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制圖/張銘偉
近日,我國多地在遭受寒潮襲擊的同時,也遭受了流感的侵襲,且流感的流行強度顯著高于往年同期。其中,0-4歲和25-59歲年齡組人群占比最高。國家衛(wèi)計委日前就此發(fā)布最新版流感診療方案,并明確推薦一批抗流感病毒藥物,部分中藥納入其中,成人推薦使用連花清瘟膠囊、銀翹解毒類等中成藥,過去的抗流感明星藥物板藍根不在推薦之列,這是流感診療方案時隔七年的首次更新。
發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療 國家衛(wèi)計委日前發(fā)布最新的《流行性感冒診療方案》,新方案明確了流感的定義、癥狀、潛伏期等,在推薦藥物方面更加明確。
新方案明確抗流感病毒治療時機,發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥等,超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。
重癥流感高危人群及重癥患者,應(yīng)盡早(發(fā)病48h內(nèi))給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結(jié)果;如果發(fā)病時間超過48h,癥狀無改善或呈惡化傾向時也應(yīng)進行抗流感病毒治療。
無重癥流感高危因素的患者,發(fā)病時間不足48h,為縮短病程、減少并發(fā)癥也可以抗病毒治療。
西藥只推薦神經(jīng)氨酸酶抑制劑 相比舊版方案,新方案在抗流感病毒推薦藥物方面更加明確。抗流感病毒藥物,只推薦神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI),對甲型、乙型流感均有效,包括奧司他韋(達菲)、扎那米韋、帕拉米韋,其中排名首位的是奧司他韋。
離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但目前監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。
中藥推薦連花清瘟膠囊銀翹解毒類 新方案將中藥治療納入其中,成人推薦使用連花清瘟膠囊、銀翹解毒類等中成藥,過去的抗流感明星藥物板藍根不在推薦之列。
新方案首次推薦了兒童抗流感的中成藥,包括小兒肺熱咳喘口服液等,并特別提醒,沒有兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜給兒童使用。
推薦流感高危人群每年優(yōu)先接種流感疫苗 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群,應(yīng)該每年優(yōu)先接種流感疫苗。
藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時預(yù)防措施。可使用奧司他韋、扎那米韋等。 據(jù)央視等
[編輯: 劉曉明]