?    ■提醒

    具備一定指征才能剖宮產(chǎn)

    “不符合手術(shù)指征就實施手術(shù)，就是一種過度醫(yī)療?！笔袐D幼保健院副院長張戰(zhàn)紅介紹說，作為處理難產(chǎn)的主要醫(yī)學(xué)手段，實施剖宮產(chǎn)手術(shù)必須具備一定的醫(yī)學(xué)指征。

    從胎兒方面來說 ，胎兒過大，產(chǎn)婦骨盆無法容納胎頭；胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，胎兒窘迫，或分娩過程中缺氧，短時間不能順利分娩；胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆，持續(xù)性枕后位等；產(chǎn)程停滯，胎兒從陰道娩出困難以及胎兒發(fā)育異常，這些情況下要選擇剖宮產(chǎn)。

    從產(chǎn)婦方面說，產(chǎn)婦骨盆狹窄或畸形；患嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病，無法承受自然分娩 ；嚴(yán)重的妊娠合并癥，如合并糖尿病、心臟病、慢性腎炎等；有軟產(chǎn)道異常，如梗阻、瘢痕等；前置胎盤或胎盤早剝等；有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史以及高齡產(chǎn)婦最好選擇剖宮產(chǎn)。

    ■危害

    剖宮產(chǎn)對大人孩子都不利

    “有條件的，還是選擇自然分娩好。”市婦幼保健院副院長張戰(zhàn)紅告訴記者，剖宮產(chǎn)比自然分娩出現(xiàn)問題的幾率高出兩到三倍。

    首先，剖宮產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險比較大，產(chǎn)婦術(shù)中出血比自然分娩多，還要承擔(dān)麻醉的風(fēng)險；

    其次，剖宮產(chǎn)術(shù)后，產(chǎn)婦不能及時下床活動，進(jìn)而影響了產(chǎn)后身體的恢復(fù)及子宮復(fù)原，而自然分娩的產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后第二天就可以給新生兒喂奶了；

    第三，剖宮產(chǎn)會給產(chǎn)婦子宮留下永久性的疤痕，要是再次妊娠容易發(fā)生胎盤植入、胎盤粘連，而且第二次手術(shù)要比第一次手術(shù)困難，更增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)會。

    此外，對于胎兒來說，如果是正常分娩，胎兒在出生過程中，胸廓會受到擠壓，有利于肺部的擴(kuò)張，而剖宮產(chǎn)的新生兒，容易并發(fā)肺部疾患。從臨床上看，不經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的孩子，手眼協(xié)調(diào)能力差，多動癥的患兒也多是剖宮產(chǎn)的孩子。剖宮產(chǎn)的孩子患“感覺統(tǒng)合失調(diào)癥”而引起學(xué)習(xí)困難的，較自然分娩的孩子多。

    ■全國

    剖宮產(chǎn)率46%位居亞洲之首

    據(jù)世衛(wèi)組織最新調(diào)查顯示，中國的剖宮產(chǎn)率為46%，位居亞洲之首。廣州市婦產(chǎn)科研究所所長陳敦金指出，近年來，我國孕婦中選擇剖宮產(chǎn)的人數(shù)越來越多，特別是在大城市，如廣州的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到50%以上。由于這些孩子沒有經(jīng)過正常產(chǎn)道的微生物環(huán)境熏陶，其得免疫疾病、過敏等疾病的幾率均高于自然生產(chǎn)的孩子。據(jù)《南方都市報》

    ■沈陽

    孕婦剖宮產(chǎn)率超過四分之三

    沈陽市醫(yī)療保險管理中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，從去年12月到今年5月，沈陽市生育保險定點醫(yī)院共接收孕產(chǎn)婦13000多人，其中近半數(shù)的孕婦選擇到三級醫(yī)院生孩子，超過四分之三的孕婦選擇剖宮產(chǎn)，不同醫(yī)院費用差7倍。

    沈陽市醫(yī)療保險管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近年來，沈陽孕婦選擇剖宮產(chǎn)的比例在逐年提高。但剖宮產(chǎn)并不是最理想的生產(chǎn)方式，而是用來解決難產(chǎn)、保全胎兒和孕婦生命的一種應(yīng)急措施。 據(jù)新華社

    ■上海

    “產(chǎn)科一貫制”剖宮產(chǎn)率降15%

    上海自前兩年試行“產(chǎn)科一貫制”以來，剖宮產(chǎn)率降低15% ，醫(yī)患矛盾也有所降低。“一貫制”的每組由4到5名醫(yī)生組成。其產(chǎn)科復(fù)診、住院、分娩 、產(chǎn)后復(fù)查，皆由該組醫(yī)生負(fù)責(zé)診療。其最大的優(yōu)點是使孕婦與組內(nèi)醫(yī)生之間拉近了距離，孕婦對于醫(yī)生專業(yè)建議的接受度也大大提高，同時自身對順產(chǎn)的信心大為增強(qiáng)。

    據(jù)《人民日報》

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 宋濤]