◆我國新醫改明確要建立以
縣級醫院為龍頭,以鄉鎮衛生院為骨干,以村衛生室為基礎的三級醫療輻射網絡。縣級醫院要發展成為城鎮居民醫療救助的“主力軍”,實現“大病不出縣(市)”的目標。
然而,無論醫學畢業生還是中高級醫護人員,都將縣級醫院視為就業“
盲區”,人才缺乏或導致縣級醫院的發展進入“死胡同”。
“沒有研究生 愿意到縣級醫院工作” 3月14日,廣饒縣人民醫院發布了一則招聘通知,面向全國招聘23名具有中級及以上職稱和執業醫師資格,曾在二級甲等及以上醫院臨床科室工作過的中高級專業技術人才,忙活將近2個月,卻只收到了4份簡歷。
該院副院長宋紹國介紹,此次招聘屬于縣政府特批計劃,所有錄用者均屬正式在編人員,待遇福利不會低于原工作單位,且對于副高級及以上專業技術人員、學科帶頭人及博士研究生補助12萬元,中級專業技術人員補助10萬元。
最終招聘的結果,卻出乎所有人的意料。“4位報名者經過筆試、面試,3人被錄用,且其中有1人因個人原因放棄了簽約,最后只招到2個人。縣醫院的優勢,已經沒有了。”該院人事科主任張良美告訴記者,此次招聘的只是科室醫生,如果招聘學科帶頭人,估計1個都招不到。
招不到人,并非只是廣饒縣人民醫院面臨的困境。在一場招聘會上記者看到,有家縣級醫院帶來了20多個崗位,最后只收到了10多份本科畢業生的簡歷,負責招聘的工作人員感嘆道:“沒有一位研究生愿意到縣級醫院工作。”
據了解,近年來,我省縣級醫院為了吸引更多的患者,采取了引進先進的醫療設備、通過與省級醫院或者市級醫院開展合作,建立分院等方式,使醫院的規模不斷擴大。相比較之下,縣級醫院人才引進則困難重重,多靠本院的老大夫和“走穴醫生”撐起縣級
醫院發展的大旗,出類拔萃的年輕大夫少之又少。
做手術要請“外援”, 縣級醫院出現人才斷層 按照規定,我省二級綜合醫院、中醫院按床位數與人員編制為1:1.5-1.6的比例核定,縣級醫院雖屬二級醫院,但是醫護人員的配備數量,并沒有達到規定的數目。
宋紹國介紹,廣饒縣人民醫院原核定床位499張,編制人員459人,現在實際開放床位720個,實際核定人員編制應為1132人,才能滿足醫院發展的需求。目前,醫院的醫護人員不足700人,根本達不到規定的標準。醫護人員數量偏少,已經影響到了醫院正常遠轉。
“前幾年,有的科室連副高級人員都沒有,做個手術都要請‘外援’。”張良美告訴記者,該院曾接到了一位白內障患者。雖然白內障手術屬于眼科科室的日常手術,但當時眼科科室竟沒有一位醫生做得了白內障手術。最后,醫院只好從縣中醫院請“外援”,為患者實施了手術。人才的困乏,既影響了醫院的工作效率,又增加了病人的痛苦。
醫學人才的成長,有著“慢工出細活”的規律,一名大學畢業生成長為一名優秀的醫生需要幾年、甚至十幾年的時間,梯隊建設對于縣醫院的發展尤其重要。目前,縣級醫院均出現了不同程度的人才斷層現象,其中皮膚科、病理科和放射科人員過少,成為較為普遍的現象。
編制是個攔路虎 宋紹國表示,人才匱乏與門診量和住院量大增疊加在一起,導致了縣級醫院醫護人員超負荷運轉。再加上年輕醫生需要承擔大量基礎工作,更是沒有時間參加培訓或到外地進修,導致個人醫術的提高十分緩慢。十年之后,誰來為鄉親們看病,是縣級醫院不得不思考的問題。
據了解,縣級醫院招聘在編人員,機構編制部門的審批核準人數,往往是醫院計劃招聘人數的一半。宋紹國表示,有編制都很難招到合適的人才,編制不足招聘人員就更難了。
宋紹國介紹,廣饒縣人民醫院現有人員編制數為519人,實有人數為434人,非在編人員有240人,其中,6名護理人員取得中級資格,但由于編制名額限制,這些人員依舊游離于編制之外。沒有編制影響了員工工作的積極性,非在編人員的離職率一直比較高。“沒有編制,根本招不到人,沒有人才,談何發展。”青州市人民醫院副院長劉濤告訴記者,今年,醫院向青州市政府申請了46個編制,最后只批準了9個名額,該醫院同樣面臨著人才困境。
“‘人往高處走’,人們不愿意去縣醫院工作,可以理解。破解人才困境,將是縣級醫院發展需要長期面對的問題。”山東大學衛生政策與管理研究中心王健教授認為,縣級醫院人才匱乏是較為普遍的現象。縣級醫院要破解人才困境,要樹立以人為本的人力資源管理理念,為年輕醫生創造充分施展才華的機會,把事業留人和感情留人放在首位。同時,挖掘醫院內部
人才發展的潛質,盤活醫院的“存量”。”
縣域經濟發展水平,醫院的福利待遇,成長環境都會影響到應聘者的就業選擇,但應聘人員最看重的還是醫院發展潛力和編制,為了縣級醫院能更好地發展,有關部門還應想辦法破解人才招聘中的“編制瓶頸”。
□ 本報記者 蔣興坤 王凱
原標題：招聘23名執業醫師,只有4人報名
