?　　半島全媒體記者　劉延珉

　　今年2月7日至8日,全國政協(xié)常委、衛(wèi)生部原副部長、中國人體器官捐獻和移植委員會主任委員、中國器官移植發(fā)展基金會理事長黃潔夫教授受邀赴歐參加了反對器官販賣全球峰會,向世界各國分享了器官捐獻和移植管理的“中國方案”,標志著中國的器官捐獻與移植事業(yè)得到了國際社會的高度肯定和認可。

　　為全面系統(tǒng)了解我國器官移植的現(xiàn)狀,半島全媒體記者先后前往北京采訪了黃潔夫教授,以及青島大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療集團副院長、移植醫(yī)學(xué)研究所所長、器官移植中心主任、國內(nèi)肝移植頂級專家臧運金教授,并深入器官捐獻和移植病房、手術(shù)室,以全新的圖片視角認識器官捐獻移植與患者人生的“生死劫”,感受中國人體器官協(xié)調(diào)員神秘職業(yè)背后的悲歡。

　　

黃潔夫教授(右)與半島全媒體記者劉延珉合影。

　　以下是黃潔夫接受半島全媒體記者的獨家專訪。

　　器官捐獻的施與受

　　半島全媒體記者:在人體器官捐獻和移植方面,您長期以來做了大量卓有成效的工作,能否介紹一下我國器官捐獻移植工作的現(xiàn)狀?

　　黃潔夫:你是山東來的媒體記者,所以我想先通過半島都市報感謝山東人民。在器官捐獻工作中,山東是我國器官捐獻做得很好的省份之一,公民自愿捐獻器官,在全國省份排名中屬于前三名。特別是青島大學(xué)附屬醫(yī)院器官移植中心做了很多工作,我代表國家人體器官捐獻和移植委員會,對他們的辛勤工作表示敬意和感謝。

　　從醫(yī)學(xué)倫理上來講,我們國家現(xiàn)在有很多肝腎病人需要器官移植來救命,人數(shù)約有30萬人。由于各種原因,特別是由于器官移植服務(wù)的能力問題,醫(yī)院、醫(yī)生還包括我們器官捐獻體系的建設(shè)還比較滯后,所以在器官移植登記系統(tǒng)上等待移植的病人大約是2.8萬人,而我們能夠做的手術(shù),2016年的數(shù)據(jù)是1.3萬至1.5萬人,大約有一半登記者可以得到服務(wù),這個比例是比較高的了。

　　在我國器官捐獻移植體系中,我們做的民意調(diào)查和統(tǒng)計表明,中國老百姓在2015年以后,器官捐獻的意識已經(jīng)大大提高了,特別是年輕人器官捐獻的意識比較強。最近,在民意調(diào)查中,80%的人都愿意擔(dān)當(dāng)器官捐獻志愿者。但是,我們也必須清醒地認識到,在器官捐獻的體系中,登記工作還非常滯后。我們現(xiàn)在通過紅十字會網(wǎng)站參與器官捐獻的施與受,真正進入登記體系的才8萬人,捐獻器官與等待器官移植的數(shù)字嚴重不成比例,兩者差距非常大。

　　半島全媒體記者:您在2014年底接受采訪時說“中國受贈體系,不是因為我們中國傳統(tǒng)文化導(dǎo)致的,而是因為這個體制的機制導(dǎo)致的”。而2015年1月1日,對于我們器官捐獻和移植機構(gòu)來說具有里程碑式意義,現(xiàn)在兩年時間發(fā)展過去了,您覺得我們的體制機制現(xiàn)在建立得怎樣了?

　　黃潔夫:你提的問題我原來說過,中國器官捐獻和移植事業(yè),關(guān)鍵在于體系的建設(shè)和完善,人民群眾要對這個體系有信任感。同時,器官捐獻移植體系也要高效透明,陽光公開地開展工作,這個問題很關(guān)鍵。經(jīng)過2015年的歷史性進步,我們?nèi)〉玫某煽兪桥e世矚目的。

　　在2016年10月召開的國際器官捐獻大會上,世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事陳馮富珍,為中國取得的歷史性進步給予了充分肯定。世界上包括國際器官移植協(xié)會(TTS)的幾任主席,也為中國取得的歷史性突破給予了很高評價。同時,WHO的官員預(yù)計,中國未來5到10年之內(nèi),我國會成為器官捐獻移植的第一大國,他們希望把“中國模式”的文化發(fā)展背景,提供給世界發(fā)展中國家作參考,這是我們現(xiàn)在發(fā)展進步的現(xiàn)狀。雖然我們已經(jīng)取得了很大進步,但是自己必須清醒地認識到,還有許多工作并不完善,還有很多事情需要繼續(xù)做好、做扎實,希望大家一起努力,共同把這個體系建設(shè)好。

　　移植醫(yī)生的“中國夢”

　　半島全媒體記者:那您覺得從2015年之后,對于我們器官移植醫(yī)生來說,在心態(tài)、地位和尊嚴上有哪些變化,對于他們來說意味著什么?

　　黃潔夫:我最愿意、最希望看到的,是由器官移植醫(yī)生來改變這個體系。從我國老一代醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者開始,建設(shè)一個符合中國國情倫理的器官捐獻體系,是中國移植醫(yī)生的“中國夢”。當(dāng)然,最想改變這個體系的也包括人民群眾,讓社會大眾享受這個服務(wù),最愿意、最有動力改變的也是器官移植醫(yī)生。前不久,我在武漢參加了器官移植學(xué)術(shù)研討會,也參加了在武漢舉行的亞太地區(qū)肝膽移植學(xué)術(shù)討論會,大家都認為:現(xiàn)在是器官移植的春天到了。

　　器官分配的路徑

　　半島全媒體記者:請您介紹一下器官捐獻和移植的流程,器官分配的路徑是怎么樣的?

　　黃潔夫:器官捐獻和移植是個比較復(fù)雜的體系,這個體系共包括5個部分。第一是器官捐獻,第二是器官獲取和分配,第三個是器官移植,第四是移植后的登記,第五是器官的監(jiān)管。這五個部分當(dāng)中,都涉及到很多具體的方面。

　　我想從捐獻體系跟人民群眾的關(guān)系方面說得更確切一點。目前,器官捐獻體系的基層是由紅十字會來參與,當(dāng)然由國家衛(wèi)計委來進行頂層的指導(dǎo)和監(jiān)管。在紅十字會有個國家人體器官捐獻管理中心,該中心的工作包括宣傳、動員、緬懷、人道救助以及負責(zé)器官獲取和分配等,也就是負責(zé)整個器官捐獻和獲取的全部過程。

　　如果說有個公民需要器官捐獻,這個人就要進入器官捐獻的體系進行登記,然后才能根據(jù)實際情況逐步進入下個步驟。在這里需要說明的是,器官捐獻或者是捐獻器官志愿者是兩碼事,是兩個完全不同的事情。器官志愿者是營造社會氛圍,而器官捐獻者的意愿是體現(xiàn)在登記上,當(dāng)然其扎根在人民群眾之中,這是我們的器官登記體系,是志愿者的登記。其實,真正的器官捐獻是在醫(yī)院里,是發(fā)生在人體器官獲取組織的醫(yī)院重癥病房中。簡單來說,公民自己愿意做器官捐獻志愿者并進行了登記,假設(shè)當(dāng)其身體狀況出現(xiàn)問題以后,在進入醫(yī)院重癥監(jiān)護室搶救后,醫(yī)生根據(jù)綜合判斷認為其已經(jīng)死亡,且年齡、身體、病情等狀況都合適,尤其是能查閱到其生前有捐獻器官的志愿,該患者就成為我們所說的“潛在器官捐獻者”。這時,紅十字會協(xié)調(diào)員就會跟其家人進行聯(lián)系,詢問是否愿意做器官捐獻,得到肯定答復(fù)后就進入了人體器官獲取組織體系。通過體系就知道該人的病能不能做捐獻,器官及組織是否適合做捐獻,同時確認有沒有能跟其配型成功的等待移植者。當(dāng)取得器官以后,再進入我們另一套體系中,這是全國登記需要器官移植的病人排隊系統(tǒng),根據(jù)病情優(yōu)先、地區(qū)優(yōu)先以及做過捐獻的優(yōu)先等很多政策,由電腦在復(fù)雜的系統(tǒng)中排出合適人選,然后在幾分鐘之內(nèi)決定捐獻器官的最終去向。

　　半島全媒體記者:這個系統(tǒng)是由電腦大數(shù)據(jù)來完成的嗎?

　　黃潔夫:沒有大數(shù)據(jù)就沒有中國的器官捐獻和移植的體系,大數(shù)據(jù)是我們器官捐獻移植的基礎(chǔ)。所以在這個體系中間,人體器官獲取組織體系與醫(yī)院等各個體系相互銜接,從器官捐獻者的篩選到獲取器官后與病人配型等等,當(dāng)器官進入移植醫(yī)院進行手術(shù)后,還要對器官移植做術(shù)后的登記。總的來說,這個體系十分復(fù)雜和繁瑣,中間涉及的部門和職能人員也比較多,但這些步驟必須要走而且要走好。

　　捐獻協(xié)調(diào)員有1514名

　　半島全媒體記者:目前我國共有多少名人體器官捐獻協(xié)調(diào)員,我們今后該怎樣來看待器官移植,讓更多的人加入到器官捐獻的行列中來?

　　黃潔夫:我國目前共有1514名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人體器官捐獻協(xié)調(diào)員,他們有的分布在169家國內(nèi)有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院中,有的是紅十字會專業(yè)人員,做的都是協(xié)調(diào)員工作。

　　器官捐獻或移植已經(jīng)遠遠超出了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的范疇,它牽扯到一個社會的文明、進步、法制、倫理等,也牽扯到我們所有老百姓能不能享受到改革開放的成果,能不能完成健康中國2030年的目標,也體現(xiàn)了我們國家能不能夠真正地實現(xiàn)中華民族偉大的復(fù)興。器官捐獻移植中的很多事情已經(jīng)遠遠超過了醫(yī)療手術(shù)問題。從提高全社會的認識來說,我們一定要有文化自信。中華民族有五千年的文明歷史,器官捐獻移植治病救人是深深扎根在中華民族文化中間的,所以我們有文化自信,這也是我們老祖宗留下來的傳統(tǒng)美德,我們一定要把器官捐獻中的中國傳統(tǒng)特色文化傳播出去,在器官捐獻事業(yè)中發(fā)揚光大。

　　中國特色的器官捐獻道路符合我國傳統(tǒng)文化,在這條路上我們不能照搬西方的做法,“游戲規(guī)則”也要由我們自己來定。在器官捐獻移植方面我們也要占有話語權(quán),堅持我們自己的正確方向,這就是文化自信,理論自信和道路自信。

　　器官捐獻移植的“中國方案”

　　半島全媒體記者:我們知道,今年2月7日至8日,您受邀參加了反對器官販賣全球峰會,能否簡要介紹一下參加這個峰會對我國人體器官捐獻和移植的意義?

　　黃潔夫:這次反對器官販賣全球峰會,聯(lián)合國、歐盟及世界衛(wèi)生組織代表、全球多國器官移植協(xié)會主席等都參加了會議。我受邀在會上發(fā)言,向世界各國分享了中國近年來在器官捐獻與移植方面的改革成果,以及器官捐獻和移植管理的“中國方案”,讓中國參與世界器官移植的規(guī)則制定。

　　我國政府高度重視器官捐獻與移植工作,近年來通過公布《人體器官移植條例》,制定系列配套政策,成立人體器官捐獻與移植委員會,健全工作機制,推動器官捐獻與移植依法規(guī)范開展。中國遵循國際上公認的倫理學(xué)原則,結(jié)合國情推動公民逝世后器官捐獻,實現(xiàn)器官公正分配和可溯源管理,充分保障捐獻者和接受者的權(quán)利,走出了一條體現(xiàn)國際慣例、符合中國實際的器官捐獻與移植道路,初步建立起科學(xué)公正、遵循倫理、符合國情和文化的人體器官捐獻與移植工作體系。

　　世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍高度贊揚了中國在器官捐獻與移植領(lǐng)域的進展。她表示,中國的改革方向正確、行動迅速,許多成功經(jīng)驗可以作樣板,供面對相似挑戰(zhàn)的其他國家學(xué)習(xí)借鑒。本次受邀參加“反對器官販賣全球峰會”,標志著中國的器官捐獻與移植事業(yè)得到了國際社會的高度肯定和認可。

　　半島全媒體記者:謝謝您。

　　 [編輯: 張珍珍]