新華社發(fā)

    據(jù)新華社北京4月9日電 國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)計委、人力資源社會保障部9日公布放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、鼓勵社會辦醫(yī)的一攬子政策措施，以充分發(fā)揮價格杠桿作用，引導(dǎo)和鼓勵社會資本加快進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，增加醫(yī)療服務(wù)供給，推動多元化辦醫(yī)格局的形成，緩解群眾看病難的矛盾。

    根據(jù)三部門公布的《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》，各省(區(qū)、市)今年6月底前向社會發(fā)布本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)名錄，名錄之外的所有醫(yī)療機構(gòu)為非公立醫(yī)療機構(gòu)，其提供的醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)。非公立醫(yī)療機構(gòu)可結(jié)合自身特點，向社會提供多元化的醫(yī)療服務(wù)。

    這份文件明確，凡是符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu) ，各地應(yīng)將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務(wù)范圍，并執(zhí)行與公立醫(yī)院相同的報銷支付政策。

    三部門要求各地研究制定非公立醫(yī)療機構(gòu)價格行為規(guī)范，非公立醫(yī)療機構(gòu)要建立健全內(nèi)部價格管理制度，合理制定醫(yī)療服務(wù)價格，嚴格執(zhí)行明碼標價和醫(yī)藥費用明細清單制度，通過多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，自覺接受社會監(jiān)督。各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要按職責(zé)加強對醫(yī)療機構(gòu)價格行為的監(jiān)督，嚴禁價格欺詐等違法行為，保障消費者合法權(quán)益。

    發(fā)展改革委有關(guān)負責(zé)人表示，放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格，是貫徹落實國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的一項重要舉措，將有利于引導(dǎo)和鼓勵社會資本進一步進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，擴大醫(yī)療服務(wù)供給，提高醫(yī)療服務(wù)效率，促進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有序競爭和健康發(fā)展。

    發(fā)改委解讀新政：

    服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)

    國家發(fā)改委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部9日聯(lián)合公布了《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》。為什么要出臺這些政策？這些舉措能起到緩解看病難的作用嗎？記者就此采訪了發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人。

    放開價格有四大考慮

    這位負責(zé)人說，這項新政策具有四方面積極作用：充分發(fā)揮價格杠桿作用，引導(dǎo)和鼓勵社會資本加快進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，擴大醫(yī)療服務(wù)供給，推動多元化辦醫(yī)格局的形成，有助于緩解群眾看病難的矛盾；隨著群眾生活水平和健康意識的提高，對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)多層次、多樣化趨勢，放開民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格，有助于提供更多個性化和特色服務(wù)，滿足不同層次的醫(yī)療需求；民資更多進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域后，政府可以騰出更多資源投入基本醫(yī)療服務(wù)，更好地保障社會公平；民營醫(yī)院加速發(fā)展，有利于促進醫(yī)療市場的競爭，推動公立醫(yī)療機構(gòu)深化改革，進一步提高服務(wù)質(zhì)量與效率。

    民營醫(yī)院看病能報銷嗎

    這位負責(zé)人說，醫(yī)療保險對非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策。凡是符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu)，各地都會將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務(wù)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策，不得區(qū)別對待，保證群眾在醫(yī)保定點的非公立醫(yī)療機構(gòu)看病就醫(yī)費用能夠及時報銷。

    會出現(xiàn)集中漲價嗎

    這位負責(zé)人說，目前，我國非公立醫(yī)療機構(gòu)在與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。放開非公立醫(yī)療機構(gòu)價格后，由于在基本醫(yī)療服務(wù)上與公立醫(yī)療機構(gòu)存在競爭，其基本醫(yī)療服務(wù)的價格會與公立醫(yī)療機構(gòu)基本銜接，不會出現(xiàn)集中漲價局面。醫(yī)療保險也將發(fā)揮費用控制作用，保證基本醫(yī)療服務(wù)價格水平基本平穩(wěn)，不增加患者負擔(dān)。

    加強監(jiān)管規(guī)范醫(yī)療價格

    這位負責(zé)人說，為便于群眾辨識和監(jiān)督，各地今年6月底將集中公布仍由政府定價的公立醫(yī)療機構(gòu)名錄，名錄之外所有醫(yī)療機構(gòu)都是非公立醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)。

    放開價格水平的同時，政府將加強監(jiān)管，既要通過價格杠桿促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，也要通過制定規(guī)則規(guī)范其價格行為，防止濫用定價權(quán)，保護患者合法權(quán)益。

    為此，各地將制定醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)價格行為規(guī)范，并要求非公立醫(yī)療機構(gòu)建立健全內(nèi)部價格管理制度，合理約束價格行為；非公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行明碼標價和醫(yī)藥費用明細清單制度，通過多種方式向患者公示，保持公開透明，自覺接受社會監(jiān)督；政府將加強對醫(yī)療機構(gòu)的行為監(jiān)管，嚴控不合理處方及診療行為，維護患者合法權(quán)益，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和效率；加強價格監(jiān)督檢查。暢通12358價格投訴舉報渠道，對醫(yī)療機構(gòu)的價格違法行為，價格主管部門將及時調(diào)查并依法嚴肅查處。據(jù)新華社

    1：1與9：1，新政能否改變失衡？

    發(fā)改委、衛(wèi)生計生委、人社部9日宣布放開非公立醫(yī)療機構(gòu)(民營醫(yī)院)醫(yī)療服務(wù)價格，并要求各地將符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的民營醫(yī)院納入醫(yī)保等社保定點服務(wù)范圍。這些舉措能否引導(dǎo)和鼓勵社會資本加快進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，緩解“看病難”？社會資本進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)還有多少障礙？記者采訪了有關(guān)部門和相關(guān)民營醫(yī)院。

    比率失衡折射幾多醫(yī)療痛處？

    同許多民營醫(yī)院只有10余年的發(fā)展歷史相比，我國公立醫(yī)院歷史悠久，在品牌、實力和市場份額上占據(jù)絕對優(yōu)勢，占有90%的市場份額：去年前10個月，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院總數(shù)之比為13440：10877個，大約1：1，但全國公立醫(yī)院總診療人次和住院人數(shù)與民營醫(yī)院相比均為9：1。

    北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究中心主任劉國恩表示，由于體制機制等因素影響，我國民營醫(yī)院長期得不到應(yīng)有的扶持，在技術(shù)實力和政策支持上和公立醫(yī)院待遇懸殊，多數(shù)民營醫(yī)院只能在夾縫中生存。“在許多西方國家，醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)最好的醫(yī)院往往是民營醫(yī)院，而不是公立醫(yī)院。在我國情況正好相反，民營醫(yī)院得不到應(yīng)有的發(fā)展，許多病人不敢去民營醫(yī)院看病，很多民營醫(yī)院也請不到、留不住好醫(yī)生。”劉國恩說。

    民營醫(yī)院謹慎看待“放開價格”

    目前，我國非公立醫(yī)療機構(gòu)包括營利性和非營利性兩類。營利性機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)已實行市場調(diào)節(jié)價，這次放開了非營利性的民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格。

    作為一家非營利性和事業(yè)編制的民營醫(yī)院，浙江省蕭山醫(yī)院是政府和民資合辦的一家綜合性醫(yī)院，日均門診量達到5000人次。“在公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格十分低廉的情況下，民營醫(yī)院是不會提價的。否則，病人會用腳投票，到區(qū)內(nèi)7家公立醫(yī)院看病。”這家醫(yī)院院長商煒煒表示。

    廈門長庚醫(yī)院總執(zhí)行長劉智綱認為，從一定程度上講，新政策可以讓民營醫(yī)院開發(fā)更多的服務(wù)項目，提供更好 、更高端的服務(wù)，是一個機遇。“長庚醫(yī)院不會因為這項政策出臺就對醫(yī)療服務(wù)價格進行大幅調(diào)整。我們不想變成為少數(shù)人服務(wù)的貴族醫(yī)院。作為一個提供24小時服務(wù)的醫(yī)院，我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務(wù)上。”劉智綱說。

    社會資本進入還有多少障礙？

    劉智綱認為，當(dāng)前，國家對公立醫(yī)院實行財政補貼，醫(yī)保給付偏低。在這種前提下，需要國家把相應(yīng)的補貼分配到醫(yī)保的補貼上。這樣，醫(yī)院醫(yī)師的診查費可以得到提高。

    曾任多家公立和民營醫(yī)療投資與管理機構(gòu)高管的張松倫表示，價格放開勢在必行。目前高檔醫(yī)藥、大型檢查價格的提升空間已經(jīng)有限，最可能提高的是醫(yī)療勞務(wù)價值、基礎(chǔ)藥品的部分，既合情又合理，總體上說并不會造成亂漲價現(xiàn)象：從短期看，抑制了不合理需求；從長期看有利于增加供給，有利于醫(yī)療總費用的降低、緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。在他看來，放開價格是否能順利成功，其他一些因素也至關(guān)重要：政府如何對醫(yī)療服務(wù)成本、價格進行評價、監(jiān)測和引導(dǎo)？醫(yī)改組合拳中的其他拳腳如何松綁？例如服務(wù)準入 、行政區(qū)域規(guī)劃、自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)保定點、人才引進 、職稱評定、科研立項等。 據(jù)新華社

    島城民營醫(yī)療機構(gòu)占有量已超25%

    半島都市報4月9日訊(記者 郭玉華) 記者9日從市衛(wèi)生局獲悉，目前在市衛(wèi)生局登記在案的民營醫(yī)院共有60余家，不包括各個區(qū)市衛(wèi)生部門登記的。按照國家要求和青島市部署，計劃到2015年社會投資舉辦的醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)、服務(wù)量力爭達到青島市總量的 20% 左右，目前青島已經(jīng)成功地突破了這一目標，僅2013年一年就新增民營醫(yī)院13家、新增床位1600余張。如此一來，青島市民營醫(yī)院的床位數(shù)和服務(wù)量的市場占有量已超25% ，已大大超過了國家預(yù)設(shè)的市場份額。

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報）