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半島全媒體記者 肖玲玲
看病就醫(yī)關(guān)乎百姓民生,在2018年市辦實(shí)事中,涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的內(nèi)容主要有四個方面,包括引進(jìn)高水平醫(yī)院2家;依托市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建院前急救站18處;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年增加130元;建立多元化籌資機(jī)制,將城鎮(zhèn)職工中完全失能和重度失智人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理納入長期護(hù)理保險保障范圍。
據(jù)了解,2018年,青島將引進(jìn)2家高水平醫(yī)院來青合作辦醫(yī)作為市辦實(shí)事之一,進(jìn)一步提升本市醫(yī)學(xué)科技水平和醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,加快推動本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、技術(shù)和服務(wù)水平與國際接軌,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)國際化水平,增強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)承載力,使居民能夠就近享受到優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另外,為強(qiáng)化院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),市政府將“強(qiáng)化院前急救服務(wù)體系”作為市辦實(shí)事,自2017年起,分三年進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)和全面推進(jìn),包括用三年時間,依托市內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建急救單元55個,其中,2017年新建急救單元16個、2018年建設(shè)急救單元18個、2019年建設(shè)急救單元21個。
居民醫(yī)保方面,從2018年度開始,本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,每人每年增加財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)130元,并在此基礎(chǔ)上調(diào)增二檔居民醫(yī)保待遇。此項(xiàng)政策調(diào)整,將惠及全市近500萬城鄉(xiāng)參保居民。
另外,作為全國15個護(hù)理保險試點(diǎn)城市之一,2018年島城將對現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工長期醫(yī)療護(hù)理保險制度進(jìn)行升級改造,進(jìn)一步擴(kuò)大保障范圍。城鎮(zhèn)參保職工中完全失能和重度失智人員在現(xiàn)有醫(yī)療護(hù)理待遇基礎(chǔ)上,將增加基本生活照料保障待遇,生活照料服務(wù)內(nèi)容重點(diǎn)以提供技術(shù)性較強(qiáng)或家庭照料者不能獨(dú)立完成的事項(xiàng)為主(如助浴、助便、助醫(yī)、功能訓(xùn)練等)。《青島市長期護(hù)理保險暫行辦法》待市政府常務(wù)會議研究通過后,擬于2018年4月1日起實(shí)施,根據(jù)新的籌資辦法,職工護(hù)理保險基金將通過醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)、個人繳費(fèi)、財政補(bǔ)貼等多渠道籌集,預(yù)計2018年職工護(hù)理保險可籌集資金約10億元,2018年全年享受職工護(hù)理保險待遇人數(shù)將達(dá)到2.2萬人。
醫(yī)保提標(biāo),報銷比例有何調(diào)整 1.高水平醫(yī)院的引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)是什么,引進(jìn)后將為居民看病就醫(yī)帶來哪些改善?
答:引進(jìn)的醫(yī)院包括世界知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國內(nèi)知名院校和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、國內(nèi)最佳綜合醫(yī)院排名前20位、最佳專科醫(yī)院排名前10位的國內(nèi)優(yōu)質(zhì)三甲醫(yī)院等。成功引進(jìn)后將提高本市三甲醫(yī)院數(shù)量,提升急危重癥和疑難病癥診療能力和水平,居民看病就醫(yī)不出市就可以享受到高水平的綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)。
2.本市2018年度居民醫(yī)保相關(guān)政策具體是如何調(diào)整的?
答:在財政補(bǔ)助方面,本市一檔繳費(fèi)居民財政補(bǔ)助由原每人每年560元提高到690元,二檔繳費(fèi)居民(含兒童和大學(xué)生)由原每人每年480元提高到610元。此項(xiàng)調(diào)整,市、區(qū)(市)財政增加資金約7.4億元,其中市本級和六區(qū)約2.7億元,其他四區(qū)市約4.71億元。在待遇調(diào)整方面,主要是二檔繳費(fèi)居民的待遇進(jìn)行調(diào)整提高。在一級醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)的報銷比例由80%調(diào)整為85%、門診大病報銷比例由75%調(diào)整為80%;大病醫(yī)療保險報銷比例由75%調(diào)整為80%;門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn)由原每人每年50元提高到70元,年度最高支付額由原300元提高到400元;接受社區(qū)巡護(hù)服務(wù)期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),報銷比例由60%調(diào)整為70%。
3.《青島市長期護(hù)理保險暫行辦法》擬于2018年4月1日起實(shí)施,實(shí)施后,單位和參保職工個人、參保居民是否需要單獨(dú)繳費(fèi)?
答:青島市開展居民護(hù)理保險,目前還處于起步階段,業(yè)務(wù)主要在主城區(qū)開展。考慮到居民護(hù)理保險工作推進(jìn)有一個過程,目前單獨(dú)籌資的條件尚不成熟,因此,《暫行辦法》規(guī)定居民護(hù)理保險籌資仍按照青島市人民政府令第235號有關(guān)規(guī)定,即從居民醫(yī)保籌資總額中按10%的比例劃撥,不增加居民個人負(fù)擔(dān)。這樣,根據(jù)權(quán)利和義務(wù)相對等的原則,本市居民護(hù)理保險仍主要保障醫(yī)療護(hù)理,暫不支付生活照料待遇。
[編輯: 張珍珍]
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