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喝酒不止傷肝 酗酒30余年患上酒精性股骨頭壞死

2019-03-12 16:52   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網3月12日消息  飲酒傷肝是很多人都知道的常識,但知道喝酒傷骨頭的人就不多了。日前,市立醫院西院區骨科收治了一名因酗酒30余年導致股骨頭被“醉死”的男性患者!

  髖關節疼痛難忍導致夜不能寐

  50歲的市民趙先生(化名)有吸煙、飲酒史30余年,啤酒每天約7-8瓶,吸煙約7-8支。他于3年前無明顯誘因出現左髖關節疼痛不適,活動時癥狀加劇,休息后減輕,一直沒有引起重視并系統診治。近一年,后左髖疼痛較前加重伴活動受限,夜間疼痛難忍影響睡眠,站立及行走時尤為加重,休息后不能緩解。趙先生曾在外院就診,考慮為“左股骨頭缺血性壞死”,自行在當地診所服用藥物治療,但是效果欠佳。

  1個月前,趙先生左髖關節疼痛加重,已不能走路,右髖關節也出現疼痛不適。今年3月初,趙先生來到市立醫院西院區骨科就診,以“股骨頭無菌性壞死”收治入院。發病以來,趙先生飲食、睡眠質量差,近半年來體重減輕約5公斤。

  手術“去根”解除病痛

  入院后查體,患者雙髖髖周壓痛,雙側“4”字試驗陽性,髖關節活動受限;左下肢肌肉萎縮,肌力IV級,左下肢較右下肢縮短約2厘米,左側足背動脈搏動差。DR片顯示左側股骨頭塌陷變扁,密度不均勻增高,髖關節間隙明顯變窄、硬化,髖臼下緣增生明顯,結果符合“雙側股骨頭缺血壞死(左側為著,髖關節半脫位)”。

  骨科病區主任解思信分析,結合患者病史、查體及影像學所見,患者“雙側股骨頭缺血性壞死”診斷明確,保守治療效果不佳,符合手術治療指征,手術方式首選人工全髖關節置換。

  術后四天扶拐下地

  3月7日上午,市立醫院集團本部骨關節與運動學科主任兼西院區骨科學科負責人、首席專家郭傳友主任主刀,與解思信主任一同為患者實施“左側人工全髖關節置換術”。

  手術中還有一個“小插曲”——為了充分消毒、擺正體位暴露視野,骨科主治醫師劉鑫一直小心翼翼地用雙手抬著患者左腳。由于患者體重較大,這一動作持續時間較長,盡管胳膊酸痛,但是劉鑫醫生卻默默堅持,配合完成手術全程。

  手術歷時1個半小時,C型臂透視顯示股骨髓腔假體位置良好,關節活動度、穩定性和肢體長度良好,松緊適度。術后第四天,趙先生能已能下地活動。

  原來是酒把骨頭“醉倒”了

  股骨頭壞死是一種比較常見的骨科疾病,不及時治療嚴重影響患者的生活質量。股骨頭壞死主要分為創傷性和非創傷性兩大類,前者主要因髖部外傷(股骨頸骨折、髖關節脫位等)引起,后者的主要發生原因為應用皮質類固醇及酗酒等。

  股骨頭壞死的發病原因較多,如長期大量飲酒、大量服用激素類藥物、外傷等。股骨頭是人體內先天血液供應不足的部位,長期大量喝酒會引起股骨頭內脂肪細胞增加、體積增大,使本就狹小的空間進一步壓力增高、血供減少,再加上大量飲酒可導致血液瘀滯,使股骨頭內血液供應進一步減少,久而久之就會引起股骨頭壞死。臨床發現,長期酗酒引發的股骨頭壞死呈直線上升趨勢。

  解思信主任提醒,酒精性股骨頭壞死的預防在于適當運動,減少飲酒,避免酗酒;工作生活中,應多加小心,加強髖部的自我保護意識,避免外傷;在體育活動或扛、背重物時,要避免髖部扭傷,早期盡量避免髖關節負重。總之,應該在生活中做到未雨綢繆,通過積極有效地預防,降低自身患病率。

  通訊員 謝小真 記者 孫貼靜

   [編輯: 王君莉]

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