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“利奇馬”夜 三醫醫生與時間賽跑成功搶救肺栓塞患者

2019-08-12 17:28   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網8月12日消息  8月11 日晚6時左右,青島市第三人民醫院全院上下正在備戰“利奇馬”臺風的當口,120緊急轉運一名女性患者來三醫急診。據了解,患者4天前在外院行拇趾外翻修復手術,為躲避臺風她提前出院回家。在家中按摩下肢時,突然出現呼吸困難,意識不清,呼之不應,伴上肢抽搐。

  急診科韓燕臣醫師接診后,發現患者處于深昏迷狀態,極度缺氧,生命體征不穩定,緊急組織神經科、超聲科、ICU進行多學科會診,結合床旁心臟超聲、顱腦超聲檢查提示患者急性肺動脈栓塞合并腦栓塞的可能性大,死亡風險極高。時間就是生命,在全院上下加班值守備戰臺風的同時與死神的賽跑也拉開了帷幕。

  

床旁超聲檢查



  在與患者家屬緊急溝通后,立即行CT下肺動脈造影及顱腦CT檢查,結果印證了多學科會診判斷的準確性。

  為搶救病人,將其第一時間收入ICU密切監護,同時再次發起神經內科、神經外科、呼吸科、ICU多學科會診,評估后緊急溶栓治療,1小時后,患者意識轉清,缺氧明顯改善,生命體征穩定。說明肺栓塞溶栓成功,但患者肢體肌力恢復欠佳。神經外科會同神經內科慎重討論后,為患者行腦血管造影,術中見左側大腦中動脈近端閉塞,再次與家屬溝通后,在全麻下行左側大腦中動脈M1段取栓術,手術過程順利,一次取栓成功。

  術后患者血流動力學穩定,自主呼吸良好,可遵醫囑動作,肢體肌力也得到恢復,復查心臟超聲右心大、肺動脈高壓、三尖瓣反流均較前顯著改善。至此,在這個風雨交加的夜晚,醫務人員眾志成城,一場涉及120、急診、ICU、神經科、腦外科、超聲科、介入科、麻醉科、呼吸科眾多學科參與的聯合搶救最終取得成功,收獲滿意的效果。

  青島市第三人民醫院以開展“不忘初心 牢記使命”主題教育為推手,全面抓好涉及醫療衛生領域的 “三個專項整治”和改善醫療服務 60 條措施等,立足崗位,實干擔當,護衛百姓健康。

  通訊員 馬成亮 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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