? 半島網(wǎng)2月28日消息 人生約1/3的時(shí)間在睡眠狀態(tài),睡眠質(zhì)量與健康、疾病是密切相關(guān)的。最近,青島市民趙先生(化名)大概對(duì)此深有體會(huì)!
趙先生今年31歲,體重卻達(dá)260斤以上,BMI指數(shù)42(BMI達(dá)到24的亞洲成年人被認(rèn)為是超重);有10余年吸煙史,每天吸煙10支左右。雖然肥胖,但是趙先生平素體質(zhì)良好,并無(wú)高血壓、冠心病、糖尿病等肥胖人群易患疾病,身體靈活性良好。
今年2月中旬,趙先生因受涼后出現(xiàn)咽喉部腫痛不適,伴有劇烈咳嗽,咳黃色粘痰,同時(shí)伴有全身酸痛不適,每天咳嗽40-50次,夜間經(jīng)常咳醒或憋醒。于外院行肺CT提示“雙肺紋理粗亂”,伴有血象明顯升高。抗菌治療后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步診治,趙先生來(lái)到市立醫(yī)院西院區(qū)呼吸內(nèi)科住院治療。
入院后,醫(yī)生給予患者睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,患者睡眠期間呼吸暫停420次,呼吸紊亂指數(shù)為64.1(>30為重度),最低氧飽和度53%(<80%為重度),肺功能檢查結(jié)果為“中度混合型通氣障礙”,這說(shuō)明他的呼吸暫停非常嚴(yán)重,符合“睡眠呼吸暫停綜合征”,并由此導(dǎo)致重度低氧血癥。簡(jiǎn)單而言,患者在睡眠狀態(tài)下有較長(zhǎng)一段時(shí)間處于缺氧狀態(tài),而他自己卻渾然不知!
“難怪有時(shí)候睡起覺(jué)來(lái),感覺(jué)跟一宿沒(méi)睡一樣,昏昏沉沉的,白天還總是想睡覺(jué)!”趙先生坦言。
西院區(qū)呼吸內(nèi)科病區(qū)主任蘭淑娟分析表示,睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠時(shí)候呼吸停止的睡眠障礙,最常見(jiàn)的原因是上呼吸道阻塞,經(jīng)常以大聲打鼾、身體抽動(dòng)或手臂甩動(dòng)結(jié)束。患者趙先生因嚴(yán)重打呼嚕導(dǎo)致重度缺氧,造成睡眠過(guò)程被反復(fù)打斷,引起白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退;更加糟糕的是,睡眠中呼吸暫停與窒息密切相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可造成猝死。
目前,患者趙先生被給予CPAP治療。據(jù)了解,睡眠呼吸暫停最常見(jiàn)的治療方法是持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)。CPAP機(jī)器由一個(gè)戴在患者鼻子和嘴上的面罩組成,可以輕輕地推動(dòng)空氣通過(guò)氣道使其保持打開(kāi)狀態(tài),從而防止打鼾。另外,由于肥胖是引起咽部狹窄的因素之一,而吸煙刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞,因此,醫(yī)生建議患者同時(shí)采取減肥、戒煙等治療手段,從而解決睡眠呼吸暫停的問(wèn)題。
蘭淑娟主任提醒廣大市民,打鼾是健康發(fā)生危險(xiǎn)的信號(hào),要及時(shí)防治。如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀須警惕:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反復(fù)憋醒肢體抽動(dòng)、睡眠不寧;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后會(huì)血壓升高、頭痛;夜間心絞痛、心律紊亂;遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、工作學(xué)習(xí)能力降低;兒童多動(dòng)、學(xué)習(xí)成績(jī)差,身體發(fā)育不良,均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
鑒于大多數(shù)打鼾都伴有睡眠呼吸暫停,蘭淑娟主任建議,常打鼾的市民最好都到醫(yī)院做一次睡眠監(jiān)測(cè),判斷打鼾對(duì)自己身體有沒(méi)有害。
通訊員 謝小真 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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