? 從11歲時起,小芳(化名)就一直活在肺結核病的陰影之下,并且她患上的是耐多藥肺結核,目前基本沒有藥物可以治愈,今年已經18歲的她還要長期服藥控制。日前衛生部發文稱,我國是全球27個耐多藥結核病高負擔國家之一,耐多藥肺結核已成為我國結核病防治工作面臨的一項重要挑戰,流動性、治療不規律造成耐藥性肺結核多發,本市正在做相關研究和調研。
奶奶把肺結核傳染給她
18歲,本應是天真爛漫的年紀,可小芳的生命卻跟“肺結核”聯系在了一起。
小芳是被奶奶傳染的,從小被奶奶帶大的她在11歲時查出患上了肺結核。“剛開始我們就發現治療肺結核的一線藥物對她作用不是太明顯,就知道是患上耐多藥肺結核了。”市胸科醫院是本市結核病防治定點醫院,該院胸五科主任李同霞告訴記者,當時小芳年紀還太小,一些副作用大的藥物不能用,病癥又很嚴重,非常危險。醫院開始給小芳使用二線藥物,病情得到控制。但在她18歲之前又多次復發,現在年滿18歲了,醫生開始采取三線藥物給她治療。
“她的肺結核之所以難治,是因為她患上的是原發性的耐多藥肺結核,也就是說她奶奶傳染給她的時候已經患上了這種病,耐多藥肺結核是肺結核中最難治愈的,基本沒有治愈的藥物,死亡率非常高,一般病人只能存活10年以內。”李同霞惋惜地說。
不規則治療造成耐多藥
我國是全球27個耐多藥結核病高負擔國家之一 ,耐多藥肺結核已成為我國結核病防治工作面臨的一項重要挑戰。市疾控中心專家介紹,山東省耐多藥患者數量在全國各省市中在前十位,形勢比較嚴峻。目前本市正在做相關方面的研究。
造成耐多藥肺結核的原因主要是不規則治療。“因為肺結核是慢性病,沒有特效藥,需要至少6個月的用藥才算一個療程,病人不能堅持用藥就造成了耐藥菌產生。”疾控專家介紹,由于肺結核治療藥物有各方面的副作用,病人可能會因難受等原因導致停藥;一旦停藥又產生了耐藥,就得換用二三線藥,變得越來越無藥可用。有的病人在用藥之后癥狀很快減輕了,特別年輕人,發現自己不咳血了,覺得有了效果就停止用藥,導致不規則用藥。
李同霞今年就接診過一名40歲的耐多藥肺結核患者,該患者上初中時發現患上肺結核,一直斷斷續續用藥,但由于他體內的肺結核已經產生了很強的耐藥性,藥物基本沒有什么作用,身體狀況每況愈下,最后還誘發了肺心病,于今年去世。
除了不規則治療外,人口流動 、結核病艾滋病雙重感染等也是導致耐多藥肺結核多發的原因。市疾控中心專家介紹,結核病是一種“貧窮病”,越是不發達地區發病率越高,而人口流動的方向就是從不發達地區向發達地區進行,這就造成一些肺結核患者流動,流動性的傳染源導致了防治的困難,從而使得耐多藥肺結核多發。
連續兩周咳嗽趕快就醫
談到如何預防,山東省防癆協會常務理事、市中心醫院呼吸科副主任劉加洪介紹,避免隨地吐痰是預防肺結核最主要的手段;其次發現有連續兩周的咳嗽癥狀就要懷疑是肺結核,到定點醫院接受檢查,目前本市結核病定點治療機構包括市中心醫院、市胸科醫院、黃島區中醫院,以及五市的結防所。記者 李曉哲
(來源:半島網-半島都市報) [編輯: 郭新舉]
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