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前不久,前央視女主播方靜因胃癌去世的消息刷爆朋友圈。除對方靜英年早逝的唏噓感慨外,胃癌的年輕化現象和如何預防,也引起不少人的注意。12月19日,在“2015膠東半島消化疾病及消化內鏡論壇”上,記者了解到,目前中國胃癌患者中,有七成人在被查出時已屬于晚期。此外,在40歲左右的人群中,胃癌患者也越來越多。專家提醒,由于胃癌并非單一原因致病,所以市民要注意定期查體,以便做到及時發現和治療。
島城胃癌發病率較高 胃癌最常見的惡性腫瘤之一,根據世界衛生組織的調查,胃癌發病率在惡性腫瘤中居第4位,病死率在惡性腫瘤中居第2位,中國是胃癌高發地區,每年新發胃癌病人40余萬例,占據全球年新增病例的近50%。而根據青島市衛計委今年發布的《2014年居民死亡原因報告》,2014年,惡性腫瘤成為島城居民的“第一殺手”,在因惡性腫瘤去世的人群中,胃癌分別占據了男性死因的第三位和女性死因的第二位。
“中日韓都是胃癌高發國,三國占據全球胃癌患者總人數的70%。但是日本、韓國胃癌治愈率要比中國高很多。因為在我們國家,百分之七十的胃癌患者查出時,都已經是晚期了,僅百分之三十是早期和中期。但是在日本,這個數字恰恰相反,日本百分之七十患者在早期時就被檢查出來了。”19日,解放軍401醫院消化內科主任宋健告訴記者,由于中國人在防癌意識和觀念上的相對比較缺乏和不科學,導致不少胃癌患者一經查出就發現已是晚期。“由于青島喜歡吃燒烤類食物的人比較多,與全國相比,青島地區胃癌發病率還是比較高的。”
早期胃癌90%能治愈 記者采訪了解到,由于近幾十年來診斷技術和治療技術的不斷發展,目前早期胃癌的治愈率已經達到了90%,“但是很多市民覺得能吃能喝,身體就是沒問題。甚至寧愿花錢買一些保健品,也不愿意去做醫院做定期的檢查。而一旦身體出現嘔血、消瘦、腹部不適等癥狀,再到醫院檢查的時候,發現已經是晚期了,醫生也無力回天。我們最希望的就是市民能定期查體,以便做到早發現早治療。”
“日本在1983年頒布了老年保健法,在制定老年保健事業第一個五年計劃中,就開始導入胃癌篩查項目。而40歲以上的日本人,每年都要做一次胃鏡檢查,胃鏡體檢項目納入相關的法律保障,作為一項社會福利督促并免費向市民提供。其結果是,從1980年到2003年,日本男性胃癌死亡率從69.9/100000下降到了34.5/100000;女性胃癌死亡率從34.1/100000下降到了13.2/100000。”在論壇上,威海市立醫院院長高孝忠介紹。
胃癌患者趨向低齡化 記者從論壇上了解到,近年來,年輕人患胃癌的人數占全部胃癌總數的比率,已從20世紀70年代的1.7%上升到3.3%,呈逐年增高趨勢。近5年來,19至35歲年輕人胃癌發病率比30年前翻了一番。
“在讀大二的時候,班里有一位才17歲的同學,查出患有胃癌。但是很不幸,查出來的時候已經是晚期了,過了半年左右就去世了。那位胃癌同學的去世對我們有很大的震動,因為在那之前,我們覺得癌癥是離我們很遙遠的疾病,但現在,胃癌患者越來越多,就在我們每個人身邊。”宋主任告訴記者,目前患胃癌的病人的年齡也不斷開始趨向低齡化。
外因導致發病提前 “原來一般是在六七十歲的老人中才能檢查出胃癌來,但是現在,45歲以下胃癌患者越來越多。今年我接診到一位才32歲的胃癌女患者,追問患者生活習慣時,她說自己特別喜歡吃麻辣燙等這類小吃。但不幸的是,她已經是嚴重晚期,醫生想救治都是不可能了,留下個孩子才剛剛兩歲。”宋主任說,三十歲到四十歲胃癌患者正處于事業的上升期,家庭上也是上有老、下有小,每當看到這些最終因晚期胃癌去世的患者,他們都感到特別惋惜和難過。
“癌癥并不是單一原因致病。”宋主任向記者介紹,現在醫學界普遍認為,在內因上,罹患胃癌和患者遺傳、基因突變有關;在外因上,現在年輕人生活壓力大、情緒不穩定、缺乏鍛煉,從而導致免疫力下降,飲食時間不規律、饑一頓飽一頓,飲食偏好上喜歡腌制、燒烤食品,以及環境污染和食品安全問題,成為胃癌的外在誘因。“比如因遺傳因素,一個人本來70歲左右會患上胃癌,但是現在有這么多外在誘發因素,這樣就可能導致發病時間提前,由70歲提前到40歲。” 記者 徐軍
■建議
少吃燒烤食物肉類要清炒清煮 今年10月底,世界衛生組織將香腸、培根、烤肉類加工肉制品,列入一類致癌物的消息刷爆朋友圈,一時間,讓不少人談“肉”色變。“這個報告并非沒有道理。”宋健告訴記者,像烤腸、烤肉這類加工肉制品,在燒烤的過程中,會使得肉中的蛋白質發生變質,產生苯類的致癌物質,再加上燒烤過程中添加的油、味精等佐料,人在食用之后,患癌的風險當然會大大增加。“我們建議,市民在市場上買了肉回家做飯時,盡量不要將肉類煎炸,以清煮和清炒為好。除胃癌外,近幾年來直腸癌、結腸癌的患病率上升的也是非常快。這和人們飲食改善后,肉類在飲食結構中大大增加有很大關系。”
■提醒
40歲及以上最好做次胃腸鏡檢查 宋主任建議,40歲及以上的人群,最好做一次胃腸鏡檢查,如果檢查結果良好,那么可以間隔三年左右再做一次檢查。需要做檢查的人群包括:
1、胃癌篩查年齡40歲以上,結直腸癌篩查年齡50歲以上,男女不限;
2、幽門螺桿菌長期感染且控制不佳者;
3、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃腸息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、結直腸腺瘤、重度潰瘍性結腸炎等病史;
4、家族史:胃癌、結直腸癌患者一級親屬,有家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結直腸癌患者;
5、存在消化道腫瘤其他高危因素(高鹽高脂、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
記者 徐軍
(來源:半島網-半島都市報)