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制圖/王倩

　　文/圖　半島全媒體記者　劉笑笑

　　7月28日,山東省政府常務會議原則通過了《“十三五”山東省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》(簡稱《規(guī)劃》)。山東將在未來三年解決老年人養(yǎng)老所需的錢從哪來、子女既要照顧老人還要工作的矛盾、小區(qū)養(yǎng)老設施不夠用、就醫(yī)健身不便利、退休后還想就業(yè)等一系列老年人及其子女關(guān)心的問題。其中,至2020年,山東將落實65周歲及以上老年人免費健康查體制度。29日,記者采訪了解到,本市衛(wèi)生計生部門每年組織指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費對轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

　　■養(yǎng)老保險咋突破?

　　鼓勵開展住房返現(xiàn)

　　抵押養(yǎng)老保險試點

　　在健全醫(yī)療保險制度方面,《規(guī)劃》提出,健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制,完善繳費參保政策。繼續(xù)完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算。鞏固完善居民大病保險和職工大病保險制度,探索向困難老年群體適當傾斜的具體辦法。探索建立長期護理保險制度,完善長期護理服務標準、質(zhì)量評價等規(guī)范體系,將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入長期護理保險定點范圍。

　　據(jù)了解,青島在全國率先實施長期醫(yī)療護理保險制度,全市有38家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展了對失能老人的長期醫(yī)療護理服務。目前,青島正在重點推進建立老年人長期照護保險。作為全國十五個長期照護保險試點城市之一,學習借鑒上海等地做法,在完善長期醫(yī)療護理保險的基礎(chǔ)上,采取政府主導、市場參與的方式,拓寬籌資渠道,創(chuàng)新保險產(chǎn)品,建立老年人長期照護保險,保障老年人長期照護需求,減輕老年人養(yǎng)老費用自付壓力。

　　《規(guī)劃》明確提出,發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)責任保險、老年人商業(yè)健康保險。鼓勵企業(yè)、村居集體、社會組織、慈善機構(gòu)等社會力量為老年人購買贈送商業(yè)健康保險。建立和完善特殊困難群體、重點優(yōu)撫對象等老年人購買商業(yè)健康保險優(yōu)惠政策。鼓勵金融機構(gòu)在風險可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下,綜合運用股票、債券、信托、保險等工具,探索代際養(yǎng)老、預防式養(yǎng)老、第三方付費養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、以地養(yǎng)老、養(yǎng)老信托、養(yǎng)老資產(chǎn)管理等養(yǎng)老模式和養(yǎng)老金融產(chǎn)品。鼓勵開展住房返現(xiàn)抵押養(yǎng)老保險試點。

　　記者從市民政局了解到,青島是同類城市中首個老年人意外傷害保險實現(xiàn)普惠的城市。青島繼成功推行養(yǎng)老機構(gòu)意外傷害責任保險之后,又啟動了普惠性老年人保險項目。2016年12月起由政府出資為全市城鄉(xiāng)所有60歲以上戶籍老年人購買意外傷害保險,每人每年20元。

　　■與工作矛盾咋解決?

　　子女照顧失能老人

　　探索鼓勵帶薪休假

　　《規(guī)劃》將突出社區(qū)居家養(yǎng)老。大力推行政府購買居家養(yǎng)老服務,推動社區(qū)居家養(yǎng)老組織發(fā)展,夯實社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)。引導企事業(yè)單位、社會組織、醫(yī)療機構(gòu)、家政物業(yè)企業(yè)等,開展助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、助行等服務。鼓勵社區(qū)嵌入式和連鎖型養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。鼓勵老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。到2020年,城市社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村幸福院分別達到5500處、12000所以上。

　　《規(guī)劃》還將強化居家養(yǎng)老支持。探索建立支持家庭養(yǎng)老的政策,鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。加強社區(qū)適老化改造,推進無障礙通道、老年人專用服務設施建設。開展貧困重度殘疾老年人家庭無障礙改造工作。支持子女與老年人共同居住或就近居住,研究探索鼓勵子女照顧失能老人帶薪休假、經(jīng)濟支持、喘息服務等政策,簡化老年父母隨子女遷移的落戶政策,老年人可自愿隨子女遷移戶口,依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務。

　　據(jù)了解,青島鼓勵各類養(yǎng)老模式融合發(fā)展,2016年建成市辦實事社區(qū)小型養(yǎng)老機構(gòu)項目30個。在開展機構(gòu)養(yǎng)老服務的同時,便于將服務向社區(qū)居家延伸輻射。全市城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1322個,覆蓋城市社區(qū)的100%和農(nóng)村社區(qū)的73%,設置助老大食堂420個。持續(xù)扶持發(fā)展互助養(yǎng)老模式,設置社區(qū)養(yǎng)老互助點1726個。

　　■醫(yī)療衛(wèi)生有啥優(yōu)待?

　　65周歲以上

　　常住居民免費體檢

　　《規(guī)劃》中提到,落實65周歲及以上老年人免費健康查體制度。到2020年健康管理率達到75%。建立老年人健康信息庫,促進老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其實,在3月份實施的《青島市優(yōu)待老年人規(guī)定》中就明確了青島市年滿60周歲以上的老年人,在養(yǎng)老服務、醫(yī)療衛(wèi)生、交通出行、文體休閑、維權(quán)等五方面享受優(yōu)待。在醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)待方面規(guī)定,老年人就醫(yī)優(yōu)先,需要住院治療的,優(yōu)先安排床位住院；衛(wèi)生計生部門每年組織指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費對轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等；每年組織上門對100周歲以上老年人進行1次免費體檢；鼓勵有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設針對老年病的?？苹蛘唛T診,適當增加老年病床數(shù)量。

　　同時推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,《規(guī)劃》提出,到2020年,山東將實現(xiàn)縣級以上養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋,全省護理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上；所有醫(yī)療機構(gòu)為老年人就醫(yī)開辟綠色通道,所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護理服務。

　　據(jù)了解,作為最早發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最有成效的城市,青島已發(fā)展了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體、居家醫(yī)養(yǎng)等多種模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),2016年年底達到180家,占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)的78%。