?　　

　　為全面、客觀、及時(shí)地掌握居民死亡原因，為制定疾病預(yù)防控制策略提供依據(jù)，保障全市人民身體健康，市衛(wèi)計(jì)委組織專(zhuān)家對(duì)2015年我市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的死亡登記情況進(jìn)行了分析，并公布了《2015年青島市居民死亡原因分析報(bào)告》。報(bào)告顯示，惡性腫瘤、心臟病、腦血管病居青島市居民死亡的前三位，占死亡總數(shù)的76.8%。

　　報(bào)告

　　市民期望壽命為80.92歲

　　報(bào)告顯示，根據(jù)各區(qū)市上報(bào)的公安部門(mén)人口數(shù)據(jù)，2015年，我市通過(guò)死亡監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告本市戶(hù)籍死亡56353人，男性為31719人，女性為24634人。島城戶(hù)籍居民去年平均每千人中的死亡數(shù)，即粗死亡率為719.61/10萬(wàn)，以2000年中國(guó)人口進(jìn)行標(biāo)化后的標(biāo)化死亡率為337.35/10萬(wàn)。與2014年相比，惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病死亡率有所上升，傷害死亡率略有下降。

　　根據(jù)全市婦幼衛(wèi)生年報(bào)，2015年青島市活產(chǎn)嬰兒97181人，新生兒死亡率為1.84‰，較2014年的1.91‰略有下降。我市的新生兒死亡率已降至發(fā)達(dá)國(guó)家程度。

　　我市戶(hù)籍人口期望壽命自2010年以來(lái)，均超過(guò)80歲，2015年達(dá)到80.92歲，在國(guó)內(nèi)居于前列，基本達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，其中男性為78.24歲，女性為83.77歲。

　　傷害是幼少兒死亡首因

　　記者了解到，2015年青島市1歲以下嬰兒組死亡率296.43/10萬(wàn)，嬰兒組前三位死因是圍生期疾病、先天性疾病和傷害，分別占嬰兒總死亡的43.83%、23.46%和8.02%。先天性疾病中主要是先天性心臟病，占先天性疾病的66%。傷害是幼兒、少兒和青壯年死亡的首位死因，對(duì)于1到14歲的幼兒和少兒，傷害死亡中33.33%是運(yùn)輸事故死亡，26.67%是意外溺亡；惡性腫瘤是幼兒、少兒死亡的第二位死因，以白血病為主。

　　15到44歲青壯年死亡率66.35/10萬(wàn)，傷害死亡中，54.59%是運(yùn)輸事故死亡，14.62%自殺死亡，8.24%意外中毒；惡性腫瘤居青壯年死亡的第二位占比28.9%；心臟病是青壯年的第三位死因，占比15.46%，其中急性心梗成為青壯年心臟病死亡的主要死因，占青壯年心臟病死亡的54.2%，死亡率5.56/10萬(wàn)，較2014年死亡率5.41/10萬(wàn)，上升2.77%。慢性病是中、老年人死亡的主要死因，其中惡性腫瘤、心臟病、腦血管病構(gòu)成中老年死亡的前三位死因，占中、老年人總死亡數(shù)的78.05%。

　　超過(guò)1.6萬(wàn)居民過(guò)早死亡

　　過(guò)早死亡，是指死于心血管疾病、糖尿病、肺部疾病等慢性病的，年齡不滿(mǎn)70歲的人。中國(guó)每年超過(guò)300萬(wàn)人過(guò)早死亡，其中，45%死于心臟病，23%死于癌癥。 2015年青島市居民因慢性病死亡51021人，過(guò)早死亡人數(shù)為16606人，占因慢病死亡人數(shù)的32.55%。

　　分析

　　肺癌發(fā)病率居高不下

　　循環(huán)系統(tǒng)疾病主要包括心臟病和腦血管病等疾病。 2015年青島市共報(bào)告循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例27141例，其中心臟病為第一位死亡原因，共15572例。急性心梗死亡是造成心臟病死亡的第一位原因，占心臟病死亡的41.75%。急性心梗死亡率83.03/10萬(wàn),較2014年上升2.75%,2011年到2015年間心腦血管病標(biāo)化死亡率呈上升趨勢(shì)，上升2.74%。

　　惡性腫瘤是我市居民壽命損失最多的死因，2015年青島市死因系統(tǒng)共上報(bào)惡性腫瘤死亡病例16881例，占總死亡人數(shù)的29.96%，惡性腫瘤前十位死因依次為：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直腸癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、腦癌、白血病，而且年齡越大，惡性腫瘤的死亡率就越高。 2011到2015年間，青島市惡性腫瘤標(biāo)化死亡率總體上呈上升趨勢(shì)，五年間上升7.74%，男性高于女性，其中肺癌標(biāo)化死亡率上升18.05%。記者就此采訪(fǎng)了青大附院胸外科主任矯文捷，他表示，近年來(lái)治療肺癌的醫(yī)學(xué)手段有了很大的進(jìn)步，不僅有手術(shù)治療，還有放療、化療、靶向治療和免疫治療等手段。但近年來(lái)肺癌的發(fā)病率一直居高不下，患者基數(shù)比較大?，F(xiàn)在只有少量患者通過(guò)體檢篩查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肺癌，大部分患者發(fā)現(xiàn)肺癌時(shí)已經(jīng)是晚期，治療比較困難，治愈率低。肺癌發(fā)病率高可能與吸煙、大氣污染、汽車(chē)尾氣、裝修污染和廚房油煙等多方面原因有關(guān)。

　　傷害列平均減壽年數(shù)首位

　　在青島市居民前五位死因中，平均減壽年數(shù)列首位原因的是傷害，傷害對(duì)城鄉(xiāng)居民的生命和健康、家庭負(fù)擔(dān)、醫(yī)療支出、社會(huì)代價(jià)的潛在危險(xiǎn)最為嚴(yán)重。2015年青島市死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)傷害死亡病例2657例，死亡率為33.93/10萬(wàn)，其中男性1839例，占全人群傷害死亡病例的69.2%。 2015年青島市傷害死亡率最高的前五位死因分別是機(jī)動(dòng)車(chē)輛交通事故、自殺、機(jī)動(dòng)車(chē)以外的運(yùn)輸事故、意外中毒和意外跌落。農(nóng)村人群的傷害死亡率是城市人群的兩倍以上，其中農(nóng)村的交通運(yùn)輸事故死亡率是城市的2.36倍。傷害死亡率隨著年齡的增加呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)。

　　2015年青島市居民主要死因

　　疾病名稱(chēng) 死亡率（1/10萬(wàn)） 構(gòu)成比（%）

　　1 惡性腫瘤 215.56 29.96

　　2 心臟病 198.85 27.63

　　3 腦血管病 138.31 19.22

　　4 呼吸系統(tǒng)疾病 54.65 7.59

　　5 傷害 33.93 4.71

　　6 內(nèi)分泌和營(yíng)養(yǎng)代謝疾病 17.61 2.45

　　7 消化系統(tǒng)疾病 13.86 1.93

　　8 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 6.26 0.87

　　9 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 4.99 0.69

　　10 傳染病和寄生蟲(chóng)病 3.23 0.45

　　占全部死因的95.5%。惡性腫瘤、心臟病、腦血管病居前三位，占死亡總數(shù)的76.8%，去除這3種疾病死因，全市期望壽命可提高11.47歲。

　　制表 李帥

　　本版撰稿 記者 黃飛 市衛(wèi)計(jì)委供圖