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患者目前住在齊魯醫(yī)院急診外科監(jiān)護(hù)室，生命體征暫時(shí)平穩(wěn)。

鋼筋自上而下穿過患者整個(gè)身體軀干。

　　大眾網(wǎng)濟(jì)南6月16日訊（記者 孫杰） 昨天，濟(jì)南貫穿傷男子經(jīng)7小時(shí)搶救，終于取出體內(nèi)1米多長鋼筋的消息引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，齊魯醫(yī)院醫(yī)生高超的醫(yī)術(shù)和仁者之心也贏得了社會(huì)的好評(píng)。今天，參與男子搶救的醫(yī)療小組組長、齊魯醫(yī)院急診外科主任桑錫光為大眾網(wǎng)記者還原了受傷男子搶救的全過程，“整根取出鋼筋難度前所未有，鋼筋是擦心而過的?！鄙ｅa光說。

　　手術(shù)前研究了兩個(gè)多小時(shí)

　　與之前媒體普遍報(bào)道的患者是晚上臨近下班時(shí)入院不同，受傷男子是昨天下午15時(shí)45分左右被送到齊魯醫(yī)院的。桑錫光告訴記者，從患者被送入急診開始，科室相關(guān)人員第一時(shí)間就給醫(yī)院醫(yī)務(wù)處作了匯報(bào)，并聯(lián)系了神經(jīng)外科、呼吸科、心血管外科、耳鼻喉科、胸外科等相關(guān)科室的專家進(jìn)行了會(huì)診。

　　“這個(gè)過程非常復(fù)雜，有些東西用語言可能是無法描述的。”桑錫光說，他現(xiàn)在想想還是壓力很大。其實(shí)，醫(yī)生和媒體之前慶幸的鋼筋繞開了重要器官和大血管正是這次手術(shù)的難點(diǎn)所在?！皬漠?dāng)時(shí)已有的影像看，我們判斷出鋼筋應(yīng)該距離心臟僅有1-2厘米的距離。”桑錫光用“背對背”的那種感覺來形容鋼筋與器官之間的位置關(guān)系。

　　為此，桑錫光和他的同事們準(zhǔn)備了3套手術(shù)方案。“我們當(dāng)時(shí)預(yù)想了三套方案，第一是從脖子處將鋼筋切斷，第二是從胸部將鋼筋切斷，第三是從腹部剪斷鋼筋?！毕胍袛嘀睆?.5厘米左右的鋼筋，單純依靠醫(yī)療設(shè)備基本不可能實(shí)現(xiàn)。最后，桑錫光電話請來了消防官兵，并破例將他們帶進(jìn)了手術(shù)室。

　　開腔后又遇困難，鋼筋“擦”心而過

　　晚上18點(diǎn)，患者被推進(jìn)了手術(shù)室，但這并不意味著醫(yī)生們就可以安心做手術(shù)了。如何搬動(dòng)患者，讓患者從病床安全到達(dá)手術(shù)臺(tái)上，是他們進(jìn)入手術(shù)室以后遇到的第一個(gè)“坎”兒?！八煌谝话愕呢炌▊∪耍摻铍x他的器官和血管太近了，每一次移動(dòng)產(chǎn)生的震動(dòng)都可能會(huì)對他造成傷害。”桑錫光說。

　　經(jīng)過研究，桑錫光和同事們確定了對患者危害最小的移動(dòng)方式?？删彤?dāng)麻醉、備用血漿、相應(yīng)藥物這些都準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，桑錫光和他的同事們又遇到了新的困難。原來，打開患者胸骨后，桑錫光和同事們發(fā)現(xiàn)，他們之前的判斷還是過于樂觀，“你知道什么叫‘擦’心而過嗎，就是兩者中間僅有1-2毫米的間隙，一旦處理不好很容易對患者造成無可挽回的傷害。”桑錫光說，這意味著原來的三種手術(shù)方案都不可行。

　　手術(shù)室里，不甘心的醫(yī)生還和消防員拿已經(jīng)剪斷的一段鋼筋做起了實(shí)驗(yàn)，兩名醫(yī)生用鉗子固定住鋼筋兩端，消防員用液壓鉗剪斷鋼筋。可是試來試去，效果都不是很好?！耙簤恒Q工作時(shí)，我們不能保證鋼筋不震動(dòng)，而且液壓鉗作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的熱量，也會(huì)對敏感的器官造成傷害?！弊罱K，桑錫光和同事們決定整根取出鋼筋。

　　在此期間，桑錫光除了要和同事商量手術(shù)方案外，還要不斷和患者家屬溝通，“這種手術(shù)沒有先例，我們也不確定有多大把握能夠成功，但我們向患者家屬保證每名醫(yī)生都會(huì)盡心去做，保證問心無愧?！鄙ｅa光說。

　　九名醫(yī)生協(xié)作手術(shù)，取出鋼筋

　　在確定手術(shù)方案并征得家屬同意后，晚上20時(shí)，桑錫光和他的同事們走上了手術(shù)臺(tái)。與一般的手術(shù)不同，這次手術(shù)9名醫(yī)生同時(shí)上臺(tái)，并且同時(shí)開工?！坝捎趯?shí)施手術(shù)的醫(yī)生比較多，我們只能側(cè)著身子站在手術(shù)臺(tái)上?！鄙ｅa光說。

　　手術(shù)中，桑錫光負(fù)責(zé)的是從患者體內(nèi)往外抽出鋼筋。由于鋼筋頭部卡的很緊，所以他只能慢慢地向外抽。“這可不是我們電視劇里看到的刀插在演員身上，然后往外一拽就行。”桑錫光說，尤其是鋼筋表面是螺紋，如果硬要往外拽，很容易就會(huì)造成患者顱內(nèi)出血，而且當(dāng)時(shí)鋼筋就穿在肝臟上，一旦出現(xiàn)出血，就前功盡棄了。

　　通過一段視頻，記者也看到了醫(yī)生們手術(shù)的一個(gè)局部過程。當(dāng)桑錫光從患者陰部一點(diǎn)點(diǎn)往外抽出鋼筋時(shí)，患者的顱腔、胸腔、腹腔周圍同時(shí)都有醫(yī)生在隨著鋼筋的轉(zhuǎn)動(dòng)，往患者體內(nèi)注射消毒藥物，并不斷向頭部的傷口處，填塞顳肌瓣、大網(wǎng)膜瓣，防止腦脊液滴漏。

　　晚上21時(shí)許，隨著整根鋼筋從患者體內(nèi)取出，現(xiàn)場的醫(yī)生們響起了掌聲和歡呼聲。隨后，醫(yī)生們又對患者傷口進(jìn)行了清理和縫合。由于創(chuàng)傷較大，這場手術(shù)一直持續(xù)到凌晨1點(diǎn)多鐘。

　　“當(dāng)時(shí)壓力真的很大，就怕因?yàn)樽约旱囊稽c(diǎn)失誤，造成不可挽回的損失?！爆F(xiàn)在回想起手術(shù)時(shí)的情景，桑錫光依然心有余悸，“整整7個(gè)小時(shí)，我們都在發(fā)現(xiàn)難點(diǎn)，并一項(xiàng)項(xiàng)去克服。”

　　桑錫光說，這場手術(shù)是他經(jīng)歷過行程最長，貫穿器官最多的傷情，它可以算的上是多學(xué)科救治創(chuàng)傷病人的一個(gè)范例。

　　未來半個(gè)月是危險(xiǎn)期，就怕患者感染

　　今天上午，記者也在醫(yī)院見到了傷者。目前，傷者還在ICU重癥監(jiān)護(hù)室里，身上插滿了各類導(dǎo)管和儀器的線。“患者今天已經(jīng)醒了過來，目前除了體溫偏高外，暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)其它問題。”桑錫光告訴記者，手術(shù)只是患者跨過的第一道坎兒，接下來他還要過感染這個(gè)關(guān)。

　　與一些平常的貫通傷患者不同，由于這位患者體內(nèi)插入的鋼筋是工地上的建筑用料，所以醫(yī)生們暫時(shí)無法判斷鋼筋上的細(xì)菌構(gòu)成。“取出的鋼筋上還沾著水泥和沙土，非常臟，我們現(xiàn)在還不清楚都有什么細(xì)菌，所以這也為我們后期用藥造成了阻礙。”

　　“危險(xiǎn)期大約要在半個(gè)月左右，顱腦的感染從發(fā)病到高峰再到衰弱大概需要半個(gè)月的時(shí)間?！鄙ｅa光說，直到現(xiàn)在醫(yī)生們內(nèi)心的壓力也很大，接下來這段時(shí)間他和他的同事還要盡全力保證患者各項(xiàng)器官都能恢復(fù)良好的功能，盡量減少感染，沒有并發(fā)癥。