?　　日前，山東省出臺《精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2017—2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），對今后四年全省精神疾病防控、精神衛(wèi)生醫(yī)療資源、精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等方面進行布局。

　　按照《規(guī)劃》，山東將提高重癥精神障礙的救治管理水平，到2020年，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率保持在85%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，實現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)治盡治。

　　《規(guī)劃》要求，山東將繼續(xù)完善精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在市、縣(市)以及市級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)覆蓋不到的區(qū)，設(shè)立承擔(dān)精神障礙診斷、治療、康復(fù)職能的精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或在符合條件的綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科；沒有精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的，同級疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)社會防治職能。推進二級以上公立綜合性醫(yī)院精神（心理）科建設(shè)，鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展精神衛(wèi)生專科。

　　精神疾病康復(fù)也能在社區(qū)。山東將通過政府購買服務(wù)鼓勵和引導(dǎo)社會資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，鼓勵精神衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)依托現(xiàn)有資源舉辦社區(qū)康復(fù)機構(gòu)，促進社區(qū)康復(fù)機構(gòu)增點擴面。到2020年，85%以上的縣（市、區(qū)）設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣（市、區(qū)），50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

　　作為一個特殊的精神疾病群體，重癥精神病患者的治療康復(fù)和管理一直是社會關(guān)注的焦點。尤其是一些具有很強的攻擊性和明顯的暴力傾向的重癥精神病患者，放任其不加治療，會給家屬、鄰居、社會埋下潛在隱患。對重癥精神障礙患者，山東將推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，實現(xiàn)“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道組建由綜治干部、基層醫(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、網(wǎng)格員、社會保障干事、殘疾人專職委員等成員組成的精神衛(wèi)生綜合管理小組，進行綜合管理。一旦患者病情不穩(wěn)定，綜合管理小組成員要協(xié)同隨訪，迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭，協(xié)助患者及其家屬進行轉(zhuǎn)診和入院治療。設(shè)置應(yīng)急醫(yī)療處置綠色通道，收治有肇事肇禍行為或危險的嚴(yán)重精神障礙患者。

　　針對目前精神衛(wèi)生服務(wù)資源短缺且分布不均的現(xiàn)狀，《規(guī)劃》要求將加強精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)。在縣級綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），開展臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心理咨詢師培訓(xùn)，鼓勵符合條件的人員取得執(zhí)業(yè)資格，到2020年，全省精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到每10萬人口308名， 80%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）配備專兼職精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師和心理咨詢師。

　　記者 李振

　　 [編輯: 張珍珍]