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喝酒不止傷肝 酗酒30余年患上酒精性股骨頭壞死

2019-03-12 16:52   來源: 半島網(wǎng) 手機看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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?  半島網(wǎng)3月12日消息  飲酒傷肝是很多人都知道的常識,但知道喝酒傷骨頭的人就不多了。日前,市立醫(yī)院西院區(qū)骨科收治了一名因酗酒30余年導致股骨頭被“醉死”的男性患者!

  髖關(guān)節(jié)疼痛難忍導致夜不能寐

  50歲的市民趙先生(化名)有吸煙、飲酒史30余年,啤酒每天約7-8瓶,吸煙約7-8支。他于3年前無明顯誘因出現(xiàn)左髖關(guān)節(jié)疼痛不適,活動時癥狀加劇,休息后減輕,一直沒有引起重視并系統(tǒng)診治。近一年,后左髖疼痛較前加重伴活動受限,夜間疼痛難忍影響睡眠,站立及行走時尤為加重,休息后不能緩解。趙先生曾在外院就診,考慮為“左股骨頭缺血性壞死”,自行在當?shù)卦\所服用藥物治療,但是效果欠佳。

  1個月前,趙先生左髖關(guān)節(jié)疼痛加重,已不能走路,右髖關(guān)節(jié)也出現(xiàn)疼痛不適。今年3月初,趙先生來到市立醫(yī)院西院區(qū)骨科就診,以“股骨頭無菌性壞死”收治入院。發(fā)病以來,趙先生飲食、睡眠質(zhì)量差,近半年來體重減輕約5公斤。

  手術(shù)“去根”解除病痛

  入院后查體,患者雙髖髖周壓痛,雙側(cè)“4”字試驗陽性,髖關(guān)節(jié)活動受限;左下肢肌肉萎縮,肌力IV級,左下肢較右下肢縮短約2厘米,左側(cè)足背動脈搏動差。DR片顯示左側(cè)股骨頭塌陷變扁,密度不均勻增高,髖關(guān)節(jié)間隙明顯變窄、硬化,髖臼下緣增生明顯,結(jié)果符合“雙側(cè)股骨頭缺血壞死(左側(cè)為著,髖關(guān)節(jié)半脫位)”。

  骨科病區(qū)主任解思信分析,結(jié)合患者病史、查體及影像學所見,患者“雙側(cè)股骨頭缺血性壞死”診斷明確,保守治療效果不佳,符合手術(shù)治療指征,手術(shù)方式首選人工全髖關(guān)節(jié)置換。

  術(shù)后四天扶拐下地

  3月7日上午,市立醫(yī)院集團本部骨關(guān)節(jié)與運動學科主任兼西院區(qū)骨科學科負責人、首席專家郭傳友主任主刀,與解思信主任一同為患者實施“左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。

  手術(shù)中還有一個“小插曲”——為了充分消毒、擺正體位暴露視野,骨科主治醫(yī)師劉鑫一直小心翼翼地用雙手抬著患者左腳。由于患者體重較大,這一動作持續(xù)時間較長,盡管胳膊酸痛,但是劉鑫醫(yī)生卻默默堅持,配合完成手術(shù)全程。

  手術(shù)歷時1個半小時,C型臂透視顯示股骨髓腔假體位置良好,關(guān)節(jié)活動度、穩(wěn)定性和肢體長度良好,松緊適度。術(shù)后第四天,趙先生能已能下地活動。

  原來是酒把骨頭“醉倒”了

  股骨頭壞死是一種比較常見的骨科疾病,不及時治療嚴重影響患者的生活質(zhì)量。股骨頭壞死主要分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類,前者主要因髖部外傷(股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等)引起,后者的主要發(fā)生原因為應用皮質(zhì)類固醇及酗酒等。

  股骨頭壞死的發(fā)病原因較多,如長期大量飲酒、大量服用激素類藥物、外傷等。股骨頭是人體內(nèi)先天血液供應不足的部位,長期大量喝酒會引起股骨頭內(nèi)脂肪細胞增加、體積增大,使本就狹小的空間進一步壓力增高、血供減少,再加上大量飲酒可導致血液瘀滯,使股骨頭內(nèi)血液供應進一步減少,久而久之就會引起股骨頭壞死。臨床發(fā)現(xiàn),長期酗酒引發(fā)的股骨頭壞死呈直線上升趨勢。

  解思信主任提醒,酒精性股骨頭壞死的預防在于適當運動,減少飲酒,避免酗酒;工作生活中,應多加小心,加強髖部的自我保護意識,避免外傷;在體育活動或扛、背重物時,要避免髖部扭傷,早期盡量避免髖關(guān)節(jié)負重。總之,應該在生活中做到未雨綢繆,通過積極有效地預防,降低自身患病率。

  通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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