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康復后的郭艷在醫院照顧第二次手術后的恩恩。
文/圖 半島全媒體記者 李紅梅
誰也無權拿兩個孩子的生命做賭注,但郭艷也有選擇活下去的權利。郭艷懷孕6個多月時,查出患有腦瘤。是盡快做開顱手術,還是讓肚子里的一對寶寶足月出生?郭艷面臨著人生最艱難的選擇。決定的過程是短暫的,郭艷選擇履行一個母親的使命——盡管她為此承受著病痛的折磨,直至雙目險些失明,神志不清。今年2月14日,郭艷的堅守,讓她如愿生下了一對龍鳳胎??墒嵌蜻\并未就此離去,女兒恩恩消化系統發育不完全,呼吸心跳多次停止,生命垂危。危急時刻,一家人的堅持和不離不棄,最終轉化為愛的奇跡,母女倆攜手闖過生死關。再過幾天,女兒恩恩就可以康復出院了,而郭艷在經歷開顱手術后,也已經康復。一家四口的幸福生活,即將開始。
查出腦瘤,為保胎兒推遲手術 35歲的郭艷,費盡周折求子多年,去年成功懷了一對雙胞胎,預產期是今年4月底5月初,全家人高興得不得了。
之后,郭艷一直在濰坊市婦幼保健院做產檢,胎兒一切正常。懷孕5個月時,發現胎盤低置,之后兩次見紅,她就直接住院保胎了。懷孕6個月時,郭艷視力開始下降,看東西比較模糊。“一開始沒太在意,以為是懷孕的原因,后來幾乎都看不見東西了,才做了各種檢查,最后確診是顱咽管瘤。”郭艷說。為了安全起見,醫生建議郭艷轉到綜合性醫院治療。
2月4日,農歷正月初八,懷孕不到7個月的郭艷,在丈夫倫強的陪伴下,慕名來到山東大學齊魯醫院青島院區繼續保胎。治療顱咽管瘤的首選方法是手術全切腫瘤,但手術會進一步影響垂體及下丘腦功能,加劇患者內分泌紊亂,嚴重可能會危及生命。而出生時胎齡小于37周的早產兒,生存能力低下,生命力非常脆弱。
為了讓腹中的兩個胎兒存活幾率更高,郭艷選擇推遲手術。“我從來沒想過我的腦瘤怎么辦,我那時一心想我多堅持一天,孩子活的希望就大一些。堅持過七個月,孩子就有希望活?!惫G事后回憶說。可是,由于腫瘤快速生長,壓迫其他腦組織,郭艷出現了劇烈的頭疼嘔吐,意識開始模糊,“有一次晚上睡覺時,我自己把插在身上的管子拔掉了?!惫G說。丈夫倫強一看情況已經十分危急,跟醫生商量后,決定讓妻子提前生產。
2月14日,情人節,通過剖宮產手術,讓孩子提前將近50天來到了這個世界。老大是個女兒,體重僅有1.2公斤,兩分鐘后,老二出生了,是個兒子,體重1.6公斤。一般新生兒2.5公斤以上才屬于正常體重,由于早產50多天,這對龍鳳胎姐弟看起來都比巴掌大不了多少,呼吸不太穩定,一出生就被送去新生兒重癥監護室,進行保守治療。
產后一周,醫生給郭艷做了開顱手術,將腦瘤切除。術后,郭艷在重癥監護室住了幾天,轉到普通病房后,又因為高燒再次住進重癥監護室。在醫院住了一個多月,進了兩次重癥監護室,情況才慢慢好轉。出院后,郭艷又吃了一個多月的藥,“由于打針吃藥,沒法給孩子吃母乳,后來母乳就沒了,兩個孩子只能吃奶粉,沒有吃過一口母乳?!闭f到這里,郭艷感覺比較愧對孩子。
夫妻倆給兒子取名六六,六六大順,希望兩個孩子以后都順順利利的。郭艷做完開顱手術清醒后,給女兒改名叫恩恩,一層意思是夫妻倆恩恩愛愛,另外一層意思是讓孩子懂得感恩——沒有醫生護士的奮力搶救和精心護理,就沒有這樣一個生命奇跡。
女嬰病危,冒險進行手術 兒子六六在新生兒監護室里待了一個多月,體重長到4斤,各項指標比較正常,就跟媽媽郭艷一起出院了。可是,女兒恩恩卻經歷了多次鬼門關。
正常嬰兒出生后24小時內,就應該自主排出不少于150克的胎便??墒?恩恩出生后三四天都沒有排胎便,肚子脹得鼓鼓的。
在內科保守治療了十多天,雖然間斷排過幾次便,但似乎時好時壞,腹脹也開始加重,心跳呼吸停止了多次,都被搶救了回來。之后,恩恩轉到小兒外科,主任醫師張蕾團隊會診認為,恩恩患了先天性巨結腸,整個結腸都沒有神經節細胞,這種消化道畸形比較罕見。當時恩恩病情危急,體重只剩0.9公斤,保守治療已經無力回天,醫生跟孩子爸爸倫強溝通后,決定冒險進行手術。
2月28日,出生僅兩周的恩恩,剛進手術室,心跳呼吸又出現驟停。醫生在手術臺上搶救了20多分鐘,恩恩心臟還是沒有恢復自主跳動。張蕾當時很絕望,拿著孩子的病歷走到手術室門口,跟恩恩爸爸倫強談話,說孩子情況不太好,正在這時,手術室里有人喊“孩子恢復心跳了,每分鐘130~150次。”但即便如此,張蕾心里還是沒大有把握,孩子還沒手術就心跳驟停,要是做手術,情況可能會更糟糕。不過,恩恩爸爸倫強選擇相信醫生,給予了很大的理解和支持。之后,張蕾很快回到手術臺上,給孩子做了小腸造口手術。術后,恩恩又出現呼吸衰竭,血氧飽和度維持不住,張蕾用了3個小時的時間,一個格一個格地調整最恰當的呼吸機參數,當晚十一二點還守在醫院里,總算把恩恩又一次從鬼門關里搶了回來。
挑戰極限,創造生命奇跡 出院后,因為恩恩不能正常排便,由媽媽和奶奶輪流照看,一般一個小時左右就得擦洗,換一次尿布,就這樣護理了接近六個月。本來跟醫生約好10月23日回醫院復查,但因為恩恩腸梗阻,10月13日晚上就提前入院了。這一次住院,郭艷已經康復,可以給女兒陪床了,之前認識她們的醫生和護士,紛紛來病房看望。
10月25日,醫生給剛滿8個月的恩恩,做小腸造口還納手術。由于恩恩整個結腸都沒有神經節細胞,手術有兩種方案:一種是比較保守的姑息手術,直接將整個結腸切掉,把造瘺口拖到肛門,好處是肚子里沒有接口,但這樣會影響維生素吸收,進而影響孩子的生長發育;另一種方案難度和風險都比較大,保留一部分結腸,像膏藥一樣貼在小腸上,這樣雖然接口比較大,但更符合生理功能。為了不影響孩子日后的生活質量,家長深思熟慮后,決定冒險采取第二種手術方案。手術持續了兩個半小時,還算成功。
恩恩術后三天恢復腸蠕動,從肛門排便,術后五天就可以進食了。記者見到恩恩的時候,已是術后第七天,她瘦瘦的,躺在病床上,安靜地吃奶。醫生囑咐郭艷,兩個小時給孩子喂一次奶,每次60~80毫升,再加一些小米粥、米粉之類的輔食。由于長時間躺在床上,恩恩的小屁股變得通紅,排便的時候,疼得哼哼直哭,郭艷看了很是心疼。不過,令人欣慰的是,B超結果顯示,恩恩恢復情況良好,醫生準備將她身上的引流管拔掉。恩恩病情穩定住之后,再觀察個三五天就可以出院了,過三個月、半年之后再回醫院復查。如果沒有什么意外,恩恩就可以像個正常人一樣生活了,經歷兩次生命極限的挑戰,也算是一個奇跡。
■心聲 一家人的堅強給了醫生挑戰的勇氣 身體一向健康的郭艷,為什么會在孕期突然查出腦瘤?對于這個問題,山東大學齊魯醫院青島院區兒外科副主任張蕾認為,懷孕后女性身體的激素會發生變化,不少腫瘤的發生與激素密不可分,如腦膜瘤、垂體瘤等。另外,孕激素大量分泌,在滋養胎兒的同時,也會引起懷孕前已經存在的小腫瘤迅速生長,胎兒長大的同時,腫瘤也會跟著長大。出現這種情況時,孕婦及其家屬需要冷靜對待,與醫生溝通,根據具體情況制定不同的治療方案。
為了孩子推遲開顱手術的郭艷,現在已經完全康復,龍鳳胎情況也都比較好,小兒子六六體重增加到21斤,大女兒恩恩體重也已達12斤。除了住院保胎的花費,郭艷和女兒恩恩先后做手術,花了將近50萬元,把家里的積蓄掏空了,還借了20多萬元。當記者問起她家里有什么困難時,她淡淡地笑了笑,“困難都已經過去了,只要兩個孩子好好的,錢可以再賺。感謝醫生救了我們一家。”
對于兩次生命極限的挑戰,張蕾在微信朋友圈里感慨道:“孩子的頑強,家長的不離不棄,給了我勇氣。希望孩子努力加油,也希望我能有回天之力!希望我們還能創造奇跡!”但說起感謝,張蕾連忙推辭,“其實,不是我救了孩子,是他們的父親。作為一個男人,他承受了很大的壓力——一家四口人,三口在住院,老婆剛做完腦瘤手術,還沒清醒,大女兒又要做手術,壓力和痛苦可想而知。”郭艷也坦言,當時好多人都勸她丈夫放棄,說會人財兩空,但他堅持要做手術救女兒,“因為他知道,我多么渴望見女兒一眼?!?br>
孩子就像一棵小草,很脆弱,也很頑強。隨著全面二孩的放開,胎兒畸形發生率比較高。張蕾建議,孕媽媽要保持良好的心態,產前發現異常也不要太過焦慮,要相信孩子,相信醫生,跟醫生多交流多溝通,給醫生信心。
(為保護個人隱私,文中郭艷、倫強均為化名)
[編輯: 張珍珍]