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核心提示 兩會大幕已經正式拉開,市人大代表和市政協委員們帶著精心準備的建議和提案參政議政,代表和委員們關注的焦點既有創新、創業等經濟領域,也有城市基礎設施的規劃建設,更有醫療保障等民生話題。他們的建議和提案將成為各級政府部門的決策參考,很多的建議和提案也會逐步實現,并改變我們的生活。
■市人大代表
劉宏
打造市級綜合康復中心 隨著人口年齡結構、疾病譜和全民健康觀念的改變,很多患者(特別是老年人、慢性病患者及帶有殘疾等有明顯康復需求的患者)出院后仍然需要持續的醫療、護理和康復。如何在控制住院時間、縮減醫療衛生成本、緩解醫療資源壓力的基礎上,實現不同醫療機構(綜合醫院、專科醫院、社區醫院、社區衛生服務站、家庭及養老機構等)之間的分工合作、無縫銜接及高效運行,滿足患者的衛生服務需求,改善患者的健康狀態及醫療服務質量,是醫務工作者及政府衛生主管部門長期思考及探索的問題。昨天,市人大代表提出建議,我市可以打造一個市級綜合康復中心。
劉宏介紹說,研究及實踐證明,康復計劃的科學制訂及成功實施有助于縮短住院時間、提高床位周轉率、減少再入院率、降低醫療成本及改善患者生活質量,綜合康復中心成為不同醫療衛生與健康服務機構之間的銜接橋梁及連續醫療服務的基礎保證和重要組成部分。因此,從醫療體制的角度探討出院前康復計劃至關重要。出院前康復治療作為醫療服務的重要銜接環節,兼顧醫療成本資源管理和醫療服務質量管理,保證連續性醫療服務的實施,避免出院后不良事件的發生。
“現代康復醫學涉及的病種非常廣泛,但以神經系的腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、周圍神經損傷、面神經炎等癱瘓性疾病和外科系的頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關節病等疼痛性疾病為主要病種,與傳統針灸、推拿治療的病種有高度的相關性。”劉宏說,現代康復醫學與傳統康復醫學不僅有相同的疾病譜,而且治療的切入點和目標一致,中西醫康復方法如果能夠互相滲透,互相補充,將中西康復療法有機結合起來,那么可提高康復療效,是我國未來康復醫學發展的必然趨勢。
“海慈醫療集團康復科通過20年的不懈努力,康復醫學水平從小到大日漸發展,地位亦逐步提高,有較大潛力承擔建立市級綜合康復中心的責任。但以目前規模和條件難以滿足建立市級綜合康復中心的需求。所欠缺條件主要集中在醫療用房面積的短缺和康復醫師隊伍的建設。”劉宏說,目前海慈集團康復科只有56張床,床位使用率常年大于100%,并且始終處于一床難求狀態,尚不能滿足醫院各專業的康復需求,若建立市級綜合康復中心,首先至少需要增至300張床位和若干個門診診治干預用房,故急需擴大醫療用房面積。現海慈集團占地面積僅有50畝,院區內有四棟建筑,A樓為國醫堂(2011年建成投入使用),其余的B樓、C樓、D樓,均為上世紀八九十年代建筑,可選擇拆除其中的兩棟樓,再建設國醫堂二期項目,同時實現綜合康復中心建設。其次要加大康復醫師隊伍建設和規范的建立,形成以康復醫師為核心、康復護士、各專業治療師及多工種協作團隊模式。利用市級康復中心的平臺導入早期康復、整體康復、康復研究等內容,努力提高青島市整體的康復水平,降低疾病社會負擔的總水平。
■市政協委員
林晶
科技助推嶗山茶產業化 “加強產業規劃,促進嶗山茶葉發展高效化;堅持科技引領,推進嶗山茶產業技術進步。”作為青島泉頌春茶業有限公司的掌門人,市政協委員林晶十分重視我市嶗山茶產業的發展,為此,她提交了關于加快推進嶗山茶產業化發展的提案。
林晶表示,近年來,嶗山茶產業在市場需求的帶動下,無論是茶葉種植規模,還是茶葉的種植水平,均有較大幅度提升,嶗山茶葉品牌和市場占有率均有所提高。目前,嶗山茶園面積2萬多畝,其中,獲得生產許可證及證明商標使用權的只有48家,企業茶園面積7000余畝,其余屬于眾多茶農和近百家小型茶企。
“然而,這和云南普洱,福建鐵觀音、大紅袍,杭州西湖龍井等知名茶葉品牌相比,無論是知名度還是市場占有率,都還存在一定差距。”林晶說,我市每年銷售綠茶約6000噸,嶗山茶平均每年產量僅有900噸,豐產年也不過千噸左右,即便全部在本地銷售,距離市場需求也相差甚遠。
在林晶看來,嶗山茶發展雖有較大進步,但還存在一些不足。首先,嶗山茶各品牌散弱小,后勁不足。例如,在嶗山市場管理局注冊的大小茶企100余家,家家都有品牌,既有規模較大的茶企,也有茶葉合作社,還有大量中小型企業。同時,還有諸多尚未注冊的個體加工戶。因此,大多數茶葉品牌知名度低、茶產品類同、缺乏市場認可,單體實力普遍不強,缺少具有行業影響力和產業示范帶動作用的龍頭企業群體。
為加快推動我市茶葉產業化發展,林晶在大量市場調研的基礎上,形成了三點建議。她認為,首先應加強產業規劃,促進嶗山茶葉發展高效化。例如,可設立茶產業化產業發展資金,由市區兩級財政撥出專項資金,對48家嶗山茶企產業進行資金扶持,給予稅收方面優惠,壯大嶗山茶產業品牌主體,促進茶產業向茶樹良種化、產出高效化、生產標準化、加工機械化方向發展。
其次,應夯實產業基礎,加快嶗山茶園現代化建設。林晶認為,我市應建立健全嶗山茶園經營權流轉制度,支持和鼓勵茶園在自愿、有償的前提下向種茶大戶和茶葉龍頭企業流轉,擴大單體茶園經營面積,發揮龍頭企業連接農戶與市場紐帶的作用,使茶葉生產經營向集團化方向發展。
林晶認為最重要的是要堅持科技引領,推進嶗山茶產業技術進步。例如,可推廣標準化生產,以適用技術推廣為切入點,規范茶葉生產、加工、銷售流程,加快實現茶業標準化。同時,加強茶葉開發綜合利用,設立嶗山茶科技研發資金,根據市場需求和茶產品利用價值,加快研發方便、經濟、保健型茶類產品,如嶗山速溶茶、茶飲料等,從茶副產品如茶籽、茶末中提取茶油、茶多酚、茶素、抗氧化劑等。
■市政協委員劉偉琳
建議關愛“老人的舌尖” “青島的老齡化程度增加,隨之而來許多問題,但膳食營養這一話題卻少有人談及。”市政協委員劉偉琳認為,不論是在養老院還是在自己家中,老人的健康與營養密不可分,但傳統飲食方式并未做到營養良好搭配,這方面還有很大的潛力可挖。她建議關注老年人的膳食營養,保護老年人免受慢性疾病的傷害,進一步完善該領域的標準,提高養老從業人員的營養健康知識水平。
劉偉琳告訴記者,老年群體的健康成為社會關注焦點,其中老年人的血糖、血脂、血壓成為影響老年健康的重要因素。2002年我國居民營養與健康狀況調查結果顯示,60歲及以上老年人高血壓發生率為49.1%,男女分別為20.2%和18.0%,血脂異常發生率為23.4%。
通過對青島市兩所養老機構116名老人進行查體檢測,養老機構老人消瘦、貧血發生率分別為5.4%和13.2%,且男性貧血發生率(20%)高于女性(7.8%),超重、高血壓、高血糖、血脂異常發生率分別為45.9%、61.8%、19.0%和36.2%。養老機構老年人血脂異常發生率較高,老年人身體健康狀況不容樂觀。值得注意的是,從老年人健康狀況來看,近年來心腦血管疾病、腫瘤等慢性病的發病率顯著上升,82%的老人患有兩種以上疾病,最多者同時患有8種慢性病。
中小學生的營養餐受家長和社會關注,但老年人的往往容易被忽視,劉偉琳建議養老機構食堂把老年人營養餐機制納入重要內容,由民政部門負責,食藥、衛生等部門配合協作,改善食堂設施設備和提供符合標準的營養餐。老年人營養配餐政策納入民政部門和養老機構的工作職責范圍,實行專人負責制,將營養配餐作為績效考核指標之一。
如同學校建立家委會一樣,養老機構的膳食委員會也應推廣,劉偉琳建議由養老機構院長、食品安全管理人員和老年人監護人代表組成。在專業人員配備方面,她建議每個養老機構按照供餐老年人人數,配備相應比例的有資質的營養師。建議建立食品安全管理員與營養師培訓的長效機制,設立定點培訓機構,制定培訓計劃,落實培訓經費,保證培訓質量。
為老年人提供配比合理的營養膳食,關乎老年人的生活質量,尤其老年人多患有慢性病,對健康來說,合理膳食意義重大。劉偉琳建議在具備供餐條件的養老機構推行老年人營養餐,根據不同食物所含的營養素和老年人生理特點,合理調配飲食。合理的飲食可使老年人得到均衡的營養,有利于抗病防癌、延緩衰老、平衡健康。根據老年人的生理特點,合理調配飲食是老年人保健的一個重要內容。開展老年人營養指導與干預工作,改善老年人營養餐的膳食結構,使老年人三餐達到適合其年齡段營養素需要量,既滿足老年人“舌尖上的幸福”,又利于他們的健康。
劉偉琳還表示,目前我國還沒有制定養老機構營養餐的相關標準,給養老機構的配餐、營養素計算和制作帶來諸多不便。建議青島市結合實際情況制定《青島市養老機構營養餐標準》地方標準,開展養老機構營養餐監測工作,為青島市養老機構老年人營養餐工作提供依據和保障。
本版撰稿 記者 陳珂 王磊江 錫復春 攝影 記者 王建亮 孫啟孟
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