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一、醫院的選擇 矮小兒童就診一般要選擇三級甲等以上的醫院(簡稱三甲),最好有單獨的小兒內分泌科,以便為孩子進行系統的內分泌檢查。
二、科室的選擇 矮小兒童需要到小兒內分泌科就診,如果醫院沒有小兒內分泌科,也可以到兒童保健科。
三、矮小兒童家長在就診前需要了解孩子哪些情況? 就診時,要向主治醫生詳細說明以下情況:
● 母親的妊娠情況
● 發現孩子矮小的時間
● 孩子的性別/年齡/身高/體重
● 出生時的身高/體重
● 近一年身高的變化
● 孩子的智力情況
● 父母的身高
● 目前的性征發育情況
● 有無腫瘤、糖尿病、遺傳病等家族病史
● 以往就診情況以及相關檢測結果等(要攜帶孩子的病例以及以往檢查結果)
四、矮小兒童需要做哪些檢查? 引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過病史詢問體格和化驗檢查,根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療方案。
矮小兒童到醫院就診時家長需提供以下資料:
1.嬰兒出生時情況,是否難產、窒息以及采用何種分娩方式,出生時身高和體重等。
2.每年身高增長速度,測定時需脫去鞋子。
3.家族成員身高和發育年齡,是否有遺傳病。
4.智力發育情況,有無慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。
5.是否用過影響生長發育藥物,如潑尼松(強的松)、地塞米松等糖皮質激素等。
孩子到了醫院,首先需對左手腕掌指進行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長情況,骨骺閉合的程度和生長潛力。其次還要做血、尿常規、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶,第三要進行生長激素激發試驗(甲狀腺素、生長因子水平等)。女孩子還要查血染色體以確定是否為“先天性卵巢發育不全癥”,其他有關矮小疾病的特殊檢查請聽取主治醫生的建議。
通過檢查,醫生可以對孩子矮小原因進行明確診斷,并制定合理的治療方案。
醫院常規就診流程