城陽市民紀女士五年前發現自己長了子宮肌瘤，近日，紀女士通過體檢得知，腹內的肌瘤有長大的趨勢，城陽區人民醫院醫生檢查后發現，紀女士的子宮肌瘤直徑已經達到8厘米，考慮到62歲的紀女士早已絕經，如果僅切除子宮肌瘤的話，紀女士的子宮仍可能有其他疾病或隱患，因此醫生選擇通過微創腹腔鏡切除患病子宮。本周六，由城陽人民醫院和城陽電視臺聯合打造的大型醫療科普欄目《手術現場直擊》將播出這臺手術。

　　五年內子宮肌瘤長到8厘米

　　今年62歲的紀女士早在五年前的一次體檢中就發現自己長了子宮肌瘤，近日紀女士發現，腹內的子宮肌瘤比原先稍稍長大了一些，紀女士不放心 ，便到城陽區人民醫院就診。“子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，在20～50歲的育齡婦女當中，該病的發生率超過30%。子宮肌瘤可大可小，可以向外突 ，也可以向內生長，一般說來，肌瘤越大，危害越大，越靠近內膜，危害也越大。紀女士的肌瘤直徑大約8cm，稍向外突，需要把子宮整個切除。”城陽區人民醫院婦科副主任吳擁軍介紹說。

　　吳擁軍告訴記者，子宮肌瘤雖然是良性腫瘤，但是紀女士的子宮肌瘤較大，而且對于紀女士這樣已經絕經或年齡更大的婦女來說，子宮已沒有實質性的功能，因此使醫生有切除子宮的選擇。“我們考慮到，如果為紀女士保留子宮，有可能子宮仍有其他疾病或隱患，而且出于技術上的考慮，子宮肌瘤較多時，剝除術出血量要遠遠多于子宮切除術，在同病人充分溝通后，病人也同意把子宮及附件切除，最終我們決定通過實施腹腔鏡子宮切除術治療。”

　　微創腹腔鏡成功切除患病子宮

　　據介紹，子宮切除術是婦科最常見的手術，大多用來治療生育后婦女子宮的良惡性腫瘤，借助腹腔鏡完成子宮切除術在國內是近二三十年的新技術，腹腔鏡手術造成的腹部傷口比較小，一般在5毫米至10毫米之間，屬于微創手術，具有創傷小、恢復快的特點。

　　“做手術時，醫生首先在病人的腹部穿孔，然后把手術器械放入腹腔，在電視屏幕的監視下切除病灶。在切除子宮的時候，有兩個部位特別重要，骨盆漏斗韌帶和子宮動脈，因為這兩個部位有大血管，如果切不好就會大出血，所以需要先找到血管，用絲線把血管結扎，再電凝，這樣是不會流血的。”吳擁軍介紹說，80% 以上的婦科手術都可以通過腹腔鏡完成，以避免傳統的開腹手術，不過有兩種情況不能進行腹腔鏡手術，一是子宮較大超過臍水平，二是晚期卵巢癌。

　　記者了解到，并不是所有的子宮肌瘤都要進行手術治療，治療方法的選擇主要依據癥狀的嚴重程度，月經多、腹痛及腫瘤生長快的應該手術治療，對于不需手術的患者來說，應定期到醫院體檢，隨時關注子宮肌瘤的生長情況。紀女士是因為肌瘤生長較快，有惡變的擔憂，因此醫生才考慮實施子宮切除手術。

　　定期體檢可提早發現子宮肌瘤

　　吳擁軍介紹說，就子宮肌瘤而言，通過B超和婦檢能比較充分地判斷病情，而且大多數婦科疾病都有不適的癥狀 ，比如月經改變 、腹痛、陰道分泌物異常等 ，B超檢查能發現腔內腫瘤，因此女性定期體檢非常重要。

　　“子宮肌瘤確切的發病原因還不清楚，主要和機體內的雌激素有關，或者說雌激素不平衡所致。臨床上主要有三個表現：一是月經多，肌瘤本身不會導致出血，但月經來時難以停止，導致貧血，這個癥狀見于子宮肌瘤較大或者靠近子宮腔；二是腹痛，肌瘤較大下墜或是壓迫周邊引起腹痛，帶蒂肌瘤扭轉可引起急性腹痛；三是有些肌瘤可致流產或不孕。子宮肌瘤惡變較少，惡變的幾率小于1%，如果病人擔心惡變，需要通過手術才能明確診斷。”吳擁軍表示，女性市民最好養成每年體檢的好習慣，如果檢查出了問題就要盡早就醫，根據病情選擇適合自己的治療方式，以免耽誤了病情。

　　周末電視播出腹腔鏡子宮切除術

　　本周，青島市城陽人民醫院婦科副主任吳擁軍實施了一臺腹腔鏡子宮切除手術。周三中午，由城陽人民醫院和城陽電視臺聯合打造的大型醫療科普欄目《手術現場直擊》將播出這臺手術。播出時間為1月15日(周三)QTV-城陽12：25；1月18日(周六)QTV-城陽19：16，并陸續在SD-城陽頻道播出。節目播出后，如果市民有關于腹腔鏡方面的問題需要咨詢，可以直接撥打咨詢電話80653975，專家將為您做詳細解答。文/通訊員 劉娟娟  王麗暖 記者 江倩倩圖/

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 李敏娜]