文/張西流

　　“求你們看在一條小生命的份上，先送我孩子去長沙。我老公在那邊的醫(yī)院接，到了馬上付錢。”這是2013年12月23日晚，一名危重患兒的母親向湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院120急救中心的哀求。可值班人員的回答是如此冰冷：“不行！我們有規(guī)定，要先交800元，不交錢不能發(fā)車。”1個(gè)多小時(shí)后，雖轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院搶救，可13個(gè)月大的孩子仍不幸離世。

　　送危重患兒轉(zhuǎn)院救治，時(shí)間就是生命。然而，湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院120急救中心的救護(hù)車，不交錢不發(fā)車，導(dǎo)致患兒因延誤救治不幸離世。據(jù)說，不交錢不發(fā)車，是醫(yī)院和急救中心的一項(xiàng)規(guī)定，可見，這個(gè)規(guī)定很不人道。特別是，救護(hù)車“見錢才開”，只載利益不救人命，讓醫(yī)德失去了人性的溫度，更讓救護(hù)制度與公共利益背道而馳，甚至等于謀財(cái)害命。

　　時(shí)下，各地均對(duì)急救制度作了較為詳細(xì)的規(guī)定，包括硬件、人員配置、出診時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。問題是，目前我國很多城市的120急救模式仍按1984年制定的“每5萬人一輛救護(hù)車”的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，救護(hù)車和急救人員都不能滿足需求。雖然救護(hù)車收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)物價(jià)部門核定，有關(guān)部門一再強(qiáng)調(diào)急救的公益性，但被救護(hù)者未必能夠感受到。向患者收費(fèi)、甚至多收費(fèi)也就罷了，像這家醫(yī)院的救護(hù)車，不交錢不發(fā)車，這與“挾尸要價(jià)”、“趁火打劫”幾乎沒有什么分別。

　　這是一種嚴(yán)重的失職行為，除了醫(yī)德淪喪之外，還涉嫌違法。因此，不能僅讓涉事醫(yī)院賠錢了事，還要進(jìn)行相應(yīng)的處罰，特別是對(duì)救護(hù)車“見錢才開”的當(dāng)事人，要實(shí)行法律制裁。當(dāng)然，即便查處了醫(yī)院和當(dāng)事人，恐怕也難以解決急救制度之弊。由此暴露出的諸多問題，應(yīng)當(dāng)引起各地衛(wèi)生部門警惕和反思，進(jìn)一步改進(jìn)和完善救護(hù)制度。

　　不可否認(rèn)，急救中心與醫(yī)院責(zé)任不明、職責(zé)不清，以及救護(hù)車“見錢才開”所造成的后果由誰擔(dān)責(zé)等，都沒有明確界定。如此背景下，救護(hù)車“不救急”，甚至“不救命”，早已成一種潛規(guī)則。可見，救護(hù)車“見錢才開”，源于相關(guān)制度和法律的缺失。厘清了問題的關(guān)鍵，若再不采取跟進(jìn)措施，從制度和法律上予以規(guī)范，120的“救命”功能與職責(zé)就難以發(fā)揮，救護(hù)車“見錢才開”的荒唐事件還會(huì)發(fā)生。更重要的是，應(yīng)建立完善非營利性的120救護(hù)體系，政府加大財(cái)力、人力、物力投入，還120救護(hù)以更多公益性質(zhì)，這才是醫(yī)療保障體系發(fā)展進(jìn)步的主要路徑。

　　(作者系時(shí)評(píng)人)

　　

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