?　　半島網3月14日消息  急性重癥胰腺炎，是一種可以導致多器官、多系統功能障礙和衰竭的嚴重疾病，病死率高達20%以上。日前，不幸被“急性重癥胰腺炎”擊中的市民楊先生，在市立醫院經歷了五個學科的聯合救治，并接受了國內先進的“微創經皮腎鏡胰周膿腫清除術”之后，終于逃脫兩次過山車一樣的“生死劫”，近日康復出院。

　　多學科協作，幫病人兩逃“生死劫”

　　日前，市民楊先生出現了上腹痛并高熱，市立醫院本部肝膽外科診斷他是遭遇到急性重癥胰腺炎、肝內外膽管結石、肝功能衰竭、感染性休克、急性呼吸衰竭與ARDS等多重危重疾病的“圍攻”，生命危在旦夕。

　　在介入醫學科的協助下，醫生們首先完成了PTCD穿刺，將膽汁引流出體外，從源頭上去除了引起膽道梗阻的“罪魁禍首”；術后立即轉入ICU，經過兩周呼吸機輔助呼吸、抗感染、營養支持等監護治療，終于逃過“第一劫”。

　　但是，楊先生的胰腺膿腫，隨時會導致腹痛、發熱，甚至引發腹腔內大出血、消化道漏，脆弱的生命線依舊岌岌可危。在超聲引導下，醫生們又完成了胰周膿腫穿刺置管引流，清除了一部分膿液，這也為后續徹底清除膿腫，建立起手術通道。憑借著經驗、智慧和勇氣，醫生們帶著楊先生又闖過了“第二劫”。

　　微創手術，“虎口”成功救人

　　生命體征雖說暫時穩定下來，但是，必須盡早清除引流壞死組織與膿腫，才能徹底趕走一直徘徊在身側的死神。

　　傳統的開腹手術清除引流壞死組織，創傷大，死亡率高，有時在長達幾個月的治療期間需多次手術，消化道漏、腹腔內大出血等并發癥發生率高，不知多少人沒有熬過這一生死關。

　　近年來，隨著醫學理念與技術的進步，經皮腎鏡微創技術清理胰腺壞死組織和膿腫，在這一領域取得了良好療效。在麻醉手術科的全力配合下，葛忠主任現場指導，專程赴解放軍總醫院學習此微創技術的副主任于江與泌尿外科副主任醫師張延倫等醫生，聯手為病人施行了這一微創手術，“手術中，我們通過前期超聲引導下穿刺建立的腹膜后通路，進入胰周膿腫腔內，既避開了胃腸與脾腎等器官，也防止了壞死組織和膿液引起腹腔感染，首創應用腎造瘺球囊擴張導管及新型超聲破碎吸引設備，以最小創傷，徹底清理了膿液與大塊壞死組織”。主刀醫師于江介紹說。

　　大約一個小時后，手術順利結束。術后，病人無腹痛，無發熱等癥狀，順利康復出院。據悉，截至目前，國內僅有幾家醫院能夠完成這一高難度的微創手術，讓重癥胰腺炎病人的救治，再也不用遭受動手術、開大刀之苦。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]