? 今年5月15日是我國第二十三個“防治碘缺乏病日”,今年宣傳主題是“堅持科學補碘,建設健康中國”。碘是人體新陳代謝和生長發育必不可少的微量營養素,人體缺碘會造成不同程度的損害,導致發生碘缺乏病乃至殘疾。5月13日,記者從市疾控中心了解到,青島雖處于沿海城市,但屬于環境缺碘地區。近年來由于青島一直實行食鹽加碘的措施,青島居民中碘攝入量處于較適宜水平。
孕婦、乳母碘營養下降 市疾控中心專家介紹,判定一個地區是否為碘缺乏病病區的標準,首先是看該地區內外環境碘水平,尿碘低于100ug/L,水碘低于10ug/L為碘缺乏病病區。其次需要看病情,主要以鄉鎮為單位,8至10歲小學生甲狀腺腫大率>5%(觸診法或B超法)為碘缺乏病病區。碘缺乏病輕病區劃分標準為,8至10歲小學生甲狀腺腫大率為5~19.9%,7至14歲小學生甲狀腺腫大率為10~29.9%。
早在1994、1995年連續兩年,山東省對青島的抽樣調查證實,青島雖屬沿海城市,但居民碘攝入量相對不足。2008年,青島又開展了一次居民飲水碘含量的調查,再一次證明青島為環境缺碘地區。
市疾控中心專家告訴記者,2015年市疾控中心監測數據顯示,青島居民戶碘鹽覆蓋率95.68%,合格碘鹽食用率97.69%,8至10歲兒童尿碘含量中位數188.1μg/L,孕婦尿碘含量中位數145.3μg/L,哺乳期婦女尿碘含量中位數114.85μg/L,成人尿碘含量中位數128.0μg/L。這些結果表明,青島雖屬于環境缺碘地區,但居民碘攝入量總體狀況適宜,不過在孕婦、乳母碘營養逐年下降,處于適宜值的相對低的水平。
缺碘對嬰幼兒影響大 市疾控中心專家告訴記者,碘是新陳代謝和生長發育必需的微量營養素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料。甲狀腺激素參與身體新陳代謝,維持所有器官的正常功能,促進人體,尤其是大腦的生長發育。
“孩子大腦發育從母親懷孕就開始了,胎兒期和嬰幼兒期是孩子大腦發育的關鍵時期。碘缺乏病是由于自然環境碘缺乏造成機體碘營養不良所表現的一組疾病的總稱,它主要損傷嬰幼兒的腦發育而影響人口素質。”專家表示,碘缺乏癥實質上屬于微營養素營養不良,與維生素A缺乏、缺鐵性貧血并列為世界衛生組織、聯合國兒童基金會等國際組織重點防治、限期消除的三大微營養素營養不良疾病。碘缺乏引起的疾病,包括地方性甲狀腺腫、克汀病(該病以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)和亞克汀病(以智力低下為主要臨床特征)、單純性聾啞、胎兒流產、早產、死產和先天畸形等。
而對于成年人來說,缺碘可能會導致的疾病包括甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降等癥狀。
海帶紫菜海魚應多吃 “很多市民奇怪,青島地處沿海,居民海鮮攝入量較多,為什么還要在食鹽中加碘?其實,根據2009年衛生部在沿海地區4個城市居民膳食碘攝入量調查結果來看,海帶、紫菜、海魚等富碘食物,在沿海地區居民中的食用頻率和食用量都很低,膳食中的碘80%以上來自于加碘食鹽。如果食用不加碘食鹽,97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量,碘缺乏的風險很大。因此,沿海地區的居民也需要普及加碘食鹽,以保證居民的碘攝入,進一步降低碘缺乏的風險。”疾控中心專家介紹,青島市在1995年開始執行了食鹽加碘政策。
自2012年3月15日起,全國食鹽碘含量不再執行“一刀切”的標準,各地可根據實際情況在規定范圍內浮動。此后,山東省試行了25mg/kg±30%的鹽碘含量,即食鹽加碘量在18~32 mg/kg,這是根據山東省的缺碘狀況,依據多年來居民碘營養的監測狀況試行的鹽碘含量。
“通過近年來開展的對青島市居民碘營養監測顯示,青島居民的碘營養處于200ug/L左右,屬于適碘營養范圍,這主要依賴于我們堅持執行的食鹽加碘的政策。”該專家解釋道。
攝碘過多致甲狀腺癌? 近年來,坊間一直有傳言稱,碘攝入過多時同樣也造成甲狀腺和健康方面的危害,甚至導致罹患甲狀腺癌的說法,對此,疾控中心專家也給出了解釋。
疾控中心專家介紹,甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發現,可能陪伴終身。“據很多發達國家的尸檢報告,生前未被發現的甲狀腺癌患病率高達5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。有研究提示,當前甲狀腺癌發病增高的原因,部分歸因于甲狀腺疾病篩查,并與高分辨率B超的廣泛應用而產生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關。目前,還沒有直接證據表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發生相關。”專家表示。 本報記者徐軍 通訊員 紀鋒穎
(來源:半島網-半島都市報)