快報記者 段婷婷  劉向南 報道

　　“要是能報銷90% ，女兒就不用為給我治病發愁了。”家住煙臺海陽的杜丕慶2012年8月中旬被確診為肺癌，目前已花費六七萬元，但在煙臺的市級醫院治療肺癌這種大病，報銷比例只有35% 。1月17日，在得知衛生部發布的肺癌、胃癌等20種疾病今年全部納入農村大病保障范疇，且報銷比例不低于90%的消息后，杜丕慶心里充滿了期盼。記者從市衛生局了解到，煙臺2011年和2012年已經累計將肺癌等20種重大疾病納入新農合報銷范圍，至于90%的報銷比例何時落地煙臺尚不清楚。

　　□煙臺

　　20種大病去年已納入新農合　

　　“咱們煙臺2012年就將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌等12類疾病納入新農合住院重大疾病保障范圍 ，再加上2011年的8類 ，共有20類疾病納入新農合住院重大疾病保障范圍，跟衛生部新公布的20種大病是一致的 。”據衛生局農衛科的工作人員介紹，2011年納入新農合報銷范圍的 8種疾病是兒童白血病、先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病、艾滋病機會性感染，2012年新納入的 12種是肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、耐多藥性肺結核、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

　　煙臺市衛生局農衛科的工作人員告訴記者，山東省是全國大病保障政策的試點之一，所以煙臺落實政策較早，惠及的參合農民超過400萬人。對于衛生部要求的“20個病種報銷比例不低于90%”，這位工作人員說，“按照煙臺目前政策，這20類大病補償比例不低于75%，個別病種，如兒童白血病，報銷比例不低于80% 。90%的報銷比例何時施行，我們暫未接到通知。”

　　□無奈

　　花費六七萬，報銷比例僅35%

　　“2012年8月底就聽說國家要實行大病醫保政策，這主要是為了照顧咱農民，新農合補償比例達到70%以上 。”家住海陽行村的杜丕慶告訴記者，他今年66歲，2012年8月中旬，被查出患了肺癌。

　　杜丕慶說，鄉鎮醫院的醫生建議他到煙臺市的大醫院進行治療。9月份，他在毓璜頂醫院住院后開始進行化療。每個月杜丕慶都要在醫院住十幾天，通常一次化療就要花費12000多元，因為毓璜頂醫院屬于市級醫院，新農合報銷比例只能達到35%，也就是說12000多塊錢的醫藥費，只能省去4200多元。“我們自己還要花8000多元，治療的這幾個月，已經花了六七萬了，得這樣的病實在是治不起啊。”

　　據海港醫院消化腫瘤內科副主任醫師王新胤介紹，目前肺癌的發病率占惡性腫瘤的首位，國家之所以會將肺癌列入農村大病報銷范圍，也是因為考慮到這個病的發病情況，以及治療的高額費用。

　　□期盼

　　到大醫院看大病也能多報點兒

　　據杜丕慶介紹，在他們鄉鎮的醫院，報銷比例能達到80%左右，但是醫療條件不行。“我也想在海陽治，但是那邊醫院的醫生都勸我到市里的大醫院來，因為我這樣的病那邊治不了啊。”杜丕慶告訴記者，如果真能像國家出臺的政策那樣，能報銷到90%，那么他這四次化療花的六七萬，實際只有一萬多塊錢是自己花的 ，但是事實上卻根本報銷不到那個程度。

　　杜丕慶說，現在大病報銷政策是在慢慢向農民傾斜，但是能不能讓患上大病的農民到大醫院看病也能多報銷點兒？“俺們村有些得了癌癥的，因為沒有錢看不起病，只能在家等死，這樣的情況很常見，到小醫院看得起病但是看不好，到大醫院看得好病，但是付不起醫藥費。”杜丕慶告訴記者，他不希望自己最后是這樣的結果，就盼著農民到大醫院看病也能多報銷點兒，減輕點兒看病的負擔。

　　□市衛生局

　　特殊藥物不報致報銷比例低　

　　“最終報銷比例受醫生用藥品種和治療方式影響較大。”農衛科的工作人員說，鄉鎮醫院特殊藥物較缺乏，而某些用于大病治療的藥物不在新農合報銷之列 ，所以報銷的比例會有所不同。“在市區的大醫院里，假如醫生采用了自費比例較高的藥品或治療方式，報銷比例就會降低。”

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　　20種大病報銷比例不低于90%　

　　1月16日，衛生部發布消息，2013年，我國農村醫療保障重點將向大病轉移。除了提高報銷標準，肺癌、胃癌、終末期腎病等20種疾病全部納入大病保障范疇之內，困難農民還將得到15%的民政醫療救助基金，加起來報銷比例不低于90%。據了解，新農合實際上就是農民的醫療保險，今年每個農民人均籌資標準達到340元左右，其中280元由各級政府來補助，這就意味著今年新農合資金的大盤子里可以給農民報銷的錢有2700多億元，增加的資金將使實際報銷的比例提高5個百分點。

　　 [編輯: 張珍珍]