?　　人都有情緒起伏，時而欣喜、時而郁悶很正常。但是，如果情緒波動太大，一旦欣喜就至“波峰”，一旦沮喪就到“波谷”，影響了身體健康和正常生活的話，就要警惕是否得了“雙相情感障礙”。這種病在青島市精神衛(wèi)生中心很常見，而且容易誤診、漏診。專家提醒，時而躁狂、時而抑郁的人應(yīng)尤其注意了。

　　因抑郁癥狀就診卻不是抑郁癥

　　今年24歲的王梅是一名企業(yè)員工，平時踏實能干肯吃苦，在同事中很有威信，職工對她評價都很高?？删褪沁@樣的一名好員工，卻在今年11月初來到了青島市精神衛(wèi)生中心。一進診室，王梅就無精打采地跟醫(yī)生說“大夫，我抑郁了，給我開點抗抑郁的藥吧”。王梅的母親介紹說，女兒這個狀態(tài)已經(jīng)兩個月了。整天郁郁寡歡，不愿說話，一回家就躲在房間里不出來，問她話她就煩，說太累了，老板冤枉她了，感覺委屈，心情不好，壓力大，想辭職不干了。家人感覺她抑郁了，服用中藥進行治療，吃了一個月也不見好。后來病情明顯加重，干脆不去上班了，還經(jīng)常因為一些雞毛蒜皮的事跟家里人吵架，天天呆在家里不是吃就是睡，感覺活著沒意思，有時還念叨“不如死了算了”。

　　經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)診查后發(fā)現(xiàn)，其實王梅半年前還曾有另外一種狀態(tài)：抱怨自己不得志，說單位對她大材小用，上班掙的是小錢，還那么辛苦。想辭職不干了，說自己要做大買賣，肯定能掙大錢?；ㄥX大手大腳，信用卡一筆一筆的大額支出。到處向親友借錢，向鄰居借錢。但這周狀態(tài)持續(xù)一兩周后很快就過去了。家人當(dāng)時認(rèn)為她就這么個性格，隨便說說而已，并沒有在意。

　　最后，王梅所被診斷為雙相情感障礙（又稱躁郁癥，即有時躁狂，有時抑郁），這是一種最常見的情緒障礙，也是精神科常見的一種慢性復(fù)發(fā)性疾病。醫(yī)生介紹說，雙相情感障礙以高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高誤診率、低治療率為特征，臨床表現(xiàn)多樣，病程復(fù)雜多變，導(dǎo)致其診斷、防治成為現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)最為復(fù)雜、最為困惑的問題之一。

　　患者常存躁狂癥狀表現(xiàn)，易被忽略

　　青島市精神衛(wèi)生中心精神三科馮玉芳主任介紹說；“像王梅這種情況在精神科門診是很常見的，患者輕躁狂發(fā)作時經(jīng)常不被自己察覺，認(rèn)為這是自己的正常表現(xiàn)，就這樣的性格。同時，家屬也因為主觀因素，很難意識到患者的異常表現(xiàn)，從而不會及時向醫(yī)生匯報，給診斷帶來一定的難度。當(dāng)患者轉(zhuǎn)為抑郁時，因患者感到很痛苦，易被患者或家人重視，而主動就醫(yī)?！?br>
　　馮主任稱，這類患者如不仔細(xì)了解病史，忽略了其有短暫的輕躁狂發(fā)作，就會誤診為抑郁癥，繼而選擇不恰當(dāng)?shù)闹委煼桨讣磫渭兛挂钟糁委?，致使患者病情?fù)雜化，或治療無效，或轉(zhuǎn)為躁狂、快速循環(huán)等。對于雙相情感障礙的患者來說，早期明確診斷尤其重要，這不僅會影響患者的治療方案及療效，還會影響患者的病情進展及預(yù)后。

　　馮玉芳提醒大家，部分“雙相情感障礙”患者可表現(xiàn)為極端躁狂和抑郁發(fā)作頻繁交替，但大部分病人處于抑郁的時間比處于躁狂的時間長，躁狂可能很輕，以至于它不被認(rèn)識到?！半p相情感障礙”患者在疾病的不同時期，可表現(xiàn)出躁狂、抑郁、焦慮、強迫、幻覺、妄想甚至意識障礙等各種精神癥狀，但有的雙相情感障礙患者也可以很長一段時間沒有癥狀，因此易導(dǎo)致雙相情感障礙的誤診 、漏診。這就需要醫(yī)生更好把握橫縱向病情表現(xiàn)，慎重選擇治療藥物。觀察病情變化，并及時調(diào)整治療方案。

　　城市信報記者 王鑫鑫

　　 （來源：半島網(wǎng)-城市信報） [編輯: 劉曉明]