫療機構推廣，此次目錄擴容后，青島眼科醫院可以開展的日間手術目錄也擴容到了15種。

　　那么有意向的患者如何預約日間手術呢？門診醫師接診患者后，判斷分析病情，通過安排患者在正式入院前完成術前檢查和部分術前準備，然后預約手術時間，可以顯著降低術前等待時間。術前門診篩查費用可納入住院醫保報銷，減輕了家庭負擔。當天手術后，根據患者恢復情況及個人需求，決定當天出院或次日出院，縮短了患者住院時間，也節約醫療成本。不僅如此，患者術后在家休息，環境條件好，方便家屬照料，更減少了院內感染的幾率。    

　　

眼底病科李君主任為視網膜脫離患者手術

　　一天就完成手術并出院，安全嗎？

　　“一天就完成手術并出院，安全嗎？”這是不少患者面臨日間手術選擇時會提到的問題，擔心治療的時間縮短了，安全性和效果是否會“打折”。讓患者接受這一新理念并不容易，不少本地患者咨詢時表示“畢竟是做手術，不著急，穩當了再出院……”

　　保證患者的手術安全是日間手術的前提，也是重中之重。目前青島眼科醫院作為日間手術試點醫療機構，已開展日間手術一年多，常規白內障手術、翼狀胬肉切除術、玻璃體腔注藥術等，有約三分之二的患者選擇日間手術，這些當天手術、當天出院的患者，術后第二天都要求門診復查，以保證患者術后安全。

　　青島眼科醫院北部院區眼底病科高艷副主任醫師介紹，“這次新批復的病種包含多種眼底疾病，以往需要住院多日，在當前新冠肺炎疫情防控形勢下，日間手術縮短了住院時間，也減少了患者交叉感染的風險，減輕了患者就診及住院的焦慮。”

　　

正常人群的眼底照相（左）與視網膜脫離患者的眼底照相（右）

　　孔源性視網膜脫離，治療要趁早

　　在眼科疾病中，視網膜脫離是一類常見的眼底疾病，指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的分離。絕大部分視網膜脫離都是孔源性視網膜脫離，孔源性視網膜脫離顧名思義就是有破孔的視網膜脫離。為了表示病情的輕重不同，孔源性網脫還可以劃分為：新鮮網脫、陳舊網脫、巨大裂孔性網脫、網脫合并脈脫、黃斑裂孔性網脫、復發性網脫等。

　　青島眼科醫院北部院區眼底病科李君主任介紹：”視網膜脫離后只能手術治療，越早手術恢復越好。比如剛開始只有部分視網膜脫離還沒有累及黃斑，感覺像某個部位被黑幕遮擋，這個時候做手術可能就能恢復絕大部分視力；而如果耽誤了，很快就會累及黃斑，視力就急劇下降并導致永遠的視物變形；再繼續耽誤則更嚴重，假如放任不管則大概率最終會失明、眼球變小、萎縮。”

　　通訊員 劉金德 半島網記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]