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專家會診菏澤四胞胎:不容樂觀 后遺癥幾率高

2015-01-17 09:23   來源: 大眾網(wǎng) 手機看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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?  大眾網(wǎng)濟南1月16日訊(記者 孫乘昀) 大眾網(wǎng)記者今天從山東大學(xué)第二醫(yī)院了解到,昨晚,山東省衛(wèi)計委緊急指派了三名省內(nèi)新生兒治療方面的專家,對菏澤四胞胎進行會診。今天下午,山大二院新生兒科主任薛江通報了四胞胎的最新病情和專家會診結(jié)果。結(jié)果顯示,四胞胎的情況皆不容樂觀,所面臨的危險還有很多,特別是最小的男嬰,是目前國內(nèi)尚存的體重最輕的嬰兒,情況最為嚴(yán)峻。

  據(jù)悉,昨晚,省衛(wèi)計委緊急指派了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院新生兒科盧憲梅教授、山東省立醫(yī)院新生兒科李剛主任、濟南市兒童醫(yī)院新生兒科劉建紅主任與山大二院新生兒科的醫(yī)生會診。經(jīng)過連夜檢查、會診,并綜合了轉(zhuǎn)院后的情況,會診專家認(rèn)為,四胞胎普遍存在呼吸衰竭、心功能差、腦神經(jīng)異常和感染等問題,胃腸道、凝血和腎臟也都存在不同程度的功能障礙。

  目前情況最為嚴(yán)峻的小兒子在呼吸機輔助通氣下,血氧飽和度已經(jīng)維持在正常范圍內(nèi)。之前已有的低血鈣現(xiàn)象已經(jīng)得到緩解,但低血鉀的情況仍然存在?;烇@示,其血白細(xì)胞偏低、血小板降低及CRP(C反應(yīng)蛋白)升高,表明小兒子已經(jīng)感染;血紅蛋白低提示出現(xiàn)了貧血癥狀;尿素氮、肌酐異常,提示腎功能障礙;腹脹,腸鳴音弱,提示胃腸功能障礙,專家認(rèn)為有腸麻痹或新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的可能。之前出現(xiàn)的抽搐現(xiàn)象已經(jīng)通過止驚鎮(zhèn)靜治療得到緩解,并未再出現(xiàn)抽搐;但通過靜推葡萄糖、氫化考的松治療,之前頻繁的低血糖仍偶有發(fā)作。

  會診專家考慮小兒子出現(xiàn)了新生兒肺炎,新生兒敗血癥、心肌炎、心律失常、胃腸功能障礙、凝血功能障礙、新生兒驚厥、早產(chǎn)兒腦損傷、低血糖、低鈣血癥、低鉀血癥、腎功能障礙、低蛋白血癥、新生兒高膽紅素血癥、貧血、高脂血癥等多重疾病。

  大眾網(wǎng)記者了解到,三個女兒的病情也不樂觀。專家認(rèn)為三個女兒主要表現(xiàn)為呼吸機輔助通氣,凝血功能、低蛋白血癥、貧血、感染,胃腸功能障礙,高膽紅素血癥,其中長女腎功能異常。醫(yī)院將通過呼吸支持、抗感染、糾正貧血、低蛋白血癥,改善凝血功能,胃腸減壓、灌腸通便,靜脈營養(yǎng)支持等治療方案進行進一步治療。

  專家認(rèn)為,由于四名患兒胎齡小、體重低、病情危重,如何建立靜脈通道將是最大的難關(guān)。專家同時表示,四名患兒目前均病情極危重,不容而觀,隨時有可能出現(xiàn)感染不能控制、臟器功能衰竭不能糾正及肺出血、顱內(nèi)出血等導(dǎo)致死亡。即使經(jīng)積極努力治療存活,肺損傷、腦損傷等后遺癥的發(fā)生率也極高。

  山大二院醫(yī)務(wù)部副主任李軼忻說,四胞胎小兒子是我國早產(chǎn)兒中尚存活的體重最輕的嬰兒,每熬過一天對他來說都是奇跡,我們希望能夠創(chuàng)造奇跡。

[編輯: 張珍珍]

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