?　　老話說得好：“沒啥別沒錢，有啥別有病。”在普通人眼中，生病不光是自己遭罪,治病還要花費大量的金錢與時間。這不僅是百姓害怕生病的最真實寫照，更反映出“看病難、看病貴”一直是困擾百姓的頭等問題。

　　雖然早在20世紀(jì)80年代初開始，中國一些企業(yè)和地方就已經(jīng)開始了自發(fā)地對傳統(tǒng)職工醫(yī)療保障制度的改革探索，醫(yī)療改革也先后在城鎮(zhèn)和農(nóng)村進(jìn)行了探索和完善，但就目前中國的醫(yī)療體制來看，“看病難、看病貴”以及醫(yī)療保障覆蓋的不公平性等種種現(xiàn)狀依舊成為困擾當(dāng)前中國醫(yī)療最大的問題。

　　要想解決百姓的醫(yī)療問題，改革雖重要，但最重要的，是怎樣從“深處”落到“實處”。

　　黨的十九大報告提出，“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)”。在“健康中國”的背景下，改革不能僅僅從基本入手，還要從基層改起。只有讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸，解決百姓看病之“痛”，才能真正為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)。

　　近年來，市南區(qū)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康事業(yè)發(fā)展一系列重要論述。在市委、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，關(guān)于衛(wèi)生計生事業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)、健康環(huán)境等一系列工作要點取得了顯著成效，“健康市南”建設(shè)邁上新臺階。

　　而醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為“健康市南”建設(shè)的重要組成部分，在醫(yī)療問題的解決上，具有重要地位。

　　從2016年起，市南區(qū)政府辦的七家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就已與青島市市立醫(yī)院簽訂協(xié)議，組建成區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體……

　　如今一年多過去，“專家坐診、家庭醫(yī)生、分級診療、專用通道”等幾部分內(nèi)容，成為構(gòu)成市南區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的核心。其中已有的眾多惠民舉措，如：與市立醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，開通遠(yuǎn)程心電會診的數(shù)字心電圖機(jī)；為轉(zhuǎn)診患者預(yù)約上級醫(yī)院門診的轉(zhuǎn)診綠色通道；名醫(yī)進(jìn)社區(qū)等活動均已獲得百姓好評。

　　

市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師鄭乃智正在巢湖路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診

　　“醫(yī)療可以說與百姓的生活密切相關(guān)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對于改善民生也起到了關(guān)鍵作用。但我們可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式還有一個很大的缺陷，那就是醫(yī)療資源分配的不均衡性。不斷完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的過程，其實就是在逐步解決問題的過程。”市南區(qū)衛(wèi)計局衛(wèi)生科科長嵇翠娟說。

　　因為大部分優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源過度集中在三甲醫(yī)院，所以造成了居民不論是小毛病還是大毛病，都要去三甲醫(yī)院就診。而三甲醫(yī)院主要治療群體應(yīng)該集中在危重病人和疑難病人，在收治了大量的常見病、多發(fā)病患者之后，“百姓看病難、看病貴、服務(wù)滿意度低、醫(yī)患矛盾增多和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降”等問題自然而然就會頻頻出現(xiàn)。

　　通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，可以推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一體化管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，既可以提高基層診療服務(wù)能力，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的有效利用，又可以進(jìn)一步提高居民就醫(yī)滿意度。

　　現(xiàn)在百姓就醫(yī)，足不出“戶”就能在社區(qū)中獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。特別對于中、老年人來說，一些涉及心血管、呼吸、神經(jīng)內(nèi)、中醫(yī)、心理咨詢等專業(yè)的高級職稱專家在社區(qū)坐診的同時還能進(jìn)一步為他們解疑答惑。

　　未來醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展依舊任重而道遠(yuǎn)，特別對于百姓最實用的分級診療的層面來說，首先需從國家層面做好頂層設(shè)計，借助互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新科技手段，實施數(shù)據(jù)信息的共享；同時還要充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，進(jìn)一步組織開展好對分級診療工作目的、意義和政策措施的宣傳工作，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動性，努力贏得廣大市民和社會各界對分級診療工作的理解與支持，為醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的平穩(wěn)實施營造良好的輿論氛圍。

　　只有真正讓百姓“小病看得上，大病看得起，重病有保障”，才能營造衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的環(huán)境，讓百姓的健康得到最實際的保障。

　　(作者：本刊記者 蘇夢楠)

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