?　　半島網(wǎng)8月20日消息 西瓜大小的腫瘤，實(shí)屬罕見(jiàn)。近日，青島市市立醫(yī)院東院肝膽外科主任史光軍教授協(xié)同王占春教授、張東生教授、邢雪教授以及普通外科齊宏教授，在多學(xué)科協(xié)作下，歷時(shí)7小時(shí)，成功為一名巨大肝癌患者切除25cm×25cm大小、9斤重的腫瘤，挽救了患者的生命，目前患者已順利出院。

　　由于肝腫瘤巨大，已嚴(yán)重侵犯周?chē)匾K器，所以這是一臺(tái)難度極高，復(fù)雜程度空前、風(fēng)險(xiǎn)極高的腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)的成功體現(xiàn)了我院肝膽外科及相關(guān)科室的綜合救治能力，也再一次證明了市立醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作救治疑難重癥的實(shí)力，為復(fù)雜的巨大肝癌手術(shù)治療提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

　　因腫瘤巨大 求醫(yī)屢次遭拒

　　48歲的劉先生來(lái)自青島即墨農(nóng)村，2個(gè)月前因上腹部不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查出肝占位，劉先生在家自行口服中藥治療，病情不僅未見(jiàn)緩解，腫瘤還迅速增大。在短短在2月之內(nèi)長(zhǎng)至近25厘米，輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院都因腫瘤過(guò)大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，拒絕其接受其入院治療。走投無(wú)路的劉先生和家人抱著一線希望，來(lái)到青島市市立醫(yī)院東院肝膽外科。

　　當(dāng)史光軍主任見(jiàn)到這位劉先生時(shí)，他的病情已經(jīng)十分嚴(yán)重了。“他全身乏力，只能吃少量流食，腹部高高隆起，疼痛難忍。平臥時(shí)胸悶、憋氣，只能側(cè)臥入睡。腫瘤這么大，還能做手術(shù)嗎？很多醫(yī)院一看到腫瘤那么大，危險(xiǎn)太大，都不敢做這個(gè)手術(shù)。”劉先生的妻子說(shuō)。

　　史光軍主任將病人收入院，立即召集全科人員進(jìn)行病例討論，初步診斷為巨大肝細(xì)胞肝癌，根據(jù)病人目前相關(guān)檢查及綜合評(píng)估，最終認(rèn)為這個(gè)手術(shù)可以做，也必須盡快做！

　　“盡管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，考慮到患者術(shù)后獲益更大，我們決定做這個(gè)手術(shù)！”

　　“經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，患者肝腫瘤位于左肝，為局部晚期，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)右肝和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，仍有手術(shù)機(jī)會(huì)，盡管患者肝功能較差，腫瘤巨大，并侵犯胃、膈肌、十二指腸等周?chē)匾K器，手術(shù)難度極大，手術(shù)稍有不慎，患者就有生命危險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但權(quán)衡利弊，考慮到患者術(shù)后獲益更大，我們決定做這個(gè)手術(shù)。”史光軍主任表示。

　　術(shù)前聯(lián)合血管科、普外科、影像科等多學(xué)科進(jìn)行了多次術(shù)前討論，設(shè)計(jì)最佳手術(shù)方案，對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分預(yù)估，并與患者及家屬充分溝通。

　　手術(shù)“雷區(qū)”遍布 險(xiǎn)象環(huán)生

　　手術(shù)由史光軍主任主刀，術(shù)中可見(jiàn)腫瘤侵犯及組織粘連非常嚴(yán)重，腫瘤組織表面血管豐富，操作十分困難。巨大的腫瘤毗鄰肝門(mén)，是手術(shù)最大的難點(diǎn)所在。在肝膽外科以及普外科、麻醉、護(hù)理等10余名醫(yī)護(hù)人員的通力配合下，歷時(shí)近7小時(shí)的屏息靜氣、小心翼翼的操作，最終順利地將25cm X 25cm大小、9斤重的腫瘤及全胃、部分膈肌切除。雖然術(shù)中密布“雷區(qū)”，但幸運(yùn)的是，手術(shù)比想象中順利許多。

　　“這個(gè)腫瘤巨大，可以說(shuō)是罕見(jiàn)。在切除腫瘤的過(guò)程中，由于松解了腫瘤周?chē)慕M織，使腫瘤壓迫下腔靜脈，影響了血液的回流，病人一度出現(xiàn)頑固性低血壓，直到腫瘤切除后，血壓才穩(wěn)定。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，有驚無(wú)險(xiǎn)。手術(shù)的成功，有賴(lài)于麻醉團(tuán)隊(duì)孫立新主任、王強(qiáng)醫(yī)生的密切配合，有賴(lài)于輸血科、檢驗(yàn)科等科室的通力支持！”從手術(shù)間出來(lái)后，史光軍教授欣慰地說(shuō)。

　　術(shù)后在ICU及肝膽外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療護(hù)理下，病人恢復(fù)順利，沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，現(xiàn)已順利康復(fù)出院。

　　“真的很感謝，看到愛(ài)人手術(shù)后醒來(lái)那刻，我心情很激動(dòng)，而且術(shù)后恢復(fù)的這么順利，多虧了這里的醫(yī)務(wù)人員，是他們高超、精湛的醫(yī)術(shù)救了他！”患者劉先生的妻子激動(dòng)地說(shuō)，并特意送來(lái)一面錦旗向成功挽救她親人生命的醫(yī)生致謝。

　　通訊員 徐福強(qiáng) 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]