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半島網12月2日消息 今年80歲的于大爺在兩年前出現胸悶、憋氣并伴有咳嗽、咳血的情況,經醫生診斷于大爺為雙側甲狀腺良性腫瘤,考慮到老人的年紀比較大,再加上體質較弱,手術風險較大,醫院拒絕為于大爺手術治療。隨著胸悶、憋氣的情況逐漸加重,于大爺輾轉來到第401醫院求醫。12月1日,普外科成功對老人進行了超聲引導下經皮甲狀腺腫瘤微波消融術,目前老人恢復情況良好。該手術也是青島首例將微波消融術應用到甲狀腺腫瘤治療的手術。
手術創口僅有針眼大,老人術后立馬坐了起來
為老人實施手術的主治醫師醫生葛現才告訴記者,老人住院后,他跟科室主任張勤對老人進行了全面、細致的體格檢查,并完善了相關的手術檢查,因患者高齡,病史較長,甲狀腺腫瘤較大,壓迫氣管呈“線樣”改變并將氣管推向右側,且基礎疾病較多,肺功能檢測提示重度限制性通氣功能障礙,經過呼吸科、心內科、麻醉科、影像科等多學科討論會診,認為老人難以進行傳統的甲狀腺外科常規手術。
葛醫生表示,因患者為老年患者,既往有多種疾病,難以耐受常規手術,且患者腫物較大、多發,位置較深,主要位于胸骨后,與周圍氣管、食管、神經以及血管緊密相連,手術風險大、難度高,鑒于微波消融手術的優點,在咨詢了山東省立醫院等知名專家后,張勤主任和葛醫生聯合特檢科的張新主任,決定采用超聲引導下經皮甲狀腺腫瘤微波消融術對老人進行治療。手術前,院方反復討論進針路徑、消融步驟以及各種意外的發生,并做了數套應急預案,此外還對老人進行了術前吹氣球鍛煉肺功能、平臥、屏氣訓練等術前準備工作。“手術進行的還是很順利的,整個手術時間僅持續15分鐘,創口僅有針眼大小。”葛醫生介紹。
普外科的張勤主任介紹,根據相關資料報道,甲狀腺疾病發病率越來越多,尤其是沿海地區隨著人們生活水平的提高,對生活治療的要求也越來越更高。與傳統手術相比,微波消融手術在甲狀腺良性腫瘤和部分甲狀腺癌治療效果與開刀手術相同,但同時具有創傷小、無切口、美容效果好(無疤痕)、手術時間和住院時間短、安全性高且不影響正常甲狀腺組織,不用術后長期服藥,甚至部分患者當天便可以出院,達到微創效果,被稱之為超微創手術。
“同時它也適用于乳腺腫瘤、肺部腫瘤和肝部腫瘤的治療,值得臨床推廣。”張主任介紹,為了更好地服務青島市民,在醫院的大力支持下,普外科還引進了乳腺旋切手術系統,成立了專門的甲狀腺乳腺微創治療診室,不留疤便可為患者實施手術治療,滿足患者對微創和對美的追求。市民可以通過13361236020、18663923081進行電話咨詢,專家會為您提供詳細解答。
文/圖 徐圓
[編輯: 董芳]