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　　冠心病是危害人體健康的主要疾病之一，在我國的發病率呈逐漸上升趨勢。我們常常聽到報道某某突然猝死了，某某突然得了心肌梗死了……冠心病不僅多發于老年人群，如今患者也越來越年輕化了，城陽人民醫院心內科的主任王均志表示，飲食習慣的改變是主要因素，無癥狀冠心病更需留意，猝死性冠心病發病急，黃金搶救時間為4～6分鐘。

　　冠心病年輕化了

　　冠心病是什么？城陽人民醫院心內科的主任王均志打一個比喻，心臟就如同汽車的發動機，它工作需要消耗汽油或柴油，它們是通過油管過去的，一旦油管出現堵塞現象，發動機就會無力，甚至罷工。“我們的心臟每分、每秒都在工作，每天心臟要跳10萬次左右，它也需要消耗氧氣，氧氣是通過冠狀動脈過來的，所以一旦冠狀動脈出現狹窄或者閉塞，會導致我們的心臟出現缺氧等癥狀，主要表現為胸痛、憋氣等?！?br>
　　如今，冠心病越來越年輕化，青島市內確診冠心病的最小患者為18歲，國內報道的最小患者為6歲。王均志主任告訴記者：“其實這主要與我們的飲食習慣改變有關系，研究表明，人類其實是食草動物，而現在條件好了，改成吃肉了，這就容易患冠心病。舉一個簡單的例子，兔子是食草動物，如果我們給它改成喂肉食，3個月后就會出現明顯的動脈粥樣硬化。”王主任表示，現在的人腦力勞動多，活動明顯減少，導致肥胖、血脂高、血壓高及血糖高的人群明顯增多，這都是冠心病的高危因素。

　　警惕無癥狀型冠心病

　　據介紹，冠心病主要分為5種類型：無癥狀型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型。大部分冠心病表現為心絞痛：發作性胸骨后壓榨樣、燒灼樣疼痛，還有一部分表現為心力衰竭、心律失常甚至猝死，還有相當一部分是沒有癥狀的。

　　“大部分老百姓會認為，冠心病是有癥狀的，其實很多冠心病是沒有癥狀的。一般來說冠狀動脈狹窄超過一半以上才會引起癥狀，但是只要冠脈出現狹窄，也就是出現斑塊，就會引起危險，一種危險是斑塊越來越大，狹窄越來越重，就會出現癥狀；另一種情況是斑塊突然破裂，其實冠狀動脈的斑塊就像我們包的水餃，外面是皮，里面是餡，一旦皮破了，餡出來，會在很短的時間內把血管堵上，會導致心肌梗死甚至猝死。”王主任說道。

　　記者了解到，無癥狀型冠心病一種是完全無癥狀，另一種是癥狀不典型，多見于吸煙、高血壓病、糖尿病患者，對此類患者最好找專業的心內科專家給進行全面評價，了解其有無合并冠心病。“對于無癥狀的冠心病就要格外注意了，一旦發現蛛絲馬跡就要立刻檢查，以免延誤治療?！蓖踔魅握f，診斷有無合并冠心病的方法很多，如最簡單的方法有：心電圖、動態心電圖、心臟超聲等，能夠提供冠心病的蛛絲馬跡；還可以進行心臟負荷試驗、心電圖負荷試驗、冠脈CT和冠脈造影。

　　及時就診，把握黃金時間

　　有些人心絞痛服用硝酸甘油或速效救心丸很快就好了，認為這種治療就行，不必去醫院了。王主任表示，這種想法是極其錯誤和有害的。只有冠狀動脈狹窄超過50% 以上才會出現心絞痛，所以只要患者一旦出現心絞痛，就提示冠狀動脈出現嚴重的狹窄，患者就面臨著巨大的風險，一旦出現癥狀就要到醫院就診檢查。

　　據王均志主任介紹，冠心病里面最重是急性心肌梗死，“心肌梗死意味著冠狀動脈已經完全閉塞，它會導致心肌血流完全中斷。而心肌缺血一旦超過30分鐘就開始壞死，一般情況下12小時會完全壞死。出現急性心肌梗死最有效的方法是將閉塞的冠狀動脈開通，讓心肌重新獲得血液供應?！?br>
　　在所有的冠心病類型中，發病最急是猝死型，心臟性猝死往往黃金搶救時間為4～6分鐘，超過這個時間，搶救的成功率就很低了。“生活當中若是遇到這種情況，就需要身邊的人把握好黃金搶救時間，最有效的方法是心肺復蘇，頻率保持在100次/分，按壓深度為5公分?！蓖踔魅窝a充道。

　　此外，王主任指出，冠心病患者最好要備用急救藥物，如硝酸甘油，一旦出現心前區不適，立即含服一片?！霸谏町斨幸３至己玫男膽B，生活作息規律，飲食結構健康，要戒煙，多運動，控制體重。冠心病及早發現才能得到有效治療，如果沒有癥狀，50歲以下的兩年體檢一次，50歲以上的一年體檢一次。”

　　■預告

    本周六電視播出此節目

　　周六晚上，由城陽人民醫院和城陽電視臺聯合打造的大型健康科普欄目《健康面對面》將播出冠心病的相關知識。播出時間為7月4日(周六)QTV-城陽20：14；7月5日(周日)QTV-城陽12：40，并陸續在SD-城陽頻道播出。 文/圖 欒英杰

（來源：半島網-半島都市報）