補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均340元

　　記者采訪了解到，除了減少醫(yī)保制度的城鄉(xiāng)差別，新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保推行后，報(bào)銷水平將比現(xiàn)在提高，"醫(yī)保報(bào)銷待遇提高，一方面是居民繳費(fèi)水平會(huì)略微上漲，這個(gè)數(shù)額會(huì)考慮到居民的經(jīng)濟(jì)狀況，絕不會(huì)太多。"紀(jì)敏表示，如果居民繳費(fèi)太多，那么會(huì)增加負(fù)擔(dān)，所以財(cái)政補(bǔ)貼會(huì)投入更多，為了讓報(bào)銷水平不斷上漲，今年財(cái)政補(bǔ)貼將從去年的300元提高至340元，通過(guò)510余萬(wàn)名參保人的數(shù)據(jù)來(lái)測(cè)算，僅今年增加的參保補(bǔ)貼，財(cái)政就要多掏2億多元。

　　"整體籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，會(huì)讓參保居民的保障水平上升，但實(shí)際上居民負(fù)擔(dān)增加很少。"至于參保居民繳費(fèi)情況如何，紀(jì)敏透露，目前制定政策大方向已經(jīng)確定，對(duì)困難群體會(huì)設(shè)置一個(gè)較低的繳費(fèi)檔次，只要能參保，就能獲得340元的參保補(bǔ)貼，具體的繳費(fèi)方式，將會(huì)在目前居民醫(yī)保 "分人群各設(shè)繳費(fèi)檔次"的基礎(chǔ)上有所改進(jìn)。

　　現(xiàn)有好政策都將"共享"

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都已經(jīng)推行多年，各自有值得稱道的好政策，如居民醫(yī)保的門診大病、門診統(tǒng)籌、大病醫(yī)療救助、長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)等，新農(nóng)合也有大病保險(xiǎn)、門診大病等政策。

　　市人大代表紀(jì)敏認(rèn)為，現(xiàn)有的好政策不應(yīng)該被推翻，而應(yīng)該共享。"制定政策時(shí)，應(yīng)該盡最大的努力，讓雙方都享受到對(duì)方的利好政策，只不過(guò)相應(yīng)的細(xì)節(jié)需要調(diào)整。"紀(jì)敏表示，今年9月起，各區(qū)市將陸續(xù)啟動(dòng)繳費(fèi)工作，所以統(tǒng)一的新政策最遲將在8月底正式出臺(tái)，參保居民從2015年1月起，就能享受到統(tǒng)一的新政。"待遇只升不降，現(xiàn)有好政策都會(huì)在合理調(diào)整后共享。"紀(jì)敏表示，這是制定政策的重要原則。

　　【完善】

　　門診統(tǒng)籌政策應(yīng)適度放寬

　　市政協(xié)委員張永波提出，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌政策應(yīng)該適度放寬，進(jìn)一步減輕市民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。他表示，醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)行"按定點(diǎn)人數(shù)包干預(yù)算管理"，將醫(yī)保的控費(fèi)壓力轉(zhuǎn)嫁給定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致出現(xiàn)兩種不良后果：一是定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保超支現(xiàn)象嚴(yán)重，病人得到報(bào)銷雖然滿意了，但作為財(cái)政兜底的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)超支費(fèi)用，醫(yī)保部門不予返還，導(dǎo)致財(cái)政資金損失較大。二是定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)為避免醫(yī)保扣費(fèi)，人為控制病人取藥金額或縮短病人療程，導(dǎo)致病人投訴，群眾滿意度下降。

　　此外，由于醫(yī)保政策要求定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)門診統(tǒng)籌的病人病歷實(shí)行集中保管，病人每次就診都需要先到定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)保辦領(lǐng)取病歷，之后才能就醫(yī)，人為延長(zhǎng)病人就醫(yī)時(shí)間。而且病人如到上級(jí)醫(yī)院就診因無(wú)法提供原始病歷，不僅會(huì)出現(xiàn)重復(fù)檢查現(xiàn)象，而且影響上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的及時(shí)診斷。市政協(xié)委員張永波建議，希望取消中草藥門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策，實(shí)行零差價(jià)銷售，或取消中草藥門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策的封頂限額，鼓勵(lì)病人選用價(jià)廉、副作用相對(duì)較小的中草藥；簽約門診統(tǒng)籌的病人病歷改由病人自行保管，簡(jiǎn)化病人就醫(yī)程序，方便病人就醫(yī)；建議參照門診大病的政策，放寬患有高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病需常年服藥的病人每次就診的開(kāi)藥量，由現(xiàn)在的7日量改為1月量，減輕病人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。