?
半島網7月23日消息 大暑來臨,炎炎夏日,也是近視手術摘鏡的熱季,迎接全新大學生活的準大學生、要進行征兵體檢的準新兵、不堪忍受眼鏡困擾的愛美一族、想要盡情揮灑青春的運動一族,都紛至沓來,但是市面的屈光手術眼花繚亂,各種宣傳口號不斷迭代更新,眼花繚亂,讓業內專業醫師都摸不清頭腦,究竟何為近視手術“金標準”?
近視手術“金標準”包括設備,但不僅僅是設備 對于暑期摘鏡群體的這些疑惑,青島眼科醫院角膜屈光科主任陳敏接受了采訪并進行了專業答疑。陳敏主任表示,金標準這個詞其實是臨床醫學疾病診斷的用詞,而對于疾病的治療永遠是一個綜合的過程。激光近視手術安全、有效的“金標準”應該包含以下三點:高標準而全面的檢查診斷設備、經驗豐富的手術醫師及團隊、多元化且先進的手術方式及手術設備。
記者跟隨科室大夫參觀了醫院屈光科的術前檢查設備,除了最基本的視力驗光的檢查設備,青島眼科醫院還配備了歐卡斯、iTrace視覺質量分析儀、眼前節及眼底光學相干斷層掃描儀、眼部超聲診斷儀、IOL Master及Lenstar光學生物測量儀、淚液分析儀、眼前后節及眼底全景照相儀等,特別是對角膜診斷分析至關重要的OCULUS PENTACAM眼前節分析儀和Corvis角膜生物力學分析儀的“最佳CP組合”,膠東地區僅此一組。
膠東地區僅此一組的“最佳CP組合”
據陳敏主任介紹,激光近視手術應該是角膜病科和視光科相結合的專業,屈光科手術醫師團隊陳敏、龍克利、董艷玲等手術專家均具有博士學位,具有豐富的角膜病診療經驗,從事激光近視手術10余年,手術均超萬例,具有豐富的準分子、半飛秒及全飛秒等各類型手術經驗,切實保障每一位患者得到精準的治療。
在手術設備方面,醫院角膜屈光科現配備當前成熟穩定的手術設備:鷹視FS200飛秒+EX500準分子黃金搭檔、蔡司VisuMax全飛秒+MEL90準分子黃金搭檔及阿瑪仕750S全準分子激光。近視矯正方案和近視手術方式的選擇,應該結合精準的客觀檢查結果、個人職業、生活習慣等諸多元因素綜合考慮,為每一位患者選擇最合適的治療方式是對每一位醫者最重要的要求,術者和設備互相熟悉和密切配合是一臺完美手術的必要因素。
陳敏主任強調,疾病的治療是一個綜合的過程,并不存在一個全能全效的適用于所有患者的手術方案,但是當前多元化的手術方案才是對每一位近視患者安全有效的保障。不同于飛秒激光這類的眼表屈光術,ICL手術屬于眼內屈光術,長周期眼內風險較大,更適合角膜偏薄、高度或超高度近視患者,且術后出現高眼壓及晶狀體混濁而引發白內障的風險也就更大。所以通常,眼科醫學治療采用的是由表及里、由外至內、由微創再到大創面的優先治療原則。因此在角膜條件允許的情況下,會優先考慮采用激光手術。最終到底選擇哪一種手術方式,需要根據患者自身眼部條件來選擇。
專家正使用在為患者進行手術
“金標準”下才能確保每一位患者的安全 對于金標準,陳主任介紹了不久之前剛剛來院的日照小伙小王,小王是個運動愛好者,前期在其他醫院做了檢查,符合手術標準也已預約了手術時間,但考慮到要在眼睛上動手術,小伙子不放心,向身邊各位朋友咨詢了解,最后被推薦來到青島眼科醫院重新做了檢查,陳主任檢查后初步判斷小王的近視狀態、角膜形態等結果確實符合手術標準,但是在進行裂隙燈檢查時,小王的右眼角膜上有一個細小的直徑不足0.5毫米的“白點”。對一般醫師來說,透明的角膜上有一個小小的白點算不得什么,但在經驗豐富的專家眼里,這個“白點”直接指向了一種角膜遺傳性疾病——角膜營養不良。陳主任隨即對小王父母進行了檢查,進行了確診,明確小王確實不適合進行激光近視手術。
陳主任說,角膜營養不良首先會影響手術傷口的愈合,術后還可能導致角膜上皮完整性破壞,易并發角膜炎,存在失明的危險。因此,最終小王雖然沒有成功摘鏡,但是嚴謹的檢查讓小王幸運的躲過了巨大的手術風險。
在日常診療種,類似小王的案例并不少見,科室近期剛接診的一位患者在外院接受準分子手術后三年的時間里不停發生角膜并發癥,藥物治療效果差,視力逐漸下降,角膜上開始出現瘢痕。經陳主任檢查,患者雖然沒有瘢痕體質、免疫性疾病及家族性眼病等問題,但問題指向了角膜營養不良,由于患者術后已經掩蓋了大部分原始癥狀,青島眼科醫院為患者做了基因檢測,檢測結果也確實指向了一種特殊的角膜前部營養不良。因此,術前的專業檢查對于手術效果和患者的眼健康有著至關重要的決定性作用。
陳主任強調,所謂“金標準”,手術醫師和團隊是最重要的,所有的診查設備、手術設備最終都需要醫師進行精準的判讀和使用。良好的手術效果也離不開患者的理解、配合與支持,堅實的醫患統一戰線才能取得最好的效果。
國際時尚季,暢玩島城更需要清晰視界 前不久,2019青島國際時尚季啟幕,接下來的3個月里,全市范圍內陸續舉辦10項重大活動、20項重點活動和100項一般性活動,涵蓋文化、旅游、體育、會展四大方面,其中不乏城市定向賽、時尚主題跑、青島國際啤酒節、國際時裝周、藝術節、音樂節等參與度頗高的活動,當然還有早已成為旅游打卡圣地的浮山灣燈光秀。
每年7月-10月是外地游客來青最集中的時間段,而從全國各地來青島游玩一番,并在青島完成近視手術的還真不少。青島眼科醫院北部院區角膜屈光科龍克利主任介紹,今年夏天,在青島眼科醫院兩個院區摘鏡的外地患者已超過300人,除了有來自周邊的日照、煙臺、威海等地的,還有從新疆、云南、內蒙古、遼寧等地跨越千里來青摘鏡的,選擇暑期來青進行摘鏡手術,往往都會考慮在青島好好游玩一番。
7月23日上午,在青島眼科醫院北部院區進行術后第一天復查的小辛就是一名旅游愛好者,家住煙臺的他還是一名準大學生,這次來青島游玩幾天,順道把近視手術完成了,“在煙臺我也咨詢了幾家醫院,比較了一下各種設備、手術專家和醫院實力,最后還是選擇來青島眼科醫院手術。從煙臺可以坐動車直接到青島北站,我轉了一下地鐵就到醫院了,比我想象的還要方便?!毙⌒燎疤焱瓿闪诵g前檢查,昨天進行了Smile全飛秒手術,今天復查后,雙眼視力都恢復到了1.0。辛志杰說起來,“我都規劃好了,復查完了正好在青島多待一周,把想去的幾個景點都轉一轉,期間正好可以完成3天和7天的術后復查?!?br>
手術摘鏡后,“洗海澡+扎啤”怎么破? 小暑不算熱,大暑三伏天。”夏季的最后一個節氣——“大暑”正式登場,迎來一年里最熱的時候。今天青島的天氣也是格外的熱,發布了黃色預警,部分地區氣溫飆到了35度。每年的這個時節沖到大海里痛快洗個海澡,再灌一肚冰爽的啤酒,這個夏天才不虛度!然而,剛做完近視手術的朋友們到底能不能立馬沖向大海,奔向各處啤酒節會場呢?
據青島眼科醫院北部院區角膜屈光科龍克利主任介紹,激光手術之后最好能3個月后再飲酒。酒精是一個刺激,容易造成傷口恢復受到刺激而延緩,準分子激光一般角膜傷口完全恢復要在1個月左右,但為了安全起見,建議3個月后再考慮飲酒;此外,術后一月內勿游泳,更不能洗海澡,因為海水中除了含有鹽分外,還含有大量的礦物質、微生物、細菌,容易引起手術傷口發炎,建議明年夏天再痛快洗海澡。
對于近視手術滿三個月或者未手術的市民朋友,龍主任建議游泳時要倍加注意保持眼部衛生,尤其是夏季,正值游泳高峰期,一定要注意在游泳時掌握正確科學的方法保護視力。首先,要選擇衛生條件好、消毒措施完備的游泳場所,并且在游泳時不建議配戴隱形眼鏡,因為隱形眼鏡容易吸附細菌,給眼睛造成不適或感染疾病。其次,游泳時最好配戴密封性好的護目鏡,游泳后不要隨便用手揉眼睛,并盡快用流動的清潔水沖洗眼睛和護目鏡。
通訊員 趙英佐 朱天心 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]