日前,爆震聾、醫護人員因職業暴露感染艾滋病、凍傷等17種職業病被納入新增職業病目錄。記者調查了解到,目前,青島共有23萬人接觸職業病危害,每年新發職業病50例以上,勞動者離崗體檢率不足兩成。醫生提醒,離崗時職業健康檢查是企業的法定義務,檢查最好安排在解除或終止勞動合同前一個月內。

　　調查　每年新發職業病50余例

　　根據《青島市職業病危害因素現狀及防治對策》,青島市2003年新發職業病48人,2004年為35人,2005年86人,2006年106人,2007年102人,2008年86人。“近幾年,青島市每年新發職業病例五六十人左右。”成立于1997年的職業病防治院是島城唯一一家可以診斷職業病的醫院,當年醫院設在疾控中心,2006年搬至青島市中心醫療集團。該院主任陳艷霞稱,2012年,職業病防治院收治住院病人數目在700人至800人之間,門診量達到了五六千人,由于媒體的宣傳和職工自我防護意識的提高,很多職工懷疑自己得了職業病后,會主動來醫院進行檢查。

　　青島市衛生監督局首席職業衛生專家朱俐冰稱,根據青島市衛生監督局調研建立的職業病危害本底信息數據庫,青島市目前有接觸職業危害的職工23萬人,島城機械行業的從業人員受職業病危害最大,其次為制鞋、皮革、箱包制造、輕工、紡織、工藝品珠寶加工和建材行業。農民工占到了接觸職業危害群體的一半以上。

　　變化　新增職業病,治療有保障

　　青醫附院東院呼吸科主任程兆忠說,職業病俗稱“不流血的死亡”,慢阻肺病帶給病人的痛苦足以證明。刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病的致病因素為化學氣體、粉塵、汽車尾氣等。慢阻肺病不能根治,患者需長期治療,早期慢阻肺病患者治療每年需要四五千元,到了晚期或者急性復發時,治療費用比肺癌還要高。

　　程兆忠稱,去年在市醫學會呼吸專科分會慢阻肺組專家會上,島城專家還在呼吁盡快建立對慢阻肺病的救助,沒想到今年刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病已經列入新的職業病目錄,說明慢阻肺病已經引起社會關注。

　　在新增的職業病目錄中,醫護人員因職業暴露感染艾滋病引起了不少醫務人員的注意。“2003年SARS肆虐,不少醫務人員在治療過程中感染SARS。”青島市職業病防治院主任陳艷霞說,在一些綜合性醫院呼吸科、胸科醫院及傳染病醫院,工作人員得肺結核、病毒性肝炎的例子也有報道,不能排除醫護人員長期接觸結核及病毒性肝炎病人這個因素。雖然這次只有“醫護人員因職業暴露感染艾滋病”進入新職業病目錄,外科醫生、艾滋病檢測人員等有了保障,也讓其他醫護人員看到了希望。

　　問題　離崗查體率不足兩成

　　根據《職業病防治法》,職工離崗時有要求用人單位給自己體檢的權利。但是在現實中,不少職工離崗時根本不知道體檢的事情,直到感覺自己身體不適,一查才知道得了某種職業病。

　　陳艷霞去年曾接診過一名患者,該患者因肺部不適來到職業病防治院,被確診為二期矽肺,醫生詢問得知他兩年內竟然換了4個單位,想要追究用人單位的責任都無從查起。“可能在前一份工作時就潛伏有職業病,發病時卻從事另一份工作,及時體檢才能確定致病原因。”

　　朱俐冰稱,調查顯示,島城接觸職業病危害職工上崗前體檢率為59.75%,在崗體檢率為62.62%,而離崗體檢率只有15.15%。離崗時職業健康檢查作為企業的法定義務,可以分清勞動者的健康損害責任,根據檢查結果評價勞動者的健康狀況、健康變化是否與職業病危害因素有關。離崗職業健康檢查盡量安排在解除或終止勞動合同前一個月內為宜,如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前90日內,可視為離崗時檢查。

　　青島職業病病種增多

　　2012年,青島市共發生各類安全生產事故2355起,傷亡人數2308人,直接經濟損失4004萬元。值得注意的是職業病出現了職業性噪聲聾等新病種。

　　2012年,全市石棉肺、矽肺、電焊工塵肺等慢性職業中毒病種增多,共診斷職業病患者67例,其中塵肺36例,中毒31例。塵肺發病主要是石棉肺和矽肺、電焊工塵肺等多發,占總量的53.7%。

　　據介紹,新發職業病、職業急性中毒以有機溶劑、刺激性氣體中毒為主,職業性噪聲聾、有機溶劑的急慢性中毒、急性刺激性氣體中毒為全市新發職業病的主要病種,多發生于石棉、錫礦加工行業,電焊作業、噪聲作業、有機溶劑作業等領域,以慢性有機溶劑職業中毒為主,病種較以前有所增加。

　　衛生部擬新增的職業病病種

　　18日,衛生部公布的《職業病分類和目錄(征求意見稿)》停止向社會公開征求意見,爆震聾、醫護人員因職業暴露感染艾滋病、凍傷等17種職業病擬進入新增目錄。

　　新增病種包括:金屬及其化合物粉塵肺沉著病(錫、鐵、銻、鋇及其化合物等)；刺激性化學物所致慢性阻塞性肺疾病；硬金屬肺病(鎢、鈦、鈷等)；白斑；爆震聾；銦及其化合物中毒；溴丙烷中毒；碘甲烷中毒；氯乙酸中毒；環氧乙烷中毒；激光所致眼(角膜、晶狀體、視網膜)灼傷；凍傷；醫護人員因職業暴露感染艾滋病；毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤；煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌；β-萘胺所致膀胱癌；雙氯甲醚所致肺癌。

　　本報記者 楊林